臨床生物化學/無機元素存在形式及測定方法分類

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臨床生物化學

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(一)測定方法分類

體液或組織中無機鹽的測定一般可用以下幾類方法進行。

⒈原子吸收分光亮度法 測定Ca、Fe、CuZnMg、P、Pb、Cd、Hg、Al和As可採用原子分光亮度法。以組織塊為標本的檢測更為適用。

⒉火焰亮度法 測定Na、K、Ca、Li、Cs和Zn可採用火焰亮度法。該方法屬於經典的標準參考法,優點是結果準確可靠。國內檢測Na、K的火焰亮度計種類較多。

⒊吸光亮度法 測定Ca、Fe、Cu、Mg、Zn和P可採用一般的比色分析法,此方法廣為臨床採用。

⒋螯合滴定法 測定Ca、Mg和Cl可採用特定的螯合劑滴定法進行,滴定過程中易受多種因素影響,難以得到準確的結果,屬於淘汰之列。

⒌離子選擇電極(iron selective electrode,ISE)法ISE法可用於Na、K、Cl、Ca、Li和H的測定,結果準確可靠,目前臨床多採用ISE法。

⒍離子色譜法 離子色譜法需特殊條件,可用於Na、K、Cl、Br和F的測定。臨床應用很少。

⒎電量滴定法 Cl、Fe也可採用電量滴定法,非醫學方面應用較多。

(二)無機元素在體內存在形式

⒈Na、K和Cl 在體液及組織中,Na、K和Cl幾乎全以離子形式存在。

⒉Ca和Mg 在體液中Ca和Mg約有一半與蛋白質結合,另一半以離子形式存在。

⒊Fe和Cu 體液中Fe與Cu幾乎全部與蛋白質結合。

在體內以離子形式存在的狀態下,可直接採用火焰光度法或離子選擇電極法。與蛋白質結合狀態的無機元素,為了精確測定,尚需考慮除去蛋白質再進行定量。故Ca、Mg、Fe和Cu等金屬元素在嚴格控制蛋白質干擾的條件下,才能用直接法進行測定。

32 標本處理及含量變動的影響因素 | 鈉測定方法學評價 32
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