鼓室

鼓室介于[[外耳]]与[[内耳]]之间，是[[颞骨岩部]]内的一个不规则的小气腔，其外侧壁为[[鼓膜]]，内侧壁即内耳的外壁。内侧壁上有两个小孔：上方的孔呈卵圆形，通向内耳的[[前庭]]，称[[前庭窗]]（fenestra vestibuli），被[[镫骨底]]封闭；下方的孔为圆形，与[[耳蜗]]的起始部相接，称[[蜗窗]]（fenestra cochleae），活体时被[[第二鼓膜]]封闭，此膜对耳蜗内的[[外淋巴]]的波动具有缓冲作用。鼓室的上壁由颞骨岩部前外侧部形成，该处[[骨板]]较薄，若鼓室疾患易波及颅内。

鼓室内含有三块[[听小骨]]、两块[[肌肉]]、一根[[神经]]和与大气压力相等的空气。三块听小骨，自外向内依次为[[锤骨]]（malleus）、[[砧骨]]（incus）和[[镫骨]]（stapes）。[[锤骨头]]和[[砧骨体]]形成[[关节]]，位于[[鼓室上隐窝]]内，并借[[韧带]]与上壁相连。[[锤骨柄]]细长，[[末端附着]]于[[鼓膜脐]]上。砧骨长脚与镫骨小头形成关节，镫骨底借韧带连于前庭窗的边缘。三块听小骨连接成一个曲折的杠杆系统，称听骨链。当声波振动鼓膜时，经听骨链使镫骨在前庭窗上不断摆动，将声波传入内耳。鼓膜和听骨链的活动还与两块小肌作用有关，两块小肌为[[鼓膜张肌]]和[[镫骨肌]]。鼓膜张肌收缩时，可使鼓膜紧张；镫骨肌收缩时，牵拉镫骨，以调节声波。这两块肌共同作用，可使听骨之间的连接更加紧密，听骨链运动幅度减小，阻力加大，使外来的声波减弱，对内耳具有一定的保护作用。　　
==鼓室大致可分为六壁==

===(1)上壁===
为[[鼓室盖]]，是一薄骨板，分隔鼓室与[[颅中窝]]。有时骨板发育不完整，代之以[[结缔组织]]，故患[[中耳炎]]时，可继发[[颅内感染]]。　　
===(2)下壁===
为[[颈静脉壁]]，借薄骨板分隔鼓室和[[颈内静脉]]起始部。　　
===(3)前壁===
为[[颈动脉壁]]，即[[颈动脉管]]的后壁，较狭窄，有时不完整。前壁上部有[[肌咽鼓管]]开口，肌咽鼓管口可分为上、下二部，上部为[[鼓膜张肌半管]]开口，容纳鼓膜张肌；下部为[[咽鼓管半管]]开口，是[[炎症]]在鼓室与[[咽鼓管]]之间蔓延的[[解剖学]]基础。　　
===(4)后壁===
为[[乳突壁]]，此壁上部有[[乳突窦]]开口，乳突窦向后与[[乳突小房]]相通，故中耳炎时，炎症可扩散至乳突窦和乳突小房，严重者可形成[[乳突瘘]]。在乳突窦开口内侧壁上有[[外半规管凸]]，下方有一[[锥隆起]]，内藏镫骨肌。　　
===(5)外侧壁===
为[[鼓膜壁]]，大部分是鼓膜，分隔鼓室与外耳道。中耳炎时可蔓延至鼓膜，引起[[鼓膜穿孔]]，影响听力。　　
===(6)内侧壁===
为内耳的外侧壁，亦称[[迷路壁]]。此壁凹凸不平，中部有圆形向外突的隆起，称为岬，由耳蜗第一圈起始部隆起形成。岬的后上方有卵圆形孔，称为前庭窗(又名卵圆窗)，此孔被镫骨底所封闭。岬的后下方有一圆形小孔，称为蜗窗(又名圆窗)，在活体上被结缔组织膜所封闭，称为第二鼓膜。在前庭窗的后上方有一条弓形隆起，称为[[面神经管凸]]，内有[[面神经]]通过，面神经管凸以薄骨板与鼓室相隔。中耳炎手术时应慎重，防止损伤其内的面神经。

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[[分类:耳]]
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