尿道擴張術

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適應症

各種原因所致的尿道狹窄及膀胱頸部梗阻。

操作方法

  1. 金屬探條擴張,直接用從小到大的探條進行擴張。一般規格從8#-26#都有,看尿道狹窄程度,一般一次最多用3-4個號的
  2. 絲狀探條擴張,先經尿道放入軟的導絲,再經導絲放入從小到大的塑料探條進行擴張。

傳統的金屬探條尿道擴張術主要靠術者手摸心會,跟著感覺走,具有盲目性,容易形成尿道損傷,對複雜尿道狹窄進行尿道探條擴張更是困難重重。目前有用輸尿管鏡下尿道擴張術,在攝像系統監視下輸尿管鏡循尿道進入,對尿道狹窄行直視下觀察,對狹窄情況有清楚的認識。應用輸尿管鏡行尿道擴張術是治療尿道狹窄的一種簡單、安全、有效、損傷小的方法。  

手術效果

此手術是常用手術,對尿道狹窄能達到治療作用。開始擴張時不宜用過細或過粗的尿道探子,手法要輕柔,切忌暴力,以免造成假道或大出血。在尿線變細時要及時再擴張,以免再擴張困難。

禁忌症

1.急性尿道炎前列腺炎,以免炎症擴散。

2.慢性尿道炎有較多膿性分泌物。

3.尿道損傷者以免加重損傷,出血或造成假道。

4.疑有尿道腫瘤者。

5.每次尿道擴張後均有尿道熱者。

麻醉方法

尿道黏膜浸潤麻醉。


參考文獻

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