體液張力減低

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體液張力減低(hypotonicity of body fluid),體液滲透壓降低至 280mOsm/L以下的現象,簡稱低張,又稱低滲血症。正常人體能保持體液滲透壓在(280~320mmol/L)280~320mOsm/L範圍內。當身體丟失溶質過多或攝水過多,超過機體調節能力時,即致體液張力減低細胞內液滲透壓相對較穩定,細胞外液由於不斷與外環境進行物質交換,其滲透壓較易發生變化。當細胞外液低張時,水由細胞外進入細胞內,直至內外液滲透壓達平衡。結果細胞內發生水腫,細胞外液有所減少。Na+是細胞外液的主要陽離子,Na+和相應的陰離子(HCO婣及Cl-)的滲透濃度,占細胞外液總張力的95%,因此體液張力減低必伴低鈉血症;低鈉血症除個別情況外,也均表明體液低張。

細胞外液可分為組織間液與血液二個區。血漿區的血漿蛋白分子量較大,不能外滲至組織間液,其他溶質與水均可在二區間互相自由通透。因此血漿蛋白就成為維持血漿滲透壓及其容量的主要溶質。當血漿蛋白由於營養不良腎病症候群或肝合成減少等原因而降低時,可使血漿區滲透壓降低,為了維持滲透平衡,水由血漿區流向組織間液,結果是引起血容量減少及組織間液發生水腫,即營養不良性水腫

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