白線疝

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白線疝

經腹白線突出的疝稱為白線疝，也名腹上疝。腹白線由兩側腹直肌鞘於腹正中線相互交織而成。臍上白線較寬，臍下白線狹而堅固。因此白線疝好發於臍上，多系腹白線發育欠佳或有孔隙所致。

症状

在臍上中線處出現腫塊為主要臨床表現。平臥腹直肌放鬆，疝塊回納後可捫及腹白線缺損即疝環。網膜或腸管疝出後可有隱痛和牽拉感。少數白線疝可發生嵌頓，疼痛較劇或半有噁心和嘔吐。較小的白線疝實無疝囊，僅有腹膜外脂肪自白線薄弱或缺損處鑽出，腫塊較小需注意檢查方可捫及。　　

較小又無症状的白線疝不需手術，余均應手術治療。在白線疝處作腹正中切口，切開疝囊，回納疝內容物，高位縫扎疝囊頸，縫閉疝環。如白線有多處缺損，可採用Berman手術，即在縫補腹橫筋膜後於兩側腹直肌前鞘各作一相等的垂直切口，將兩側前鞘的內葉重疊縫合以修補薄弱或有缺損的白線。

治療原則

小而無症状的白線疝不必治療。症状明顯者應行手術治療。

用藥原則

1.小的腹白線疝不行手術時無需藥物治療。 2.大的腹白線疝手術後，可用適量抗菌素預防刀口感染。

輔助檢查

1.無合併其他器官病變者以檢查框限「A」為主； 2.如病情需要和其他病鑒別時包括檢查專案「A」和「B」。

療效評價

治癒：缺損修復、切口癒合。　　

小的腹白線疝多無大礙，如無症状，不必治療。但應注意，腹白線上的小腫塊並非都是疝，患者和醫者均應警惕之。

出自A+醫學百科「白線疝」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E7%99%BD%E7%BA%BF%E7%96%9D 轉載請保留此連結