奔馬律

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奔馬律,是因為心肌嚴重受損的體征。是一種額外心音發生在舒張期的三音心律。

正常成人心臟跳動有兩個心音,稱為第一心音第二心音奔馬律為出現在第二心音後的附加心音,與原有的第一、第二心音組合而成的韻律,酷似馬奔跑時馬蹄觸地發出的聲音,故稱為奔馬律。

根據奔馬律出現時間的不同,可分為舒張早期奔馬律舒張晚期奔馬律和重疊性奔馬律,其中以舒張早期奔馬律最為常見,它出現在第二心音後0.12-0.18秒內;舒張晚期奔馬律發生較晚,出現在收縮期開始之前,即第一心音前0.1秒,故也稱收縮期奔馬律;當同時存在舒張早期奔馬律和舒張晚期奔馬律時,加上第一心音和第二心音,聽起來就象平行發生的四個音響,又稱「四音律」,「火車頭奔馬律」。一般認為舒張早期奔馬律是由於心室舒張期負荷過重,心肌張力減低與順應性減退,以致心室舒張時,血液充盈引起室壁震動。所以奔馬律的出現是心肌嚴重受損的重要體征。

參看

參考文獻

《診斷學》人民衛生出版社第七版醫學教材.陳文彬、潘祥林主編

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