降壓嗪

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[[降压嗪]] 【又名】 氯苯甲噻二嗪。[[二氮嗪]]，[[氯甲苯噻嗪]]，二痰[[苯噻嗪]]，[[低压唑]]，Eudemme, Hyperstat, Proglicem　　 ==药理及用量== 【[[药动学]]】 口服可吸收，但因[[血浆蛋白结合率]]达90%，故降压作用微弱，当快速注入大剂量才有较多的游离药物进入外周[[小动脉]]发挥疗效，故注射速度宜快，但易致[[血压]]快速下降，引起心[[脑缺血]][[症状]]。现提倡缓慢静注，或在20-30分种内滴注，既可达到疗效，又可克服上述弊端，本品部分在肝[[代谢]]，部分由[[肾脏]][[排泄]]。 【作用与用途】 对周围血管有扩张作用和升血糖作用，为一快速、持久的强效降压药。临床主要[[静脉]]给药。用于治疗[[高血压危象]]、[[高血压脑病]]。亦可用于纠正[[胰岛素分泌过多]]引起的[[低血糖症]]，尚可用于治疗[[痛经]]与[[流产]]。 【用法和剂量】 快速静注，成人一次mg，20秒钟内注射完，可维持疗效6-8小时，小儿剂量5-10mg/kg/次。 静滴：15-30mg/分，，直至达到满意的血压水平，总剂量可达300-600mg，高血压危象时，可在半至三小时内再注射一次，一日总量不得超过1.2g。 用于纠正[[低血糖]]：3-8mg/kg/日或150-450mg/日。分-3次口服。因t1/2长，宜从小剂量开始，在最初几天增加剂量时，应密切观察，确定最适剂量，以避免[[毒性反应]]产生。 治疗痛经与流产时，300mg/次，[[静脉注射]]。 【制剂】 粉针：300mg，附有专用溶剂20ml（此溶剂不得用于其他药物）。 [[胶囊剂]]：50mg， 100mg。　　 ==[[不良反应]]及注意事项== 【不良反应】 不良反应较多，静脉短期给药时，主要有水钠[[潴留]]，[[高尿酸血症]]，[[过敏反应]]反射性引起[[心脏]][[兴奋]]而诱发[[心绞痛]]、[[心悸]]、暂时性房性或[[室性心律失常]]、[[头痛]]、[[皮肤]]发红等。[[心力衰竭]]、夹层[[动脉瘤]]、心绞痛、[[心肌缺血]]和[[心肌梗塞]]，以及脑缺血患者均不宜使用。[[蛛网膜下腔]]、硬膜下、颅内或手术后出血的患者需降压时忌用本品。 【注意事项】 1.可引起水钠潴留，多次重复使用可能引起[[水肿]]、[[充血性心力衰竭]]，过量可引起[[低血压]]症，甚至导致[[休克]]，均应及时予以处理。 2.对[[糖尿病]]者或多次注射本品的病人，为防止[[血糖]]上升，可使用[[胰岛素]]或口服[[降糖药]]，以控制血糖。 3.用药后可能出现一过性脑或心肌缺血、[[发热]]感、头痛、[[恶心]]、[[失眠]]、[[便秘]]、[[腹部不适]]感、[[听觉]]异常、静脉[[灼痛]]感等。 4.充血性心力衰竭、糖尿病、[[肾功能不全]]的重型[[高血压病]]人及哺乳妇女忌用。 5.本品不宜与其他药物及输液[[配伍]]。 6.长期口服，不良反应有[[锥体外系]]症侯群、[[多毛症]]等 [[分类:药品]][[分类:抗高血压药]][[分类:心血管系统药]]

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