創傷性腦積水

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創傷性腦積水系指患者顱腦外傷後,顱內異物腦室蛛網膜下腔出血而阻塞了腦脊液的循環通路或蛛網膜下腔受損引起的腦積水。此型腦積水均發生在嚴重腦創傷之後,有急、慢性之分,發生率為0.7%~8%。急性型見於傷後2周之內,最快發生在傷後1~3天內,是由於血凝塊堵塞腦脊液循環通道,如室間孔中腦導水管第四腦室出口、基底池等(阻塞性腦積水),或蛛網膜下腔出血引起粘連及纖維變性,妨礙腦脊液吸收(交通性腦積水)所致。慢性型多見於傷後3~6周,或遲至6~12個月,遲至1年以上者少見。

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