保膽健素

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保膽健素(Dyskinebyl),商品名二羥基二丁醚。1.急性、亞急性、慢性膽道系統炎症性瘀滯性疾病 :如膽囊炎膽管炎膽石症膽汁性肝硬化肝炎肝炎後症候群膽道手術症候群。這些疾病在臨床上往往有以下症状及體征上腹飽脹不適,右上腹疼痛,右肩放射性疼痛噁心噯氣嘔吐食欲不振劍突下偏右壓痛,右上腹飽滿,肝區叩擊痛或不適,莫非氏征(+)/(-),發熱等。 2.伴有胃炎的脂肪消化不良、飯後嗜睡和膽原性偏頭痛。 3.高脂血症,尤其是高膽固醇血症。 4.植物神經肌張力障礙所致膽囊運動障礙(高張性/低張性),膽囊憩室畸形等。 5.對肝原性或膽原性的血清膽紅素、GPT、AKP等升高有降低的作用。

本藥品被歸類到其它肝病用藥等藥品分類。

目錄

保膽健素的副作用(不良反應)

本品對心電圖、心率、血壓等影響極輕,對呼吸頻率、通氣量基本無影響,對肝功能無損害。對腎功能的影響,偶見尿頻尿量增多及尿色加深。這與膽紅素尿膽素的增多有關。總體來說,耐受性很好,適合長期服用。

保膽健素禁忌症

嚴重肝功能不全肝昏迷、膽道完全性梗阻、膽囊腫大。 青光眼及嚴重前列腺肥大者慎用。

服用保膽健素須注意的事項

嚴重前列腺肥大青光眼患者慎用。

保膽健素的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

每次1粒,每日3次,飯前口服。可酌情增加至每日4~6粒。起效迅速,一般服藥6~10日即顯效,總療程根據病情具體確定

保膽健素成分或處方

二羥二丁基醚 dihydroxydibutylether

保膽健素藥理作用

藥效學本品具有利膽消炎解痙護肝、降脂、排石的作用。

1.利膽 :促進膽汁迅速、強烈、持久地分泌。經過十二指腸引流(插管)測定,證實了其泌膽作用。起效時間快,用藥後10~20分鐘起效,30~60分鐘達到泌膽高峰,膽汁量增加,膽固醇膽鹽磷脂膽紅素等有形成分亦在一定範圍內隨著劑量的不同呈比例增加,較用藥前增加70%~220%。藥效持續時間長,達180分鐘以上。而這種利膽作用又是非常專一的,兩倍於閾值的劑量仍不影響其他生理功能。

2.消炎作用 :肝膽道疾病主要病理生理基礎為膽道的炎症水腫,尤其是較小膽管及毛細膽管,嚴重者形成毛細膽管炎性梗阻,甚至影響細胞的分泌功能,產生黃疸保膽健素能有效地減輕炎性水腫及其所致的膽汁返流,從而恢復了膽道的暢通,起到了消炎利膽、祛黃的作用,改善了由此而引起的一系列臨床症状。

3.解痙作用,但無膽道動力學的影響。本品具有鬆弛奧迪氏括約肌的作用,有助於膽汁排入小腸,而無促膽囊收縮的作用,對胃及小腸平滑肌在動物實驗中發現僅在高劑量200~400mg/kg時有輕微的收縮反應。對幽門括約肌有收縮作用,這對防止十二指腸內容物反流至胃內是一種保護性的反應,其機理可能是藥物的直接效應或是通過某些胃腸道激素的作用。

4.護肝作用 :動物實驗顯示對酒精中毒肝臟組織及細胞的損傷遠較對照組低,顯示了其明顯的護肝作用。

5.排石作用 :由於高效的泌膽汁作用,膽道系統內膽汁不斷更新,使成膽石係數降低,結石不易形成,膽酸的增加使膽固醇酯化增加,減少了膽固醇結石的產生。另外,通過其利膽作用,對膽道系統的機械沖刷,使泥沙樣結石及術後殘留結石的排出有較好效果。

6.降脂作用 :對血清膽固醇,有促進排出及分解代謝的作用,下降幅度25~30%,可使高膽固醇血症患者的血膽固醇水平恢復正常。

7.提高膽汁內抗生素的濃度,有利於合用抗生素時對膽道炎症的治療。 藥動學經用同位素14C標記的藥物在動物實驗中得出的數據顯示本藥幾乎能完全吸收,口服後10分鐘已在大部分組織中測到較高水平的放射性,30分鐘達到血濃度高峰,肝和腎是主要的靶器官排泄 :24小時內完全排出,而大部分在頭7~8小時經尿及膽汁中排出。部分經腸肝循環重吸收

保膽健素貯藏方法

密封保存。

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