叢性坐骨神經痛

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叢性坐骨神經痛繼發性坐骨神經痛的類型,此型臨床比較少見。

目錄

原因

臨床較常見為骶髂關節炎,骨盆外傷,盆腔器官疾病(如子宮附件炎等婦科疾病)、慢性前列脾炎糖尿病等。


診斷

表現為腰腿痛同時出現,可沿一側下肢的後側向下放射,以後疼痛逐漸擴大至對側下肢,疼痛多為持續性,尤其是夜間疼痛明顯。

根性坐骨神經痛:受累部位在椎管內或神經根管,患者常感腰骶部和腿部竄痛,腰椎棘突旁有明顯壓痛點,並沿坐骨神經走行向下肢放散,咳嗽、打噴嚏、大小便均可使疼痛加重,可產生相應的感覺障礙和發射改變。腦脊液檢查有異常變化;

乾性坐骨神經痛,受累部位在椎間孔以外,以盆腔出口處最為多見。患者常感患肢沿坐骨神經的某一段呈現放射性疼痛,多在臀部以下沿坐骨神經走行方向有壓痛,棘突旁無明顯壓痛,咳嗽、打噴嚏、大小便等腹壓增加的動作時疼痛不明顯,腦脊液檢查無異常變化。

積極治療原發病。


檢查鑒別

脊柱椎體平掃是顯示骨碎片及其在椎管內的位置的最佳檢查方法。

脊椎平片是對脊柱進行X線照片檢查。用於診斷脊柱上的病變。

參看

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