經絡腧穴按診

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'''经络腧穴按诊'''(palpation of channels and points)，[[中医]]用手在[[经络]]循行路线和[[腧穴]]部位进行按压、触摸或戳捏，探寻异常征象，以诊察疾病的方法。属经络[[诊法]](见[[四诊]])范畴。 经络内属[[脏腑]]，外连肢体，是沟通人体内外的网络系统。腧穴是经络气血聚集于体表的特定部位。经络和腧穴有反映脏腑气血功能状态的作用。通过[[经络腧穴按诊]]，可了解脏腑气血[[盛衰]]和疾病性质，从而察明内在病变。 在疾病过程[[中经络]]腧穴出现的病变征象有：[[压痛]](包括酸、胀)、麻木、[[结节]]、条索状物、隆起、凹陷等。压痛、麻木，是病人在受按压、触摸后的自我感觉，多在腧穴局部发生，也可循经络走向放散。结节和条索状物，须通过医生的手感识别，又称为阳性反应物。根据病变情况，结节和条索状物有大小多少的不同，且质地亦有软、硬之别。用手循经触摸，高于正常[[皮肤]]的为隆起，多属实证、[[热证]]；低于正常皮肤的为凹陷，有时局部皮肤[[肌肉]]虽无凹陷，但呈松弛状态，其意义与凹陷相同，多属[[虚证]]、[[寒证]]。 临床上，以压痛为常见。压痛有轻重程度的不同，主要出现在[[实热证]]时，其显著程度能反映病情的轻重。酸、胀、麻木，主要出现在虚证时，如[[脾虚]]可在[[脾俞穴]]出现酸、胀、麻木。结节和条索状物的出现，常见于脏腑气血严重失调时，为[[气滞血瘀]]所致。 对不同疾病的患者或不同的腧穴进行按诊，所得的征象可有不同的表现形式。各种不同的[[病理]]征象，可单独出现，也可相兼出现，如松弛、凹陷和酸胀并见，结节(或条索状物)和压痛并见等。脾胃[[中气下陷]]之证，常在[[足三里穴]]出现条索状物，而在[[胃俞穴]]出现凹陷、松弛和酸胀麻木；[[胃癌]]则在[[胃俞]]出现结节样反应物。从而表明病位相同，在经络[[腧]]穴上可出现不同征象。 病理征象常与病情轻重和疾病发展趋向有关。病情轻，压痛轻，阳性反应物少，质软；病情重，压痛重，阳性反应物多，质硬。病情好转则各种征象逐步消失，病轻、[[实证]]则消失迅速，病重、虚证则消失缓慢。病情恶化则各种征象明显加剧或增多。 经络腧穴按诊的临床方法基本同于按诊(见[[切诊]])。临床上，尤其要着重对[[背俞穴]]、[[募穴]]、[[原穴]]、[[郄穴]]、[[合穴]]等[[特定穴]]位按诊，并循[[经脉]]走向进行。 [[分类:中医]]

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