用戶:Stjta003
臨床常規檢驗項目及其臨床意義
臨床常規檢驗項目：
一：紅細胞記數RBC：
臨床意義：診斷各種貧血和紅細胞增多症
正常參考值：男（4.0-5.5）T/L
女（3.5-5.0）T/L
二：血紅蛋白HGB
臨床意義：同上
正常參考值：110-160g/L
三：紅細胞比積HCT
臨床意義：同上
正常參考值：0.37-0.49
四：平均紅細胞體積MCV
臨床意義：判斷貧血的類型
正常參考值：82-92fl
五：平均紅細胞血紅蛋白含量MCH
臨床意義：判斷貧血的類型和輕重程度
正常參考值：27-31pg
六：平均紅細胞血紅蛋白濃度MCHC
臨床意義：判斷貧血的類型和輕重程度
正常參考值：320-360g/L
七：紅細胞體積分布寬度RDW
臨床意義：RDW增加可見於營養缺乏性貧血
正常參考值：11.6-14.8
八：白細胞記數WBC
臨床意義：增高見於感染、組織損傷、白血病；降低見於血液病、自身免疫病、脾功能亢進等
正常參考值：4-10G/L
九：白細胞分類DC
臨床意義：用於血液病等疾病的診斷和判斷感染輕重程度。中性粒細胞增高見於感染、白血病；降低見於某些感染、自身免疫疾病、脾亢等
嗜酸性粒細胞（EOS）增高見於過敏性疾病、某些皮膚病及傳染病的早期；降低見於使用腎上腺皮質激素後等。
正常參考值：分葉核粒細胞 GRAN 50-70%
嗜酸性粒細胞 EOS50-300G/L（G=106）
淋巴細胞 LYM 20-40%
單核細胞 MID 3-8%
十：血小板記數 PLT
臨床意義：檢測凝血系統的功能
正常參考值：100-300G/L
十一：平均血小板體積 MPV
臨床意義：判斷血小板減少的原因
正常參考值：6.8-13.5fl
十二：血小板壓積 PCT
臨床意義：同PLT
正常參考值：0.1-0.3%
十三：血小板分布寬度 PDW
臨床意義：PDW增加見於血小板降低
正常參考值：15.5-18.0%
十四：網織紅細胞記數 RC
臨床意義：判斷骨髓增生情況，評價療效
正常參考值：0.5-1.5%
十五：血沉 ESR
臨床意義：增高見於炎症、惡性腫瘤、貧血、高膽固醇及高球蛋白血症
正常參考值：男 0-15mm/h
女 0-20mm/h
尿常規
十六：尿比重 SG
臨床意義：降低：尿崩症、腎功能不全
增高：腎小球腎炎、心功能不全、糖尿病
正常參考值：1.010-1.030
十七：尿酸鹼度 PH
臨床意義：酸性尿：尿酸鹽結石、酸中毒
鹼性尿：草酸鹽結石、泌尿系統感染等
正常參考值：5-8
十八：尿沉渣鏡檢
臨床意義：紅細胞：腎炎、腫瘤可增加
白細胞：泌尿系統感染
上皮細胞：尿路感染、腎盂腎炎增加
管型：各類腎炎腎病
正常參考值：OBL：neg 0-5(±) 2-6(+) 8-15(++) 20-30(+++) >40(++++)
LEU:neg 0-5(-) 5-10(+) 10-15(++) 20-40(+++) >50(++++)
上皮細胞：少量扁平及圓形上皮
管型：偶見透明管型
十九：本周氏蛋白
臨床意義：陰性監獄多發性骨髓瘤
正常參考值：陰性
二十：尿膽紅素 U-BiL
臨床意義：陽性見於黃疸
正常參考值：陰性 1（SCHWACH） 3（MAESSIG） 6（STARK）
二十一：尿膽原 URO（UBG）
臨床意義：陽性見於黃疸及肝病
正常參考值：0.2 2（+） 4（++） 8（+++） 12（++++）
二十二：尿酮體 U-Ket
臨床意義：陽性見於糖尿病酮症、腹瀉
正常參考值：neg 5(±) 15(+) 50(++) 150(+++)
二十三：尿糖 U-Glu
臨床意義：糖尿病、腎性糖尿時增高
正常參考值：陰性
二十四：尿蛋白 U-Pro
臨床意義：增高見於腎炎、腎病泌尿系統感染
正常參考值:neg 25(+) 75(++) 150(+++) 500(++++)
二十五：尿亞硝酸鹽 NIT
臨床意義：陰性見於膀胱炎、腎盂腎炎
正常參考值：陰性
便常規
二十六：便潛血 OB
臨床意義：陽性見於消化道出血性疾病
正常參考值：陰性
精液常規
二十七：精液常規 RT
臨床意義：鑒別診斷前列腺炎與前列腺癌；精囊炎與精囊結核
正常參考值：1-1.5億/ml
腦脊液常規
二十八：腦脊液常規 CSF Tt
臨床意義：陽性見於腦脊液、腦腫瘤、腦出血等
正常參考值：顏色：無色水樣液體
透明度：清晰
蛋白：陰性
紅細胞記數：成人（0-8）×106/L
臨床生化檢測項目
一． 血清丙氨酸氨基轉移酶測定 ALT（GPT）
臨床意義：升高見於急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、心梗等
正常參考值：3-40U/L
二． 血清天冬氨酸氨基轉移酶測定 AST（GOT）
臨床意義：升高見於心梗發病期、急慢性肝炎、心功能不全等
正常參考值：3-40U/L
三． 血清r-谷氨醯基轉移酶 GGT
臨床意義：升高見於肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活動期、肝硬化等
正常參考值：7-50U/L
四：血清鹼性磷酸酶 ALT（AKP）
臨床意義：升高見於肝癌、肝硬化、骨細胞瘤、骨轉移癌等
正常參考值：30-110U/L
五：血清肌酸激酶測定 CK
臨床意義：升高見於心梗、心肌炎、肌損傷、心臟手術等
正常參考值：25-200U/L
六：血清乳酸脫氫酶 LDH
臨床意義：升高見於急性心梗、肝臟疾病、惡性腫瘤等
正常參考值：109-245U/L
七：血清a-羥丁酸脫氫酶 HBDH
臨床意義：升高作為急性心梗診斷標誌
正常參考值：80-220U
八：血清澱粉酶 AMY
臨床意義：升高見於胰腺炎、胰腺癌、膽道疾病、胃穿孔等，降低見於肝臟疾病
正常參考值：0-220U/L
九：血清總膽固醇 TC（CHOL）
臨床意義：高脂蛋白血症與異常血蛋白血症的診斷和分類；心腦血管病的危險因素的判定
正常參考值：80-220U/L
十：血清甘油三脂 TG
臨床意義：升高見於糖尿病、腎病等，降低見於甲亢、腎上腺皮質功能低下、肝實質病變等
正常參考值：30-150MG/DL
十一：血清總膽汁酸 TBA
臨床意義：作為肝功能檢測指標、肝炎、肝硬化、肝損害等
正常參考值：0-10umol/L
十二：血清肌酐測定 CRE
臨床意義：升高見於嚴重腎功不全、各種腎障礙、肢端肥大症等；降低見於肌肉量減少、多尿。
正常參考值：0.5-1.5MG/DL
十三：血清總膽紅質 TBIL
臨床意義：升高見於肝臟疾病、黃疸、胰頭癌、膽石症等
正常參考值：0.1-1.0MG/DL
十四：血清直接膽紅質 DBIL
臨床意義：升高見於阻塞性黃疸、肝癌、胰頭癌、膽石症等
正常參考值：0-0.25MG/DL
十五：血清尿酸 UA
臨床意義：升高見於痛風、白血病、骨髓瘤、重症肝病；降低見於惡性貧血、乳糜瀉及腎上腺皮質激素等藥物治療後
正常參考值：2.4-7.0MG/DL
十六：血清尿素氮 BUN
臨床意義：升高見於骨髓瘤、膀胱腫瘤、尿毒症等
正常參考值：6-22MG/DL
十七：血清總蛋白 TP
臨床意義：升高見於骨髓瘤、高度脫水症；降低見於惡性腫瘤、肝硬化、腎病症候群、營養及吸收障礙等
正常參考值：6.6-8.7G/DL
十八：血清白蛋白 ALB
臨床意義：升高見於嚴重失水；降低見於肝臟、腎臟疾病
正常參考值：3.5-5.5-0G/DL
十九：血清球蛋白 GLB
臨床意義：升高見於肝硬化、骨髓瘤、淋巴瘤。硬皮病等；降低見於腎上腺皮質功能亢進、免疫缺陷等
正常參考值：2.0-3.0G/DL
二十：血清白/球蛋白比值 A/G
臨床意義：A/G＜1時常見於腎病症候群、肝硬化、慢性肝炎等
正常參考值：1.5-2.5
二十一：血清肌酸 CRN
臨床意義：升高見於皮肌炎、肌損傷、甲亢、嚴重腎病；降低見於甲低、肝硬化等
正常參考值：0.5-1.5MG/DL
二十二：血清葡萄糖 GLU
臨床意義：升高見於糖尿病、慢性胰腺炎、某些內分泌疾病；降低見於糖代謝異常、胰島細胞癌、胰腺瘤等
正常參考值：3.9-6.1mmol/l
70-110mg/dl
二十三：血清鈣 Ca
臨床意義：升高見於骨腫瘤、甲狀旁腺功能亢進、急性骨萎縮；降低見於軟骨病、VD缺乏、尿毒症等
正常參考值：2.1-2.8mmol/L
8.5-11mg/dl
二十四：血清磷 PHOS
臨床意義：升高見於甲狀旁腺功能減退、腎功能不全、尿毒症、骨髓瘤；降低見於甲亢、代酸中毒、腎功衰竭等
正常參考值：0.8-1.6mmol/L
2.5-5.0mg/dl
二十五：血清鎂 Mg
臨床意義：升高見於腎功不全、骨髓瘤、嚴重脫水；降低見於先天性家族性鎂血症、甲亢、腹瀉、皮質激素治療後等
正常參考值：0.8-1.2mmol/L
1.6-2.4mg/dl
二十六：凝血酶原時間 PT（s） 活動度PT(a) 比值PT(%)
臨床意義：反映血漿中凝血酶原因子5、因子7、因子10及纖維蛋白原水平
正常參考值：PT：11.5-15 s
PT(a)80-120%
PT 0.9-1.15
二十七：纖維蛋白原 FIB
臨床意義：減少見於嚴重肝病、DIC、大量失血；增高見於感染、惡性腫瘤、手術放療後
正常參考值：2.0-4.0g/l
二十八：部分凝血活酶時間 APTT
臨床意義：是內源性凝血系統的過篩試驗
正常參考值：APTT 29-37 s
APTT比值0.9-1.15
二十九：血清鉀 K
臨床意義：增高見於嚴重感染、溶血、組織缺氧、腎功衰竭；降低見於鹼中毒、使用胰島素後、消化道鉀丟失等
正常參考值：成人3.5-5.0mmol/L
3.5-5.5mEq/L
三十：血清鈉 Na
臨床意義：增高見於高鈉血症、呼鹼中毒、高滲脫水；降低見於低鈉血症、腹瀉、腎功減退等
正常參考值：96--108 mmol/L
三十二：陰離子隙 Gap
臨床意義：反映代謝性酸鹼中毒
正常參考值：7--16 mmol/L
7--16 mEq/L
三十三：血清二氧化碳總量 TCO2
臨床意義：增高見於呼酸、代鹼；降低見於代酸、呼鹼
正常參考值：成人22--32 mmol/L
三十四：血滲透壓 Osm
臨床意義：降低見於腎炎、尿酸性腎病、多囊腎、阻塞性腎病等
正常參考值：約為3000mOsm/KgH2O
B型肝炎五項定性分析
1表面抗原(HbsAg)
2表面抗體(HBsAb)
3e抗原(HbeAg)
4e抗體(HbeAb)
核心抗原(HbcAg)
5核心抗體(HbcAb)
意義
1.＋
2.－
3.＋
4.－
5.＋
大三陽．病毒不斷複製，有較強傳染性；見於患者或病毒攜帶者
1.＋
2.－
3.－
4.＋
5.＋
小三陽，病毒複製基本停止或者有一定程度複製的患者或攜帶者，傳染性小
1.－
2.＋
3.＋
4.－
5.－
非典型性或亞臨床型B肝病毒感染
1.－
2.－
3.－
4.－
5.＋
既往感染過B肝病毒
1.－
2.＋
3.－
4.－
5.－
曾感染過或注射過B肝疫苗，已有免疫力
1.－
2.－
3.－
4.＋
5.－
急慢性B肝感染趨向恢復
1.－
2.－
3.－
4.－
5.－
未感染過，也未接種過B肝疫苗，對B肝無免疫力
B型肝炎全部模式HBsAg(1) HBsAb(2) HBeAg(3) HBeAb(4) HBcAb(5) 臨床意義
1 - - - - - 過去和現在未感染過HBV。
2 - - - - + (1)既往感染未能測出抗-HBs；(2)恢復期HBsAg已消， 抗-HBs尚未出現；(3)無症状HBsAg攜帶者。
3 - - - + + (1)既往感染過HBV；(2)急性HBV感染恢復期； (3)少數標本仍有傳染性。 ①HBV感染已過；②抗HBs出現前的窗口期。
4 - + - - - (1)注射過B肝苗有免疫；(2)既往感染；③假陽性。
5 - + - + + 急性HBV感後康復。
6 + - - - + (1)急性HBV感染；(2)慢性HBsAg攜帶者；(3)傳染性弱。<小二陽>
7 - + - - + 既往感染過B肝病毒，現病毒已基本清除，身體在康復。但也有個別病人仍出現肝功能異常、DNA陽性，考慮病毒是否有變異存在，仍要繼續治療，仍有免疫力。HBV感染，恢復期 。
8 + - - + + (1)急性HBV感染趨向恢復；(2)慢性HBsAg攜帶者； (3)傳染性弱。即俗稱的「小三陽」。
9 + - + - + 急性或慢性B型肝炎感染。提示HBV複製，傳染強。 即俗稱的「大三陽」。
16種少見模式
10 + - - - - (1)急性HBV感染早期,急性HBV感染潛伏期； (2)慢性HBV攜帶者，傳染性弱。
11 + - - + - (1)慢性HBsAg攜帶者易轉陰；(2)急性HBV感染趨向恢復。
12 + - + - - （1）急性HBV感染早期，（2）慢性攜帶者，傳染性強。<大二陽>
13 + - + + + (1)急性HBV感染趨向恢復；(2)慢性攜帶者。
14 + + - - - (1)亞臨床型HBV感染早期；(2)不同亞型HBV二次感染。
15 + + - - + (1)亞臨床型HBV感染早期；(2)不同亞型HBV二次感染。
16 + + - + - 亞臨床型或非典型性感染。
17 + + - + + 亞臨床型或非典型性感染。
18 + + + - + 亞臨床型或非典型性感染早期。 HBsAg免疫複合物，新的不同亞型感染。
19 - - + - - (1)非典型性急性感染；(2)見於抗-HBc出現之前的 感染早期，HBsAg滴度低而呈陰性，或呈假陽性。
20 - - + - + 非典型性急性感染。
21 - - + + + 急性HBV感染中期。
22 - + - + - HBV感染後已恢復。
23 - + + - - 非典型性或亞臨床型HBV感染。
24 - + + - + 非典型性或亞臨床型HBV感染。
25 - - - + - 急性HBV感染趨向恢復。
7種罕見模式
26 + + + + + ①一種亞型的HBsAg及異型的抗HBs（常見）； ②血清從HBsAg轉化為抗HBs的過程（少見）。
27 - + + + - 28 - + + + + 29 - - + + - 30 + - + + - 31 + + + - - 32 + + + + -
B肝二對半定量分析正常值
①HBsAg：<0.5ng/ml(毫微克/毫升)
②HBsAb：<=10MIU/ml[米尤(音)/毫升]
③HBeAg<=0.5PEI U/ml
④HBeAb：當HBeAb定量<=0.2PEI U/ml
⑤HBcAb：<=0.9PEI U/ml。
血液生化檢驗參考正常值
ALT 谷丙轉氨酶 <40
GLU 血糖 3．6～6．2mmol／L
CHO 總膽固醇 2．3～6．0mmol／L
TG 甘油三酯 O．2～1．7mmol／L
尿常規參考正常值
PRO 蛋白質 neg(陰性)
GLU 葡萄糖 norm(正常)
KET 酮體 neg
UBG尿膽原 norm
BIL 膽紅素 neg
NIT 亞硝酸鹽neg
LEU 白細胞 neg
ERY 紅細胞 neg
SG 比重 1．003～1.030
PH 酸鹼度 4．5～9．O
VTC 維生素C <0．6mmol／d
ERY 紅細胞 陰性(鏡檢0～3)個／H
LEU 白細胞 鏡檢0～3個／HP
生命體征
脈搏參考正常值
60--100下／每分鐘
血壓參考正常值
140／90(成年女性往往略低)，脈壓差為30--40
骨密度參考正常值
T值－1～＋1之
(
(五)免疫學、血糖、體液及排泄物檢查
項 目
標 本
正 常 值
葡萄糖氧化酶COD法測定
血清
空腹血糖3.89-6.0 mmol/L
葡萄糖乙糖激酶HK法測定 血清
空腹血糖3.89-6.11 mmol/L
(70---110mp/dl)
葡萄糖耐量試驗
血清
1小時的血糖質在7.78-8.89 mmol/L
潘式（ban dy）球蛋白定性試驗
腦脊液
---陰性
腦脊液細胞計數
腦脊液
無紅細胞,僅有少量白細胞, 偶見內皮細胞
成人:0-8×106/L
兒童:0-15×106/L
精子計數
精液
100×150×109/L
前列腺液檢查
前列腺液
正常人卵磷脂小體為滿視野75%以上白細胞<5HP, 紅細胞極少
乳酸脫氫酶LDH
血清
20-240u/L
膽鹼酯酶CHE
血清
4000-10000u/L
鹼性磷酸酶ALP
血清
成人:15-115u/L
兒童:100-200u/L
酸性磷酸酶ACP
血清
0.5-6.0u/L
穀草轉氨酶AST
血清
2-40u/L
總蛋白TP
血清
60-85g/L
白蛋白Alb
血清
35-55g/L
惡性腫瘤特異抗原TSGF
血清
64-71u/L
愛滋病毒抗體
血清
陰性
r谷氨醯轉肽酶GGT
血清
成人: 3-60u/L
肌酸激酶CK
血清
25-190u/L
單胺氧化酶MAO
血清
12-40單位
總膽固酶chol
血清
310-5.7mmol/L
甘油三脂TG
血清
0.56-1.70mmol/L
B脂蛋白 B-LP
血清
5.31±5.1%
高密度脂蛋白膽固醇HDL-C
血清
40歲男0.78-1.53mmol/L
40歲女0.36-2.00mmol/L
谷丙轉氨酶
血清
40歲以下
總膽紅素T-Bil
血清
7.1-17.1umol/L
5.1-17umol/L
直接膽紅素D-Bil
血清
0-6umol/L
免疫球蛋白A
免疫球蛋白G
免疫球蛋白M
補體C3
補體C4
梅毒抗體
血清
0.7-3.3g/L
8-16g/L
0.5-2.2g/L
0.9-1.5g/L
0.2-0.4g/L
陰性
放射免疫檢查正常值(常規)
項 目
標 本
正 常 值
A型肝炎抗體LgG
血清
陰性(0)
B型肝炎表面抗原(HBsAg)
血清
陰性(0)
B型肝炎表面抗體(HBs)
血清
陰性或陽性
B型肝炎核心抗原(HBcAg)
血清
陰性
B型肝炎核心抗體（抗HBc )
血清
陰性
B型肝炎核心抗體(LgM)
血清
陰性
B型肝炎E抗原(HBeAg)
血清
陰性
B型肝炎E抗體(抗HBe)
血清
陰性
C型肝炎抗體lgG
血清
陰性
丁型肝炎抗體lgG
血清
陰性
戊型肝炎抗體lgG
血清
陰性
三碘甲腺原氨酸(TT3)
血清
1.2-3.2nmol/L
甲狀腺素TT4
血清
65-156nmol/L
游離T3
血清
3.8-6.8nmol/L
游離T4
血清
8.7-7.8pmol/L
促甲狀腺素(TSH)
血清
<10mU/L
甲狀腺球蛋白(TG)
血清
<15μg/L
甲狀腺球蛋白(TGA)
血清
<30%
甲狀腺微粒抗體(TMA)
血清
<20%
甲胎蛋白(AFP)
血清
<50μg/L
癌胚抗原(CEA)
血清
<10μg/L
鐵蛋白
血清
10-295μg/L
人絨毛膜促性腺激素(βMCG)
血清
<3.11U/L
血β2微球蛋白(β2~MG)
血清
1.7-3.6μg/ml
尿β2微球蛋白(β2~MG)
尿
2.5-3.6μg/ml
胰島素
血清
4-16mU/L
胰島素抗體
血清
陰性(0)
C-肽(C-P)
血清
265-1324pmol/L
胰高血糖素
血清
0-37.0nmol/L
人生長激素(hGh)
血清
0-10μg/L
皮質醇
血清
5-8.138-690nmol/L
午夜55-221mmol/L
醛固酮
血清
普食臥位60-194mol/L
普食立體63-296mol/L
人促腎上腺皮質激素(ACTH)
血清
<37μU/L
垂體泌乳素(PRL)
血清
男:2.5-11.5μg/L
女:2.5-15μg/L
腫瘤相關抗原
血清
<20μ/mL
高靈敏TSH
血清
0.3-4.5mμ/L
雌二醇(E2)
血清
男童12-24pmol/L
女童29-45 pmol/L
成人 50-128 pmol/L
卵泡期130-278 pmol/L
黃體期583-829 pmol/L
排卵期814-1540 pmol/L
絕經期30-66 pmol/L
睾丸酮(T)
血清
男童:0-1.5nmol/L
成男:9-44 nmol/L
女童:0-1.0 nmol/L
成女:0.1-3.3nmol/L
孕酮(P)
血清
男童:0.2-1.4 nmol/L
成男:1.0-2.0nmol/L
濾泡期:0.3-4.5 nmol/L
黃體期:2-72 nmol/L
絕經期:0-2 nmol/L
促卵細胞激素(FSH)
血清
卵泡期:2-10IU/L
排卵期8-20IU/L
黃體期2-10IU/L
絕經期:30-100IU/L
成男2-7IU/L
促黃體激素(IH)
血清
男童:3-107IU/L
女童:5-10IU/L
成男:5-28IU/L
排卵期:30-120IU/L
卵泡期:2-15IU/L
黃體期:4-10IU/L
絕經期:20-80IU/L