前臂旋轉痛

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橈骨頸骨折疼痛橈骨小頭處有明顯疼痛感、壓痛前臂旋轉痛

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前臂旋轉痛的原因

提攜角肘關節多呈自然外翻狀,在跌倒手部撐地時暴力由遠及近沿橈骨向肘部傳導,當抵達橈骨上端時,橈骨頭肱骨小頭撞擊,引起橈骨頭、橈骨頸或兩者並存的骨折。如暴力再繼續下去,則尚可出現尺骨鷹嘴肱骨外髁骨折脫位等。

前臂旋轉痛的診斷

臨床表現

1.疼痛橈骨小頭處有明顯疼痛感、壓痛前臂旋轉痛

2.腫脹:較一般骨折為輕,且多局限於橈骨頭處。

3.旋轉活動受限:除肘關節屈伸受影響外,主要表現為前臂的放置活動明顯障礙。

4.其他:應注意有無橈神經深支損傷。

前臂旋轉痛的鑒別診斷

需要鑒別的疾病包括:

1、橈骨骨幹骨折;

2、橈骨小頭骨折;

3、腕關節脫位

臨床表現

1.疼痛:橈骨小頭處有明顯疼痛感、壓痛前臂旋轉痛

2.腫脹:較一般骨折為輕,且多局限於橈骨頭處。

3.旋轉活動受限:除肘關節屈伸受影響外,主要表現為前臂的放置活動明顯障礙。

4.其他:應注意有無橈神經深支損傷。

前臂旋轉痛的治療和預防方法

一般均良好,個別病例如後期有損傷性肱橈關節炎症狀時,可行橈骨小頭切除術。此外,尚有少數病例可引起骨骺早閉。骺壞死及上尺橈關節融合等。前兩者對肘部功能影響不大,後者因手術操作不當所致,應加以預防。

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