脊髓癆

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脊髓癆是神經梅毒的一個類型。神經梅毒是梅毒螺旋體引起的中樞神經系統感染，近年來神經梅毒發病率逐年升高，已引起醫學界的密切關注。梅毒螺旋體感染導致脊髓受損的病例在中國較為少見，但近幾年的病例報告數有上升趨勢。神經梅毒侵害脊髓實質可引起急性脊髓炎，或者造成脊髓慢性退行性改變形成脊髓癆。

臨床表現

脊髓癆多發生在梅毒感染後的10-30年，本病起病緩慢，以走路不穩，雙下肢針刺樣疼痛，深感覺障礙，排尿障礙及閉目難立征陽性為主要的臨床表現。

首選有梅毒病史，血梅毒螺旋體抗體、梅毒螺旋體顆粒凝集試驗（TPPT）、血清快速血漿反應素環狀卡片試驗（RPR）陽性等。影像學和神經電生理檢查提示中樞神經受損等。排除其他導致脊髓功能障礙的疾病，比如腦卒中、腦外傷、結締組織病、寄生蟲病等。

立刻給予青黴素行驅梅治療。其餘治療參見梅毒

出自A+醫學百科「脊髓癆」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E8%84%8A%E9%AB%93%E7%97%A8 轉載請保留此連結