注射用鹽酸多巴酚丁胺

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注射用鹽酸多巴酚丁胺(Dobutamine Hydrochloride for Injection),商品名奧萬源安暢。用於器質性心臟病心肌收縮力下降引起的心力衰竭,包括心臟直視手術後所致的低排血量症候群,作為短期支持治療。

本藥品被歸類到心力衰竭等藥品分類。

目錄

注射用鹽酸多巴酚丁胺的副作用(不良反應)

可有心悸、噁心頭痛胸痛氣短等。如出現收縮壓增加〔多數增高1.33-2.67Kpa(10-20mmHg),少數升高6.67Kpa(50mmHg)或更多〕,心率增快(多數在原來基礎上每分鐘增加5-10次,少數可增加30次以上)者,與劑量有關,應減量或暫停用藥。

注射用鹽酸多巴酚丁胺禁忌症

尚不清楚。

服用注射用鹽酸多巴酚丁胺須注意的事項

1  交叉過敏反應,對其他擬交感藥過敏,可能對本品也敏感;
2  對妊娠的影響,在人體應用未發生問題;
3  本品是否排入乳汁未定,但應用未發生問題;
4  梗阻性肥厚型心肌病不宜使用,以免加重梗阻;
5  下列情況應慎用:
①  心房顫動多巴酚丁胺能加快房室傳導,心室率加速,如須用本品,應先給予洋地黃類藥;
②  高血壓可能加重;
③  嚴重的機械梗阻,如重度主動脈瓣狹窄,多巴酚丁胺可能無效;
④  低血容量時應用本品可加重,故用前須先加以糾正;
⑤  室性心律失常可能加重;
⑥  心肌梗死後,使用大量本品可能使心肌耗氧量增加而加重缺血
⑦  用藥期間應定時或連續監測心電圖血壓、心排血量,必要或可能時監測肺楔嵌壓。

注射用鹽酸多巴酚丁胺的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

成人常用量將多巴酚丁胺加於5%葡萄糖液或0.9%氯化鈉注射液中溶解稀釋後,以滴速每分鐘2.5-10ug/㎏給予,在每分鐘15ug/㎏以下的劑量時,心率和外周血管阻力基本無變化;偶用每分鐘﹥15ug/㎏,但需注意過大劑量仍然有可能加速心率併產生心律失常

注射用鹽酸多巴酚丁胺藥物相作用

1  與全麻藥尤其環丙烷氟烷等同用,室性心律失常發生的可能性增加;
2  與β受體阻滯劑同用,可拮抗本品對β1受體的作用,導致α受體作用佔優勢,外周血管的總阻力加大;
3  與硝普鈉同用,可導致心排血量微增,肺楔嵌壓略降;
4  本品不得與碳酸氫鈉等鹼性藥物混合使用。

注射用鹽酸多巴酚丁胺成分或處方

本品主要成份及其化學名稱為:4-[2-[[1-甲基-3-(4-羥苯基)丙基]氨基]乙基]-1,2-苯二酚鹽酸鹽。
分子式:C18H23NO3.HCl
分子量:337.85

注射用鹽酸多巴酚丁胺藥理作用

1  對心肌產生正性肌力作用,主要作用於β1受體,對β2及α受體作用相對較小;
2  能直接激動心臟β1受體以增強心肌收縮和增加搏出量,使心排血量增加;
3  可降低外周血管阻力(後負荷減少),但收縮壓和脈壓一般保持不變,或僅因心排血量增加而有所增加;
4  能降低心室充盈壓,促進房室結傳導
5  心肌收縮力有所增強,冠狀動脈血流及心肌耗氧量常增加;
6  由於心排血量增加,腎血流量尿量常增加;
7  本品與多巴胺不同,多巴酚丁胺並不間接通過內源性去甲腎上腺素的釋放,而是直接作用於心臟。

注射用鹽酸多巴酚丁胺貯藏方法

遮光、密閉保存。

市場上的注射用鹽酸多巴酚丁胺

參看

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