醫學影像學/CT分析與診斷

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醫學影像學

總論
- 計算機體層成像
  - CT的成像基本原理與設備
  - CT圖像特點
  - CT檢查技術
  - CT分析與診斷
  - CT診斷的臨床應用

在觀察分析時，應先了解掃描的技術條件，是平掃還是增強掃描，再對每幀CT圖像進行觀察。結合一系列多幀圖像的觀察，可立體地了解器官大小、形狀和器官間的解剖關係。病變在良好的解剖背景上顯影是CT的特點，也是診斷的主要根據，大凡病變夠大並同鄰近組織有足夠的密度差，即可顯影。根據病變密度高於、低於或等於所在器官的密度而分為高密度、低密度或等密度病變。如果密度不均，有高有低，則為混雜密度病變。發現病變要分析病變的位置、大小、形狀、數目和邊緣，還可測定CT值以了解其密度的高低。如行造影增強掃描，則應分析病變有無密度上的變化，即有無強化。如病變密度不增高，則為不強化；密度增高，則為強化。強化程度不同，形式亦異，可以是均勻強化或不均勻強化或不均勻強化或只病變周邊強化，即環狀強化。對強化區行CT值測量，並與平掃的CT值比較，可了解強化的程度。此外，還要觀察鄰近器官和組織的受壓、移位和浸潤、破壞等。

綜合分析器官大小、形狀的變化，病變的表現以及鄰近器官受累情況，就有可能對病變的位置、大小與數目、範圍以及病理性質作出判斷。和其他成像技術一樣，還需要與臨床資料結合，並同其他影像診斷綜合分析。

CT在發現病變、確定病變位置及大小與數目方面是較敏感而可靠的，但對病理性質的診斷，也有一定的限制。