西立伐他汀

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西立伐他汀(Cerivastatin),商品名塞伐他汀鈉。飲食控制效果不滿意的原發性高膽固醇血症(Ⅱa型);混合高脂血症高膽固醇症及高甘油三脂血症(Ⅱb型)。

本藥品被歸類到心腦血管類等藥品分類。

目錄

西立伐他汀的副作用(不良反應)

發生率>1%,<2%的不良反應有:腹痛無力頭痛便秘腹瀉消化不良腹脹噁心肌酸磷酸激酶升高肌痛。發生率>0.1%,<1%的不良反應有:胃腸道不適,肌無力嗜睡白內障。偶有過敏血管神經性水腫,個別有肝炎橫紋肌溶解。像其它他汀類藥物一樣,有新的晶體混濁和核混濁的報導,但是與使用本藥的關係沒有確定。

西立伐他汀禁忌症

對本品過敏者禁用。

服用西立伐他汀須注意的事項

已知對其中的任何成份過敏者。活動性肝病或原因不明的持續血清轉氨酶升高禁用。與其它降脂藥一樣,建議治療前查肝功能,並在治療中定期檢查。對有過量飲酒史和肝病史(活動性肝病或不明原因的轉氨酶升高忌用)的患者應慎用拜斯亭。

西立伐他汀的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

治療開始前,應當排除繼發性高膽固醇血症。治療期間患者應當保持標準的低膽固醇飲食。成人:每晚服一次(晚飯時或睡前)。與食物一起服用不影響西立伐他汀的效果。其顯著療效可見於服藥後兩周內,最佳的治療反應在四周內出現,並維持於持續用藥期間。 老年患者:沒有臨床症據表明老年患者的劑量應有所不同。與其它治療一樣,治療的初始劑量應從劉量範圍的低限開始。兒童:由於缺乏臨床經驗,不建議應用於兒童,腎臟損傷:根據藥代動力學資料,腎臟損傷的患得不必調整劑量。由於治療這些患者的臨床資料還很有限,中度到重度腎臟疾病菌的患者,治療應當從扒薦劑量範圍的低限開始並需密切監測。如必要,其後應慎重調整劑量。

西立伐他汀藥物相作用

膽汁酸分離劑:在給予樹脂(如消膽胺)幾小時(至少一小時)之後才能給予拜斯亭,以避免由於拜斯亭與樹脂結合而產生的相互作用(使用拜斯亭的生物利用度降低)。與華法令地高辛抗酸藥氫氧化鎂鋁)、西咪替丁紅霉素伊曲康唑硝苯地平奧美拉唑罕有明顯的臨床相互作用。西立伐他汀對這些患者環孢菌素穩態血藥濃度沒有影響。由於拜斯亭暴露的增加,合用環孢菌素治療的患者的初始劑量應從劑量範圍的低限開始。其後應謹慎應用序貫法並密切監測。

西立伐他汀成分或處方

本品主要成分為西立伐他汀鈉(C26H33FNO5Na)。

西立伐他汀藥理作用

西立伐他汀是一種合成的純映像體羥甲基戊二酸輔酶A還原酶抑制劑,是膽固醇合成的競爭性抑制劑,特異地抑制HMG-CoA(羥甲基戊二酸輔酶A)還原酶。在膽固醇合成中,該酶催化由HMG-CoA轉變為二羥甲基戊酸這一限速步驟的反應,西立伐他汀作用的主要部位是肝臟。通過降低細胞內膽固醇含量,HMG-CoA還原酶抑制劑繼發性引起肝細胞表面低密度脂蛋白(LDL)受體上調,伴隨低密度脂蛋白膽固醇清除增加。從而導致血清總膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇降低。本藥的顯著療效可見於服藥後2周內,最佳的治療反應在4周內出現,並維持於持續用藥期間。

西立伐他汀貯藏方法

遮光密封

市場上的西立伐他汀

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