Apgar評分

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Apgar評分,即阿氏評分、新生兒評分,Apgar(阿普加)這個名字的英文字母剛好對應檢查項目的英文首字母,包括:肌張力(Activity)、脈搏(Pulse)、皺眉動作即對刺激的反應(Grimace)、外貌(膚色)(Appearance)、呼吸(Respiration),是孩子出生後立即檢查他身體狀況的標準評估方法。在孩子出生後,根據皮膚顏色、心搏速率、呼吸、肌張力及運動、反射五項體征進行評分。滿10分者為正常新生兒,評分7分以下的新生兒考慮患有輕度窒息,評分在4分以下考慮患有重度窒息。大部分新生兒的評分多在7 - 10分之間。


評分具體標準是:

1.皮膚顏色:評估新生兒肺部血氧交換的情況。全身皮膚呈粉紅色為2分,手腳末梢呈青紫色為1分,全身呈青紫色為0分。 2.心搏速率:評估新生兒心臟跳動的強度和節律性。心搏有力大於100次/分鐘為2分,心搏微弱小於100次/分鐘為1分,聽不到心音為0分。 3.呼吸:評估新生兒中樞和肺臟的成熟度。呼吸規律為2分,呼吸節律不齊(如淺而不規則或急促費力)為1分,沒有呼吸為0分。 4.肌張力及運動:評估新生兒中樞反射及肌肉強健度。肌張力正常為2分,肌張力異常亢進或低下為1分,肌張力鬆弛為0分。 5.反射:評估新生兒對外界刺激的反應能力。對彈足底或其他刺激大聲啼哭為2分,低聲抽泣或皺眉為1分,毫無反應為0分。


評分結果:

以這五項體征為依據,滿10分者為正常新生兒,評分7分以下的新生兒考慮患有輕度窒息,評分在4分以下考慮患有重度窒息。大部分新生兒的評分多在7- 10分之間,醫生會根據孩子的評分予以相應的處理。輕度窒息的新生兒一般經清理呼吸道、吸氧等措施後會很快好轉,預後良好。一般新生兒出生後,分別做1分鐘、5分鐘及10分鐘的Apgar評分,以便觀察新生兒窒息情況的有無及其變化,以此決定是否需要做處理,以及做相應處理後,評價新生兒的恢復情況。

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