過敏急救筆

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什麼是過敏急救筆

過敏急救筆是一個一次性腎上腺素筆。在過敏緊急搶救中,注射預充式的單劑量腎上腺素。每支急救筆內均配備針頭,使用後黑色針頭蓋會自動套住針頭。

對於曾經發生過過敏性休克的患兒,醫生一般會建議家長或看護人為患者隨身攜帶腎上腺的注射劑(過敏急救筆),以便危機發生時,可以隨時隨地為患兒進行肌肉注射。

過敏急救筆使用方法

使用過敏急救筆,拯救過敏性休克患者。

  1. 拔下筆蓋。
  2. 將筆戳向患者的大腿,這時藏在筆管內的針頭就會自動彈出將急救藥劑注入患者體內。注射完畢後,針尖可以自己彈回筆管內,防止誤傷他人。
  3. 使用過急救筆後,也一定要撥打120,將患者及時送醫,請專業人士進行進一步的診斷治療。

過敏反應治療

建議及時於大腿前外側肌肉注射腎上腺素腎上腺素筆(過敏急救筆)作為治療過敏反應的首選方法。腎上腺素對於全身性過敏反應有效是由於其作用於α-1 ,β-1和β-2腎上腺素受體。α-1腎上腺素受體引起血管收縮,血管阻力增加。(腎上腺素引起骨骼肌血管舒張並由於心臟舒張期相對延長而增強心臟血液流動)。這會升高血壓和減少呼吸道水腫。β-1腎上腺素受體的作用導致心率和心臟收縮力增加,從而增加心輸出量。β-2腎上腺素的作用導致支氣管擴張和減少介質的釋放。

腎上腺素治療中的特別注意事項

  1. 患者體位:應使過敏反應患者處於仰臥位,下肢抬高。如果有呼吸窘迫征或嘔吐症状,應該將患者置於舒適體位,並將下肢抬高。過敏反應患者不應突然坐下、站起,或處於直立位,因為這可能導致空腔靜脈/空心室症候群。這種症候群患者猝死的風險很高。
  2. 呼吸窘迫:應該給發生呼吸窘迫的所有患者和那些接受重複劑量的腎上腺素注射的患者經面罩或口咽部氣道補充氧氣,流量在6-8升/分鐘。對那些伴發哮喘、慢性呼吸系統疾病或心血管疾病的過敏反應患者也應考慮補氧。如果可能的話,最好用脈搏-血氧儀持續監測患者血氧飽和度。
  3. 低血壓和休克:在患過敏反應期間,大量的液體可能離開病人的血液循環進入間質組織,因此,建議一旦需要補液,應該快速靜脈滴注0.9%鹽水(等滲鹽水或生理鹽水)。應根據血壓、心率和心功能、尿量決定滴注的速率。接受這種治療的所有患者應監測防止容量超負荷。

參考

  1. 過敏反應
  2. 過敏性休克
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