初髮型心絞痛

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初髮型心絞痛指病人過去未發生過心絞痛心肌梗塞,而現在發生由心肌缺血缺氧引起的心絞痛,時間尚在1~2個月內。有過穩定型心絞痛但已數月不發生心絞痛的病人再發生心絞痛時,有人也歸入本型。本型心絞痛的性質、可能出現的體征、心電圖和X線發現等,與穩定型心絞痛相同,但心絞痛發作尚在1~2個月內。初髮型心絞痛病情通常不穩定,相關文獻表面第一個月急性心肌梗死發生率10%左右,其中第1、2周發生率最高。初髮型心絞痛若伴有糖尿病,則預後更差,發生心肌梗死和猝死的危險性較大,而伴有多個冠心病易患因素的患者則危險性更大。可見血液粘度的增高是初髮型心絞痛預測心肌梗死的警報信號,必須得加強注意。初髮型心絞痛患者發生心肌梗死、猝死並不少見,所以此類患者應住院觀察,心電監護,定時檢測心肌酶及血粘度,積極內科治療,酌情選擇介入治療或手術治療,避免延誤診治。


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參考文獻

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