預防醫學/附表6-1各種傳染病的潛伏期、傳染期、隔離期、接觸者觀察其及管理辦法

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預防醫學目錄

病名 潛伏期 傳染期 隔離 接觸者觀察期及管理辦法
最短~最長 常見
鼠疫 腺鼠疫肺鼠疫 2~8天
數小時~3天
3~6天
1~3天
自發病起直至痊癒為止的整個病程 腺鼠疫隔離至淋巴腺完全痊癒,肺鼠疫應在臨床症状消失後,痰連續培養6次陰性方能出院。 留驗9天同時接種鼠疫菌
霍 亂 數小時~6天 1~3天 潛伏期末即可排菌,臨床症状期傳染性最大,病後帶菌自數天至4周不等,少數可數月至1年以上 臨床症状消失後,隔日大便培養,連續2次陰性或症状消失後14天解除隔離 留驗5天,並連續作糞便培養2次,陰性者解除隔離
病毒性肝炎 甲型 15~50天 3~4周 潛伏期末至發病2周內傳染性最大,少數在病後某段時期仍可排病毒 臨床症状消失,肝功能恢復正常,但不少於病後30天,幼托機構要隔離40天 密切接觸者醫學觀察45天,接觸後2周內注射正常人免疫球蛋白可防止發病或減輕症状
乙型 50~180天 100天左右 潛伏期末即有傳染性,長者可達1年以上 急性期應隔離到HbsAg陰轉,恢復期仍不陰轉者按HbsAg攜帶者處理 作HbsAg,抗HBc,抗HBs,HbeAg, 抗Hbe檢測,均陰性者接種B肝疫苗
丙型 2~26周 7.4周 潛伏期末即有傳染性,臨床症状期傳染最大,慢性病人亦有傳染性,最長達6年 急性期隔離至病情穩定,慢性病例按病原攜帶者處理 目前無法定措施
丁型 2周~6個月 急性感染HDAg血症可持續25天,慢性感染者在HDAg與抗-HD肖失前均有傳染性 B型肝炎 目前無法定措施
戊型 2~9周 6周 發病前2周至發病後2周從糞便中排出 自發病起隔離3周 醫學觀察45天
細菌性痢疾 數小時~7天 1~3天 潛伏期末即可排出病原體,臨床症状期傳染性最大,病後帶菌常見,多為間歇排菌,絕大部分在病後1~2周停止,少數可長達數年 臨床症状消失後,連續2年至3次糞檢陰性或大使正常後1周可解除隔離 醫學觀察7天,飲食行業人員觀察期間應送糞便培養1次,陰性者方可復工
流行性腦脊髓膜炎 1~10天 3~4天 潛伏期末即有傳染性,普通型患者之傳染性可持續6~7周 臨床症消失後3天,但不少於病後7天 醫學觀察7天,可服利福平預防發病
流行性感冒 數小時~3天 1~2天 潛伏期末出現退熱時止,傳染期約1周 退熱後2天 大流行時,集體單位應進行檢疫,出現發熱等症状者,應早期隔離
麻疹 6~21天,被動免疫後可延至28天 10~11天 潛伏期末至出疹後5天 隔離至出疹後5天 醫學觀察21天,如接受過被動免疫者應延至28天
百日咳 2~21天 7~10天 潛伏期的最後1~2天至發病2~3周內傳染性最大,一般在病後4周即無傳染性 發病起40天或自痙咳後30天 醫學觀察21天
白喉 1~7天 2~4天 潛伏期末至整個病程均有傳染性,部分患者在恢復期仍繼續排菌 症状消失後鼻咽分泌物2次(間隔2天)培養陰性或症状消失後30天可解除隔離 醫這觀察7天
猩紅熱 1~12天 2~5天 潛伏期末至整個病程均有傳染性,至皮膚脫屑階段則無傳染性 症状消失後咽拭培養3次陰性,可解除隔離,一般不少於病後1周 醫學觀察7~12天
水痘 10~21天 15天 潛伏期末至皮膚發疹水泡時傳染性最強 隔離至脫痂為止,但不得少於發病後2周 醫學觀察21天
流行性腮腺炎 8~30天 14~21天 腮腺腫大前7天至腫大後9天 從發病起至腮腺腫大完全消退 成人一般不檢疫,托幼機構兒童醫學觀察21天
流行性乙型腦炎 4~21天 10~14天 病毒血症時間短,一般在發病後5天內 隔離至體溫正常為止,室內做好防蚊滅蚊 不檢疫
瘧疾 間日瘧 10天~數月 14天 瘧疾現症病人和無症状帶蟲者,當其周圍血液中有成熟配子體時就有傳染性 不需隔離,但患者應給以系統治療,居室內應做好防蚊、滅蚊 不檢疫
三日瘧 10~45天 30天
惡性瘧 5~12天 10天
登革熱 3~15天 5~7天 潛伏期末至病後3天,少數至病後6天 起病後7天 不檢疫
布魯氏菌病 3天~1年左右 7~14天 發病後第2周可在尿中發現病原體,可保持2~3個月 臨床症状消失後解除隔離 不檢疫
流行性出血熱 5~46天 7~14天 急性期血液、尿液中有病原體具有傳染性,可經破損皮膚感染 隔離至急性症状消失止 不檢疫
鉤端螺旋體病 1~30天 7~13天 發病後第2周可在尿中發現病原體,可保持2~4個月,個別1年以上,但作為傳染源意義不大 隔離至症状消失,應注意尿的消毒處理,防止接觸傳播 不檢疫
炭疽病 12小時~12天 1~3天 主要為動物病,人經動物感染,人與人之間亦可經分泌物而受感染,但較少見,肺炭疽可經呼吸道傳染 皮膚炭疽隔離至創傷口痊癒、痂皮脫落為止,其他類型患者在症状消失後細菌培養2次陰性後取消隔離 醫學觀察8天,與患者和病者接觸之物品應進行消毒
狂犬病 12天~1年或長至5年 30~60天 個別情況下,可從唾液中分離到病毒,但未見人傳人之事例 患者須住院隔離 不檢疫
阿米巴痢疾 4天~數月或更長 10~18天 從發病早期排出滋養體到晚期糞便中含有大量包囊都有傳染性 隔離至症状消失,大便連續三次檢查滋養體及包囊陰性解除隔離 對飲食行業從業人員進行包囊檢查、陽性者停止工作進行治療
傷寒和副傷寒 傷寒3~42天副傷寒2~15天 12~14天
8~10天
潛伏期末即可排菌;病人從大,小便排菌,相當一部分病人在恢復期仍可繼續排菌2~3周,少數在1年以上,甚至終身 體溫正常15天可解除隔離,可熱退後5天和10天作2次大便培養,陰性者可解除隔離 醫學觀察21天,副傷寒為15天,飲食行業人員觀察期間應送大便培養一次,陰性者方可工作
脊髓灰質炎 3~35天 7~14天 發病前10天至病後4周均有傳染性,少數可達4個月 隔離期不少於病後40天 醫學觀察20天,對5歲以下兒童注射胎盤球蛋白丙種球蛋白,可防止發病或減輕症状
愛滋病 6個月~10年以上 9~10年 血中檢出HIV抗體起即有傳染性 應立即採取隔離措施,並送衛生行政部門指定單位治療 嚴密觀察,長期追蹤,在觀察的6個月及1年時采血檢測


32 傳染病防制與監測 | 附表6-2 常用化學消毒劑的特性和用法 32
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