乙醚

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乙醚(Ether),商品名麻醉乙醚。由於乙醚的優點少而缺點嚴重,又能引起燃燒爆炸,使用的範圍逐年減少,世界上各大醫院早已不用。

本藥品被歸類到創傷性疼痛(手術、外傷、燒傷)等藥品分類。

目錄

乙醚的副作用(不良反應)

喉痙攣、暫時性血清轉氨酶升高抽搐急性胰腺炎。用乙醚麻醉會對免疫反應有損害。1例用乙醚全麻後出現接觸性皮炎和全身性過敏反應

乙醚禁忌症

遇有急性或慢性呼吸系統疾病、水電解質失調、代謝性酸血症糖尿病顱內壓已偏高、肝腎功能欠佳、黃疸明顯等患者,均禁用。
糖尿病、肝功能嚴重損害、呼吸道感染或梗阻及消化道梗阻病人忌用。

服用乙醚須注意的事項

糖尿病肝功能嚴重損害、呼吸道感染或梗阻及消化道梗阻病人忌用。

乙醚的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

多種形式的吸入全麻裝置如開放、半開放、半關閉或全關閉等,乙醚均適用。與鹼石灰接觸不變質。成人誘導期間吸氣內乙醚蒸氣濃度,可逐漸按需增至 10-15%,維持期間以 4一6%為最常用。小兒誘導用 4一6%不等,年齡愈小濃度應愈低,維持用 2-4%。吸入全麻過程中,應依據病人情況和手術要求,隨時調整吸氣內乙醚濃度,並設法避免體內有較多的乙醚蓄積於脂肪和肌肉

乙醚成分或處方

分式C4H10O,結構簡式CH3CH2-O—CH2CH3。

分子結構: 甲基C原子以sp3雜化軌道成鍵、O原子以sp3雜化軌道成鍵、分子為極性分子。

乙醚藥理作用

1.優點①鎮痛作用強,又可促使骨骼肌鬆弛;②3-4倍於常用量時,對循環功能的抑制才達到危險的地步,故較安全;③直接的麻醉死亡率低。

2.缺點①易燃燒爆炸,當空氣中含量為 1.83—48.0%,氧氣中 2.1—82.5%,即有此可能;乙醚的蒸氣密度較空氣大 2-6倍,常下降在手術室地面,容易著火;②氣味不佳,刺激性強,能促使口鼻腔和氣管支氣管粘膜、粘液腺分泌增多,氣道難以保證通暢,吸入全麻誘導中,屏氣、嗆咳、喉或支氣管痙攣時常發生,術後肺部併發症多;③化學性質不穩定,暴露於空氣中,遇光或受熱即變質,生成過氧化物或乙醛,刺激性更強;純度要求高,微量的雜質即增加全麻誘導和維持的困難,事後併發症更多;④全麻的作用起效慢,誘導期不僅太長,且可有興奮階段,臨床上需另用全麻誘導藥;⑤蘇醒期間胃腸道紊亂常見,噁心嘔吐發生率可高達 50%以上;⑥乙醚麻醉時,膽汁分泌減少,肝糖原耗竭,血糖升高,這些改變對zheng常人可無重要意義,但對核尿病患者或肝臟病變者則未必然。

市場上的乙醚

參看

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