透壁性心肌梗死
（重定向自Q波梗死）
| A+醫學百科 >> 透壁性心肌梗死 |
心臟的冠狀動脈閉塞後20～30分鐘，受其供血的心肌即有少數壞死，開始了心肌梗死的病理過程。1～2小時之間絕大部分心肌呈凝固性壞死，心肌間質充血、水腫，伴多量炎症細胞浸潤。以後，壞死的心肌纖維逐漸溶解，形成肌溶灶，隨後漸有肉芽組織形成。肉眼病理學角度看：透壁性心肌梗死心肌壞死累積心肌全層或接近全層，心電圖上相繼出現ST段抬高和T波倒置、Q波，稱為Q波梗死，或稱為透壁性心肌梗死，是臨床上常見的典型AMI。
在溶栓治療時代以前，通常將AMI分為Q波AMI與無Q波AMI，通常認為「Q波AMI」與「透壁性梗死」同意，「無Q波AMI」則常指「內膜下梗死」。不過由於EKG缺乏足夠的敏感性和特異性，並不能可靠的來鑒別透壁性心肌梗死和內膜下心肌梗死，所以透壁性心肌梗死可以沒有Q波，有Q波也可以是內膜下梗死。由於現在檢查和治療AMI的手段進步了，比如心肌酶學、冠脈造影等的出現，這個概念就很少用了，現在多用ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死。
參看
參考文獻
- 《Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine, 2-Volume Set》Peter Libby, Robert O. Bonow, Douglas L. Mann, Douglas P. Zipes
- 《實用內科學》陳灝珠主編
出自A+醫學百科 「透壁性心肌梗死」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E9%80%8F%E5%A3%81%E6%80%A7%E5%BF%83%E8%82%8C%E6%A2%97%E6%AD%BB 轉載請保留此連結
| 關於「透壁性心肌梗死」的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |