腹部型紫癜

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皮膚表現同於風濕性紫癜,但可出現腹痛、嘔吐、腹瀉、里急後重、大便出血等症状,嚴重者可並發腸套疊。

過敏性紫癜腹部症状多見,大部分患者有胃腸受累,可作為首發症状出現。腹痛是因血管內的血和液體進入腸壁所致,常為發作性絞痛或鈍痛,可甚劇烈,部位常不固定,多在左、右下腹或臍周,有時遍及全腹,發作持續1~2小時,但一般無腹肌緊張,壓痛較輕,可伴有噁心、嘔吐、腹瀉與黑便。因腸道不規則蠕動,可導致腸套疊,可捫及包塊,多見於兒童。偶可發生腸穿孔。如不伴有皮膚紫癜,常易誤診為「急腹症」如急性闌尾炎、腸梗阻、內臟穿孔、腹膜炎、急性局限性腸炎。腹型過敏性紫癜疼痛部位不固定。每次發作時腹部症状與體征並不一致,體征不如症状明顯以及腹瀉明顯等特點,可與其他急腹症相鑒別。

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