骨科學/手部血管

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手部供血主要來自橈動脈尺動脈及掌側骨間動脈(圖3-85)。尺動脈終支與橈動脈淺支構成掌淺弓,位於掌腱膜下、屈肌腱淺面。相繼發出指總動脈及指固有動脈,是手指的主要供血來源。橈動脈終支從手背動脈穿過1、2掌骨間隙,進入手掌與尺動脈掌深支形成掌深弓,位於屈肌腱下,骨間肌淺面,發出細小掌心動脈與指總動脈吻合,參與手指供血。深、淺弓之間通過終末分支及牚心動脈等而相互交通。橈動脈穿過掌骨間隙後,發出拇主要動脈,供應拇指,示指的橈側指動脈常由拇主要動脈發出。橈動脈在進入掌骨間隙前,發出第一掌骨背動脈共同供應虎口及示指背面皮膚,是示指背側以瓣的軸心動脈。橈動脈在腕背部發出腕背支,與尺動脈腕背支及掌側骨間動脈背側支組成腕背側動脈網,發出掌背動脈,供手指背側循環。

手的血液供應


圖3-85 手的血液供應

手部的靜脈分深淺兩層。手掌的深靜脈多與動脈伴行,迴流至尺、橈靜脈或手背靜脈網。手的淺靜脈在背側,遠較深靜脈重要,最後迴流至頭靜脈貴要靜脈,是斷指再植或拇(手)指再造的主要血液迴流通道。

32 手部肌腱 | 手部神經 32
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