基礎檢驗學/分析後正確對待質量反饋信息

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臨床基礎檢驗學

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報告單以出後要擴時送給臨床醫師以便為病人診治參考,要防止報告錯送或遺失。重視正確對待反饋信息,實踐證明有些醫院已採取住院總技師下病室徵求意見和定期召開住院醫師及護士長痤談會相結合的措施,有計劃地收集來自臨床的意見,溝通了實驗室與臨床的交流,此外還應重視不自病人的意見,意見收集後要尊重事實,認為真分析,特別是懷疑檢查結果與臨床不符合時,要求及時反饋複查,明確責任,不要延誤患者的診治。

除了臨床反饋信息經外,還可以通過室間質評得到信息,從分析與其它醫院的差距中找原因訂措施,實驗室內不少統計數據的分格也應受到重視,例如有人將患者結果均值用於鈉離子、MCV、NCH、NCHC的質控就是很好的說明。同樣各種培養陽性率的分析也是有價值的。加外不可忽視在差錯事故、輸血反應中找教訓。總之只有牢牢掌握以質量為中心,謙虛謹慎、實事求是才能更好地為病有服務,發揮實驗室醫學在臨床上應有的作用。

實驗室全面質量保證,除上述介紹外,還有很多因素直接劃間接地影響檢驗質理,特別是實驗室工作人加員的素質。正確地理解人員素質應包括五個面:思想素質、文化素質、技術素質、心量素質和身體素質。實驗室工作有員首先應具備一介良好的思想素質,因為醫學的對象是人。道德水平將直接關係到人們的身體健康和生命安危,所以必須具備比其它行業更高的職業道德標準,具體的應包括熱愛專業、實事求是、嚴肅認真、耐心細緻才、團結互助、講奉獻、決不能以權謀私。思想素質的提高,不是一朝一夕的事情,需在長期不斷的地鍛煉,文化素質、技術素質和揣體素質容易理解。妝好的心理素質批可以經得起工作或生活中的挫折、科研中的失敗,在敏忙的工作中保持冷靜沉著,根據輕重緩急有條不紊的處理品事務,始終保持旺盛的工作熱情,並能處理好人際關係等。總之人員素質應有廣泛而深刻的特定內涵。

經驗證明工作人員的穩定性也很重要。凡有條件的單位應該把技術骨幹固定下來創造條件使他們安心工作、積極鑽研、其他人根據工作和培養需要採取適當的輪轉。同時要注意工作人員上下班時間的科學安排。工作量過大或不足,都會影響工效又可保證質量。

實驗室應該具有一個安靜、整潔的環境室內無噪聲、室外無干擾、實驗台和儀器安排適當,實驗具有隨手右取,一個混亂嘈雜的實驗室不可能提供高質量的報告。實驗客觀用具的清潔與否,也都直接影響檢驗質量。

總之要提高實驗室的全面質量保證,關鍵的是要有一個鍵全的領導機構,熟悉業務的行政能力並具有領導藝術,始終貫徹一切以質量為中心的工作原則,這樣才能使整個實驗室真正做到自上而下地重視質量。

32 分析中的質量控制 | 檢驗結果在臨床診斷中的評價 32
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