膝離斷假肢

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又稱膝部假肢、膝假肢。這種假肢是為膝關節離斷(或經股骨髁部截肢、Gritti法截肢),大腿殘肢過長(距膝間隙8cm),小腿殘肢過短(膝間隙下4cm左右),以及膝關節有嚴重屈曲攣縮的小腿截肢者裝配的特殊大腿假肢。

膝離斷假肢的特點有:①殘肢末端承重,與大腿假肢相比,殘肢末端承重比坐骨結節承重更符合人體的生理特點;②髖部肌肉較完整,有較長的槓桿臂,殘肢支配假肢的作用好;③殘肢長,裝配一般假肢膝關節比較困難,需採用多連桿(如四連桿)機構的膝關節;④由於膝離短殘肢的末端會比較組大,在製作全接觸式接受腔時,軟襯套在髁上部要加厚、墊實。

另外,膝離斷假肢用的四連桿膝關節不同於一般大腿假肢用的四連桿膝關節,是一種專用的膝關節。通常,連桿的尺寸較長,要有較大的屈曲角度,其轉動中心在伸直位時處於股骨髁,隨著屈曲增加向下和向前運動,在坐位時保證膝部不前凸。關節內裝有伸展輔助裝置,輔助膝關節伸直,使邁步更輕快。這種膝關節普通的為合金鋼製,也有鈦合金的(如奧托博克的3R30和北京廠的4P30),更高檔的有奧托博克新生產的3R105氣壓控制膝關節等。

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