感染性發熱

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各种[[传染病]]如[[细菌]]、[[病毒]]、[[真菌]]、[[螺旋体]]、[[疟原虫]]等作用于[[体温]]调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的[[产热]]过多、散热减少，导致体温升高超过正常范围的情形。 ==感染性发热的原因== 1[[呼吸道]][[病毒性]][[感染]] 2[[严重急性呼吸综合征]] 3[[肾综合征出血热]] 4[[传染性单核细胞增多症]] 5[[流行性乙型脑炎]] 6[[急性病毒性肝炎]] 7[[斑疹伤寒]] 8急性局灶性[[细菌性感染]] 9[[败血症]] ==感染性发热的诊断== [[感染性发热]]多具有以下特点： 1起病急伴有或无[[寒战]]的[[发热]]。 2全身及定位[[症状]]和[[体征]]。 3血象：[[白细胞计数]]高于1.2x109/L，或低于0.5109/L。 4四唑氮蓝试验(NBT)：如[[中性粒细胞]]还原NBT超过20%，提示有[[细菌性感染]]，有助于与[[病毒感染]]及[[非感染性发热]]的鉴别(正常值&lt;10%)应用[[激素]]后可呈[[假阴性]]。 5C[[反应蛋白测定]](CRP)：阳性提示有细菌性感染及[[风湿热]]，阴性多为病毒感染。 6中性[[粒细胞]][[碱性磷酸酶]]积分增高：正常值为0～37，增高愈高愈有利于细菌性感染的诊断，当除外[[妊娠]]癌肿、[[恶性淋巴瘤]]者更有意义。应用激素后可使之升高或呈[[假阳性]] ==感染性发热的鉴别诊断== [[不明原因发热]]：广义不明原因发热的概念是指所有的不明原因的[[发热]]者。但在临床上还采用发热的狭义概念, 即不明原因发热。发热持续3周以上,[[体温]]在38.5℃以上,经详细询问病史、[[体格检查]]和常规[[实验室检查]]仍不能明确诊断者。 [[中枢性发热]]：是指因[[中枢神经系统]]病变引起体温调节中枢异常所产生的发热。对其诊断之前应严格除外全身性或局部性[[炎症]]所致的发热， 并除外其它发热病因。颅内[[疾病]]伴有发热时多为危重病例， 其中大部分患者的发热是因颅内炎症、肺内[[感染]]、[[泌尿系感染]]所致。对于难以解释的中度体温升高， 一时查不出[[感染源]]或感染的原因者， 不能轻易认为是中枢性发热。应反复寻找全身或局部性感染原因以除外之， 并注意有无[[药物热]]及其它发热的原因。 [[持续性发热]]：当口温高于 37.3℃或肛温高于 37.6℃，一日间的变化超过 1.2℃，即称之为发热。按照发热的高低，可区分为下列几种临床分度：[[低热]] 37.4℃～38℃ 中等度热 38.1℃～39℃ [[高热]] 39.1℃～41℃ [[超高热]] 41℃以上，持续4周以上，为持续性发热。 [[弛张热]]指体温持续在39度以上，波动幅度大，24小时内体温波动范围超过2度，但都在正常水平以上。 [[非感染性发热]]：非各种[[传染病]]引起的，[[无菌]]性物质或各种炎症作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的[[产热]]过多、散热减少，导致体温升高超过正常范围的情形。非感染性发热具有下列特点：1热程长超过2个月，热程越长，可能性越大。2长期发热一般情况好，无明显[[中毒症状]]。3[[贫血]]、无痛性多部位[[淋巴结肿大]]、[[肝脾肿大]] [[感染性发热]]多具有以下特点： 1起病急伴有或无[[寒战]]的发热。 2全身及定位[[症状]]和[[体征]]。 3血象：[[白细胞计数]]高于1.2x109/L，或低于0.5109/L。 4四唑氮蓝试验(NBT)：如[[中性粒细胞]]还原NBT超过20%，提示有[[细菌性感染]]，有助于与[[病毒感染]]及非感染性发热的鉴别(正常值&lt;10%)应用[[激素]]后可呈[[假阴性]]。 5C[[反应蛋白测定]](CRP)：阳性提示有细菌性感染及[[风湿热]]，阴性多为病毒感染。 6中性[[粒细胞]][[碱性磷酸酶]]积分增高：正常值为0～37，增高愈高愈有利于细菌性感染的诊断，当除外[[妊娠]]癌肿、[[恶性淋巴瘤]]者更有意义。应用激素后可使之升高或呈[[假阳性]] ==感染性发热的治疗和预防方法== 家庭需常备的[[发烧]]的药品 小儿[[泰诺林]]、[[美林]]——都是强生的，这2种诚宝都用过，退烧效果好，吃完后出很多汗从而退烧，但是吃的次数不能多，吃多了[[副作用]]大，一定要按照说明进行服用; [[退热帖]]——帖子[[额头]]或者后颈上，[[退热]]效果也很好; 退热栓——塞在屁股上，退热效果也很好，个人感觉很麻烦，塞进去后宝宝用力哭就出来了，诚宝发烧时我试了好几次都没成功! 新稀宝片——可有效提高人体免疫力，有效抵抗[[病毒]]的入侵，从而从根本上预防和治疗发烧[[发热]]，这产品在目前市场[[反馈]]还是挺不错的 [[家庭治疗]]措施： ●不要急于降温 如果医生确定你只是[[感冒]]了，在你能耐受的范围内，最好不要急于服用[[解热]] 药。发烧是体内抵抗[[感染]]的机制之一。我们的身体藉由升高[[体温]]来调动自身的防 御系统杀死外来病菌(一般来说，病菌在39℃以上时就会死亡)，从而缩短[[疾病]] 时间、增强[[抗生素]]的效果。如果你在感冒初起时(37—38.5℃)使用药物来退 烧，会使体内的[[细菌]]暂时变成[[假死]]状态，并使他们产生[[抗药性]]，一旦死灰复燃，往往更难治疗。 ●[[冷敷]] 如果[[高烧]]让你无法耐受，可以采用冷敷帮助降低体温。在额头、手腕、[[小腿]]上各放一块湿冷毛巾，其他部位应以衣物盖住。当冷敷布达到体温时，应换一次，反复直到烧退为止。也可将冰块包在布袋里，放在额头上。 ●[[热敷]] 假使体温不是太高，可以采用热敷来退烧。用热的湿毛巾反复擦拭病人额头、四肢，使身体散热，直到退烧为止。 但是，如果体温上升到39℃以上，切勿再使用热敷退烧，应以冷敷处理，以免体温继续升高。 ●擦拭身体 [[蒸发]]也确降温作用。专家建议使用冷自来水来帮助[[皮肤]]驱散过多的热。虽然你可以擦拭(用海绵)全身，但应特别加强一些体温较高的部位，例如[[腋窝]]及鼠蹊部。将海绵挤出过多的水后，一次擦拭一个部位，其他部位应以衣物盖住。体温将蒸发这些水分，有助于散热。 ●泡澡 有时候，泡个温水澡是最舒服不过了。它同样也可以起到缓解发热的[[症状]]。[[婴儿]]应以温水泡澡，或是以湿毛巾包住婴儿，每15分钟换一次。 ●补充液体 当你发烧时，你的身体会流汗散热;但当你发高烧时，身体会因为流失太多水分而关闭[[汗腺]]，以阻止进一步的水分流失，这使你的身体无法散热。解决之道就是补充液体，喝大量的白开水及果菜汁，其中果菜汁含丰富的[[维生素]]及矿物质，尤其是甜菜汁及[[胡萝卜]]汁。如果你想喝[[番茄汁]]，应选用低钠的产品。发烧期间应避免固体食物，直到状况好转。 如果[[呕吐]]情形不严重，还可以吃冰块退烧。在制冰盒内倒入果汁，冰成冰块，还可在冰格内放入[[葡萄]]或[[草莓]]，这尤其受到发烧的孩子欢迎。 ●适当服用[[止痛药]] 若感到非常不舒服，可服用止痛药。成人服用2片[[阿司匹林]]或2片[[扑热息痛]]，每4小时服用——次。扑热息痛的优点是较少人对它[[过敏]]。由于阿司匹林与扑热息痛的作用方式有些不同，因此你若觉得使用任何一种皆无法有效地控制发烧，不妨两种并用。每6小时服用2片阿司匹林及2片扑热息痛。服用这些药物时，需先经医师同意。 ●切勿让孩子服用阿司匹林 18岁以下的青少年，千万不要服用阿司匹林。因为阿司匹林可能使发烧的儿童爆发雷氏症候群，这是一种致命性的[[神经]]疾病。儿童可以用扑热息痛代替。以每磅体重服用5-7毫克的方式，计算服用量，每4小时服用一次。记住，增加使用频率或超过适当剂量，都有危险，一定要有医生的指导下服用。 ●注意穿衣适量 如果你感到很热，则脱下过多的衣物，使体内的热气可以散发出来。但如果因此而使你打[[寒颤]]，则说明衣物太少，应该增加，直到不冷为止。 如果患者是小婴儿，则需特别注意，因为他们还不会表达他们的感受。其实，给小孩穿过多衣服或把他们置于酷热的场所，都可能引起发烧。 同时，勿使室温过高，医师通常建议勿超过20℃。同时，应让室内适度地透气，以帮助复原，并保持柔和的光线，使病人放松心情。 ==参看== *[[细菌性痢疾]] *[[小儿原发性免疫缺陷病]] *[[间插血吸虫病]] *[[淋巴丝虫病]] *[[脑型疟疾]] *[[急性化脓性脑膜炎]] *[[急性肠系膜淋巴结炎]] *[[浅部急性淋巴结炎和淋巴管炎]] *[[类丹毒]] *[[脑膜炎球菌血症]] *[[猩红热样红斑]] *[[泌尿生殖系血吸虫病]] *[[恙虫病性肺炎]] *[[Q热肺炎]] *[[斑疹伤寒立克次体肺炎]] *[[水痘肺炎]] *[[麻疹病毒肺炎]] *[[急性细支气管炎]] *[[肺疟疾病]] *[[肺血吸虫病]] *[[华支睾吸虫病]] *[[咽结膜热]] *[[病毒性支气管炎]] *[[播散型淋病]] *[[男性急性淋病]] *[[卵巢炎]] *[[阴虚发热]] *[[心火上炎]] *[[大头瘟]] *[[虫证]] *[[组织细胞坏死性淋巴结炎]] *[[疟疾肾病]] *[[钩端螺旋体病的肾损害]] *[[败血症肾损害]] *[[脑型血吸虫病]] *[[钩端螺旋体病神经系统表现]] *[[病毒性脑膜炎]] *[[结核性脑膜炎]] *[[先天性风疹综合征]] *[[新生儿破伤风]] *[[急性胆囊炎]] *[[芽生菌病]] *[[放线菌病]] *[[丹毒丝菌病]] *[[结核性肠系膜淋巴结炎]] *[[旋毛虫病]] *[[血吸虫病]] *[[厌氧菌感染]] *[[支气管肺炎]] *[[恙虫病]] *[[小儿流行性感冒]] *[[小儿急性支气管炎]] *[[小儿急性胆囊炎]] *[[先天性风疹]] *[[炭疽病]] *[[森林脑炎]] *[[气压创伤性中耳炎]] *[[疟疾]] *[[流行性腮腺炎]] *[[流行性感冒]] *[[流行性斑疹伤寒]] *[[口蹄病]] *[[结石性胆囊炎]] *[[急性舌扁桃体炎]] *[[急性结石性胆囊炎]] *[[黄热病]] *[[钩端螺旋体病]] *[[腹膜后淋巴结炎]] *[[分泌性中耳炎]] *[[地方性斑疹伤寒]] *[[丹毒]] *[[丙型病毒性肝炎]] *[[心肌病]] *[[伤寒与副伤寒]] *[[破伤风]] *[[慢性淋巴结炎]] *[[黑热病]] *[[回归热]] *[[伤寒]] *[[猩红热]] *[[Q热]] *[[麻疹]] *[[鼠疫]] *[[髋关节结核]] *[[膝关节结核]] *[[尿道与阴茎结核]] *[[湄公血吸虫病]] *[[日本血吸虫病]] *[[埃及血吸虫病]] *[[副伤寒]] *[[副流行性感冒]] *[[血吸虫病与肝胆疾病]] *[[胆道华支睾吸虫病]] *[[外阴血吸虫病]] *[[回归热型结节性非化脓性脂膜炎]] *[[小儿支气管肺炎]] *[[小儿慢性支气管炎]] *[[小儿急性喉气管支气管炎]] *[[小儿喘息样支气管炎]] *[[小儿急性气管支气管炎]] *[[其它症状]] <seo title="感染性发热,感染性发热的治疗_感染性发热的原因,感染性发热怎么办_症状百科" metak="感染性发热,感染性发热治疗,感染性发热原因,感染性发热症状" metad="A+医学百科感染性发热症状条目页面。介绍感染性发热是怎么回事，感染性发热的原因，感染性发热怎么办，如何治疗等。各种传染病如细菌、病毒、真菌、螺旋体、疟原虫等作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或..." /> [[分类:其它症状]]

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