蟲證

[[虫证]]是指[[寄生]]在人体[[肠道]]的虫类所引起的病证。包括[[蛔虫病]]、[[绦虫病]]、[[钩虫病]]、[[蛲虫病]]及[[姜片虫病]]等。虫证是一种[[发病率]]较高的[[常见病]]、[[多发病]]，尤以农村为多见。
==虫证的病因==
1.[[蛔虫病]]：蛔虫病是由于误食沾有[[蛔虫卵]]的生冷[[蔬菜]]、瓜果或其他不洁食物而引起。[[蛔虫]][[寄生]]在[[小肠]]内，扰乱脾胃[[气机]]，吸食[[水谷精微]]。由于蛔虫喜温，[[恶寒]]怕热，性动好窜，善于钻孔，故当人体脾胃功能失调，或有全身[[发热]]疾患时，蛔虫即易在腹中乱窜而引起多种[[病症]]。

2.[[绦虫病]]：绦虫病的病因，是人吃了未煮熟的、含有囊虫的[[猪肉]]或[[牛肉]]，囊虫吸附在肠壁上，[[颈节]]逐渐分裂，形成[[体节]]，约经2～3个月而发育为成虫，引起本病。[[绦虫]]所致的病变，主要是吸食人体水谷精微以及扰乱脾胃运化，从而引起[[腹胀]]，[[腹痛]]，甚至[[消瘦]]，[[乏力]]等症。

3.[[钩虫病]]：[[中医学]]将[[钩虫]]称为伏虫。由于人体[[皮肤]]接触含有钩蚴的泥土，钩蚴从皮肤钻入，最后移行在小肠发育成成虫，而导致钩虫病。其主要的[[病理]]为扰乱胃肠气机，吸食及耗费人体[[血液]]，而出现胃肠失调及气血亏虚的病变。

4.[[蛲虫]]：[[蛲虫病]]是由于吞入蛲虫卵而引起的。

5.[[姜片虫病]]：进食生[[菱角]]、生[[荸荠]]等，被附着的姜片虫囊蚴[[感染]]而引起本病。成虫寄生在小肠，吸食水谷精微及引起脾胃功能失调为主要的病理变化。
==虫证的症状==
[[虫证]]临床常见的共同[[症状]]为面黄肌瘦，精神萎弱，时见[[腹痛]]，脐周腹痛，时作时止，痛止即能饮食，或有异嗜，伴见症状有[[胃脘]]嘈杂，甚或[[鼻孔]]发痒，面黄肌瘦。但由于[[感染]]和治疗情况的不同，症状的轻重程度有较大的差别。
==虫证的诊断==

===虫证的鉴别诊断===
1.[[蛔虫病]]：蛔虫病是[[蛔虫]][[寄生]]在人体所致的[[疾病]]。在农村尤为多见。

2.[[绦虫病]]：绦虫病是由[[猪绦虫]]或牛[[绦虫]]寄生在人体[[小肠]]所引起的疾病。古代医籍将绦虫称为白虫或寸白虫。对绦虫的形态、[[感染]]途径很早即有明确的认识，并寻找到效果良好的治疗药物。

3.[[钩虫病]]：钩虫病是由于[[钩虫]]寄生在人体小肠所引起的疾病。流行相当广泛，在我国南方各省较为多见。因其主要[[症状]]为好食易饥，倦怠[[乏力]]，[[肤色]][[萎黄]]，面足[[浮肿]]，故[[中医]]文献把钩虫病称为黄肿病、[[疳黄]]、[[黄胖]]等。四川及江浙民间又称为懒[[黄病]]、肥黄病、[[桑叶]]黄等。

4.[[蛲虫病]]：蛲虫病是[[蛲虫]]寄生在人体[[肠道]]所引起的疾病。流行相当广泛，尤以儿童发病为多。蛲虫古今同名，虫体细小，呈乳白色，长几分。

5.[[姜片虫病]]：姜片虫病是姜片虫寄生在人体小肠所引起的疾病。[[临床表现]]以脾胃失调的症状为主。本病的确诊有赖于[[大便]]检查而见姜片虫卵，或肉眼看到排出的姜片虫。
==虫证的并发症==
[[恶心呕吐]]，[[吐蛔]]，全身[[发热]]，胃肠失调及气血亏虚，[[腹胀]]，[[腹痛]]，甚至[[消瘦]]，[[乏力]]等症
==虫证的预防和治疗方法==
［[[辨证论治]]］

一、[[蛔虫病]]

1.主症：.脐周[[腹痛]]，时作时止，[[胃脘]]嘈杂，甚或吐虫、便虫、腹中[[虫瘕]]。

.较严重者表现不思饮食，面黄肌瘦，[[鼻孔]]作痒，睡中龊齿[[流涎]]。

2.治法：安蛔、驱蛔，健[[运脾]]胃。

二、[[绦虫病]]

1.主症：.[[上腹]]部或全腹隐隐作痛，[[腹胀]]，或有[[腹泻]]，[[肛门]]作痒。

.久则[[消瘦]][[乏力]]，[[大便]]内或衬裤上有时发现白色节片。

2.治法：驱除[[绦虫]]，[[调理脾胃]]。

三、[[钩虫病]]

(一)[[脾虚]]湿滞

1.主症：.[[面色萎黄]]或面黄而虚浮，善食易饥，食后腹胀，或异嗜生米、[[茶叶]]、木炭之类，神疲肢软。

.[[舌淡]]苔薄，脉濡。

2.治法：[[健脾]][[燥湿]]，和中[[补血]]。

(二)气血两虚

1.主症：.颜面、[[肌肤]][[萎黄]]或苍白，面足甚至全身[[浮肿]]，[[脘]]闷不舒，倦怠乏力，精神不振，[[眩晕耳鸣]]，[[心悸]][[气短]]。

.[[舌质]]淡胖，[[脉弱]]。

2.治法：补益气血。

四、[[蛲虫]]

1.主症：.肛门发痒，夜间尤甚，[[睡眠]]不安。晚间肛门发痒时，可在肛门周围见到细小[[蠕动]]的白色小虫。

.久病则出现纳减、腹痛、腹泻、消瘦等症。

2.治法：[[驱虫]][[止痒]]。

五、[[姜片虫病]]

1.主症：.一般可无自觉[[症状]]，有的可见轻度腹痛、腹泻或[[恶心呕吐]]，甚者可见精神倦怠，或腹胀浮肿。

2.治法：驱虫为主，佐以健脾。
==参看==
*[[小儿常见病/虫证]]
*[[中医科疾病]]
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[[分类:中医科疾病]]