物理診斷學/幾種常見心臟病典型體征表
醫學電子書 >> 《物理診斷學》 >> 心臟及外周血管 >> 幾種常見心臟病典型體征表 |
物理診斷學 |
|
病名 | 血液動力學改變 | 一般情況 | 心 臟 體 征 | 血管體征 | 其它體征 | 備 注 (常見因病) |
|||
視 診 | 觸 診 | 叩 診 | 聽 診 | ||||||
二 尖 瓣 狹 窄 |
二尖瓣狹窄→左心房過度充盈(左心室充盈度減少)→左心房增大→肺循環壓力增高→右心室負擔增加→右心室肥厚擴大。 | 二尖瓣 面 容 |
心尖搏 動向左移 |
心尖區常有舒張期細震顫。 | 心濁音界向左擴大,心腰部膨出呈梨形,晚期右界亦增大。 | 心尖區第一音常亢進。 心尖區隆隆樣遞增型舒張中、晚期雜音。 常有拍擊音。 肺動脈瓣區第二音(P )亢進且分裂。 |
風濕性 | ||
二 尖 瓣 關 閉 不 全 |
二尖瓣關閉不全→左心房同時接受靜脈迴流血及左心室返流血液→左心房充盈過度而擴大→左心室舒張期過度充盈,日久而擴大。進而鬱血→肺循環壓力增高。 | 二尖搏動向左下移位。搏動增強且局限。 | 心尖搏動向左下移位,一般不能觸及細震顫。 | 心濁音界向左下擴大。心腰部膨出、晚期右界亦可增大。 | 心尖區第一音減弱。 心尖區有Ⅲ級以上較粗糙、軟風樣收縮期雜音向左腋下傳導。 肺動脈瓣區第二音(P )亢進。 |
風濕性 | |||
主 動 脈 瓣 關 閉 不 全 |
主動脈瓣關閉不全→左心室舒張期同時接受左心房迴流血及主動脈返流血液→左心室過度充盈而肥厚擴大。 | 面色較蒼白,可見點頭運動 | 心尖搏動向左下移位,較彌散,有力。 | 心尖搏動向左下移位呈抬舉性,常無細震顫。 | 心濁音界向左下擴大、心腰凹陷而呈靴形。 | 心尖區第一音減弱。 主動脈瓣區和第二聽診區有潑水樣舒張早期雜音向心尖區傳導。 主動脈瓣區常有相對狹窄所致吹風樣收縮期雜音。 主動脈區第二音(A )減弱或消失。 |
血壓:收縮壓增高舒張壓降低,脈壓增大。並可有:水沖脈、毛細血管搏動征、槍擊音、杜氏雙重雜音。頸動脈搏動較明顯。 | 風濕性 梅毒性 |
外周淺表血管檢查 | 腹部 |
出自A+醫學百科 「物理診斷學/幾種常見心臟病典型體征表」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E7%89%A9%E7%90%86%E8%AF%8A%E6%96%AD%E5%AD%A6/%E5%87%A0%E7%A7%8D%E5%B8%B8%E8%A7%81%E5%BF%83%E8%84%8F%E7%97%85%E5%85%B8%E5%9E%8B%E4%BD%93%E5%BE%81%E8%A1%A8 轉載請保留此連結
關於「物理診斷學/幾種常見心臟病典型體征表」的留言: | 訂閱討論RSS |
目前暫無留言 | |
添加留言 |