氣血津液

[[气血津液]]是[[脏腑]]正常[[生理]]活动的产物，受脏腑支配，同时它们又是人体[[生命活动]]的物质基础，一旦气血津液发生病变，它不仅会影响脏腑的功能，亦会影响人体的生命活动。反之，脏腑发生病变，必然也会影响气血津液的变化。气血津液[[辨证]]可分为气病辨证、血病辨证和[[津液]]病辨证。　　
==气病辨证==
气病的常见证候，可以概括为[[气虚证]]、[[气陷证]]、[[气滞证]]和气逆证。　　
===气虚证===
是指体内营养物质受损或脏腑功能活动衰退所出现的证候。

[[症状]]：[[头晕目眩]]、少气懒言、疲倦[[乏力]]、[[自汗]]、活动时诸症加剧、[[舌淡]]、脉虚无力。

病因[[病机]]：多由久病、饮食失调、或年老体弱等因素引起。　　
===气陷证===
是[[气虚]]病变的一种，以气虚[[无力]]升举为主的证候。

症状：头昏眼花、少气倦怠、[[腹部]]有坠胀感、[[脱肛]]或[[子宫脱垂]]等，[[舌淡苔白]]，[[脉虚弱]]。

病因病机：气虚则脏腑功能衰减，出现清阳不升，[[气陷]]于下，升举无力，[[内脏下垂]]。　　
===气滞证===
指体内某些部位或某一脏腑[[气机]]阻滞，运行不畅引起的病变证候。

症状：闷胀、疼痛、时重时轻、走窜不定，得暖气或矢气后胀痛减轻。

病因病机：[[外感]][[六淫]]，或内伤[[七情]]，或饮食劳倦，或跌仆闪挫等皆可引起气机不畅，出现气滞证。　　
===[[气逆证]]===
指气上逆不顺而出现的病变证候。一般多见肺胃肝之气上逆如[[肝气]]上逆。

症状：[[肺气上逆]]主要以[[咳嗽]][[喘息]]为特征；[[胃气上逆]]主要以[[呃逆]]、[[嗳气]]、[[恶心呕吐]]为特征；肝气上逆主要以[[头痛]]、[[眩晕]]、[[昏厥]]、[[呕血]]为特征。

病因病机：外邪犯肺，或痰浊壅肺等致肺失宣降，故上逆为[[咳喘]]。外邪犯胃，或饮食积滞，或[[气郁]]等而致胃失和降，其气上逆，则呃逆、嗳气、[[呕吐]]。情志不遂，郁怒伤肝，肝气上逆，火随气升，故头痛、眩晕、昏厥、甚则呕血。　　
==血病辨证==
血病的常见证候，可概括为[[血虚证]]、[[血瘀]]证和[[血热证]]。

血虚证，指机体内[[血液]]亏虚所引起的症状。

症状：[[面色萎黄]]或苍白、唇色淡白、神倦乏力、头晕眼花、[[心悸失眠]]、手足麻木、妇女经量少、衍期甚或[[闭经]]，舌质淡、脉细无力。

病因病机：久病耗伤、或病失血（吐、衄、便、[[溺血]]、[[崩漏]]等），或后天[[脾胃虚弱]]，[[生化]]不足等诸因皆能令人[[血虚]]。

血瘀证，凡体内血行受阻，血液瘀滞，或血离于经而瘀阻于体内所引起的病变证候，均属血瘀证。

症状：局部[[痛如针刺]]，部位固定，拒按，或有肿块，或见[[出血]]，血色紫暗，有[[血块]]，而色晦暗，[[口唇]]及[[皮肤]]甲错，舌质紫暗，或有[[瘀斑]]、[[脉涩]]等。

病因病机：因[[气滞]]而[[血凝]]，或血受寒而脉阻，或热与血而相结，或[[外伤]]等血溢于经，导致[[瘀血]]内停，出现血瘀证。

血热证，即[[血分]]有热，或热入血分的症状。

症状：[[心烦]]，躁扰[[发狂]]，[[口干]]喜饮，身热以夜间为甚，[[舌红]]绛，[[脉细数]]，或见吐、衄、便、[[尿血]]及[[斑疹]]等，妇女[[月经]]提前、量多、色深红等。

病因病机：外感热邪侵入，或五志郁火等所致。血分热盛，心神受扰，故烦躁，甚则发狂；血属阴，热入于内，入夜交争甚，所以[[发热]]至夜尤甚；阴血受灼，则口干喜饮；热盛血耗，不能充盈于脉，故脉细数；热迫血妄行，血络受损，必见出血，妇人月经亦必见量多而提前等。　　
==津液病辨证==
各种原因所致水液[[代谢障碍]]，或津液耗损证候，均可称之为津液病。津液病变，一般可概括为津液不足和水液停聚两方面。

津液不足证，又称津伤证，是指津液受劫所致的病变证候。

症状：唇、舌、咽喉、[[皮肤干燥]]，[[肌肉]][[消瘦]]，[[口渴]]，[[便秘]]，[[尿少]]，[[舌红少津]]、苔薄黄，脉细数。

病因病机：多因大汗、出血、吐泄、[[多尿]]以及[[燥热]]灼伤津液等所致。

水液停聚证，多由肺、脾、肾和[[三焦]]等脏腑功能失常，使津液[[代谢]]发生障碍，造成水湿[[潴留]]，而形成痰、饮、[[水肿]]等病证。

积水成饮，饮凝成痰；痰者稠粘，饮者清稀。虽二者皆由津液停聚而致，但痰与饮[[临床表现]]却颇多差异。

痰证一般又分风痰、热痰、寒痰、湿痰和燥痰，临床表现各有特征。

1.风痰：[[阴虚阳亢]]，风阳内动，嗜食肥甘，痰涎内盛，痰盛而动风。症见头晕目眩，喉中痰鸣，突然仆倒，[[口眼歪斜]]，舌强不语，四肢麻木，[[偏瘫]]等。

2.热痰：热邪入侵或阳气亢盛，炼液成痰，痰热互结而成。症见烦热，[[咳痰]]黄稠，[[喉痹]]，便秘，或发[[癫狂]]，苔黄腻，[[脉滑]]数等。

3.寒痰：感受[[寒邪]]，或阴盛阳衰，水津结而成寒痰，或痰与寒结为病。症见[[畏寒]]厥冷，咳吐稀白痰，四肢不举，或[[骨痹]]刺痛，脉沉迟等。

4.湿痰：[[脾虚]]不运，湿聚成痰，痰湿并而为病。症见[[胸痞]]，纳少，呕恶，[[痰多]]，身重困倦，脉濡滑，[[舌苔]]厚腻等。

5.燥痰：[[燥邪]]内干，或热灼伤津化燥，炼液而成痰，燥与痰合而为病。症见咯痰粘稠如块如珠如线，量少，难咯，甚或[[痰中带血]]丝，口鼻干燥，[[咽干]]痛，便秘，脉细数而滑，舌干少津。

饮证可分为[[痰饮]]、[[悬饮]]和[[溢饮]]。

1.痰饮：中阳不振，水湿内停聚而成饮，留于胃肠。症见胸胁支满，胃脘有振水声，呕吐痰涎清稀，口不渴或渴不多饮，[[头目眩晕]]，[[心悸]]短气，[[苔白滑]]，[[脉弦滑]]等。

2.悬饮：阳不化水，[[水饮]]留于胁肋。症见[[胁痛]]，咳唾更甚，转侧[[呼吸]]牵引而痛，肋间胀满，[[气短]]息促，脉沉而弦。

3.溢饮：阳气不振，脾肺输布失职，水湿成饮，流溢于四肢肌肉。症见[[肢体疼痛]]而沉重，甚则[[肢体浮肿]]，[[小便不利]]，或见发热恶寒而无汗，咳喘痰多上逆，胸满气促，倚息不得平卧，浮肿多见于面部，痰津多而色白，苔白腻，[[脉弦]]紧。

[[分类:中医]]