POEM
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POEM手術即「經口內鏡下食管括約肌切開術」。POEM手術是2009年由日本專家發明2010年引入我國目前已經成為治療賁門失弛緩症的首選,病人無需開胸手術,全部手術過程均在無痛狀態下通過胃鏡進行操作,手術時間短、創傷小、患者第二天即可進食,POEM微創手術的開展,不僅大大克服了傳統治療的療效不確定性,而且恢復快、療效可靠,充分體現了微創治療的優越性。日前,我們對診斷為賁門失弛緩症患者,實施POEM手術。該患者術後第二天即進食藕粉等流食,明顯感覺進食較術前通暢,無食物滯留感,治療效果明顯,患者及家屬非常滿意。
賁門失弛緩症是指吞咽後食管體部無蠕動、賁門括約肌弛緩不良的一種疾病。臨床上表現為進食困難,體重減輕,餐後反食,夜間嗆咳以及胸骨後不適或疼痛,患者可因長期咽下困難造成營養不良。以往賁門失弛緩症的治療包括口服藥物、內鏡下注射藥物、球囊擴張和支架治療等方法,但不能最終解除食管下端括約肌梗阻,療效不肯定,複發率較高;外科手術切開食管下端括約肌療效確切,但手術創傷大,恢復慢,住院時間長,手術費用也較高
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