光固化樹脂

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英文名:UV Cureable Resin.

光固化樹脂由樹脂單體(monomer)及預聚體(oligomer)組成,含有活性官能團,能在紫外光照射下由光敏劑(light initiator)引發聚合反應,生成不溶的塗膜,雙酚A型環氧丙烯酸酯具有固化速度快、塗膜耐化學溶劑性能好,硬度高等特點。聚氨酯丙烯酸酯具有柔韌性好、耐磨等特點。光固化複合樹脂是目前口腔科常用的充填、修復材料,由於它的色澤美觀,具有一定的的抗壓強度,因此在臨床應用中起著重要的作用,我們用於前牙各類缺損及窩洞修復取得滿意的效果。

口腔治療中的對比

對大面積深齲,傳統的諸多修復方法各有優缺點:銀汞合金硬度高、抗壓強,但無粘接性(無雙向牽拉),只靠機械嵌力,有蠕變,有一定的腐蝕性毒性,對溶出物分析發現有汞、銀、銅、鋅的溶出[2];玻璃離子水門汀有良好的粘接性,但硬度差、不耐磨、易變色;嵌體(包含合金、塑料、烤瓷等)修復術、冠樁冠核修復術、金屬殼冠和烤瓷冠修復等方法的臨床應用很廣,但牙體預備時磨損大,且工藝複雜,成本高。

目前,光固化複合樹脂廣泛應用於臨床,其性能好,色澤美觀持久,操作簡便,成本低,深受歡迎。但光敏樹脂具有向光性。目前採用的口內直接填充法,光源來自一個向,這樣勢必造成洞底、洞壁的樹脂聚合不及表面,使洞底牙體質交界處呈現裂隙[3]。有研究表明,複合樹脂光固化後其固化程度為43%~64%[3],這樣的充填物實際上只發揮其材料性能的1/2~2/3。為解決這一問題,臨床通常採用分層充填(每層2 mm)光照固化,但該法每層都暴露在口腔內濕潤的環境中,這樣在該充填物中就存在著n-1個「層面」是為單層的疊摞。

光敏樹脂口外多向光照固化間接充填法,是在口內不需分層、大塊堆砌,一次成型,初凝後採用口外光照固化,然後再於口內粘接固定。從臨床效果觀察,本方法與其它修復方法相比有明顯優越性:①充分發揮材料性能,克服了口內直接充填時材料固化不全及「層面」多的弊端;②在外觀顏色、粘接性能、邊緣滲漏及細胞毒性等方面優於銀汞充填;③從操作工藝及價格方面優於嵌體、殼冠的製作,可一次就診完成,減少病人複診次數和經濟負擔。光敏樹脂口外固化修復大面深齲,克服了其它方法之弊端,集優勢於一身,不失為一種較好的修復方法。遠期效果有待繼續觀察。

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