脊髓癆

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脊髓癆神經梅毒的一個類型。神經梅毒是梅毒螺旋體引起的中樞神經系統感染,近年來神經梅毒發病率逐年升高,已引起醫學界的密切關注。梅毒螺旋體感染導致脊髓受損的病例在中國較為少見,但近幾年的病例報告數有上升趨勢。神經梅毒侵害脊髓實質可引起急性脊髓炎,或者造成脊髓慢性退行性改變形成脊髓癆。

目錄

臨床表現

脊髓癆多發生在梅毒感染後的10-30年,本病起病緩慢,以走路不穩,雙下肢針刺樣疼痛,深感覺障礙,排尿障礙及閉目難立征陽性為主要的臨床表現。

診斷

首選有梅毒病史,血梅毒螺旋體抗體、梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(TPPT)、血清快速血漿反應素環狀卡片試驗(RPR)陽性等。影像學和神經電生理檢查提示中樞神經受損等。排除其他導致脊髓功能障礙的疾病,比如腦卒中、腦外傷、結締組織病、寄生蟲病等。

治療

立刻給予青黴素行驅梅治療。其餘治療參見梅毒

參看

梅毒

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