肋痛

[[胁痛]]是以一侧或两侧胁肋部[[疼痛]]为主要表现的病证，也是临床上常见的一种自觉[[症状]]。可由[[肋骨软骨炎]]或[[肋间神经痛]]导致。
==肋痛的原因==
肝居胁下，其[[经脉]]布于两胁，胆附于肝，其脉循于胁，故[[胁痛]]之病，主要责之于肝胆。又因[[肝主疏泄]]，性喜条达，故凡能引起肝胆经脉阻滞或脉络失养等因素，均可导致胁痛，概略如下：

1. [[肝气郁结]]

肝在胁下，胆附于肝，其经脉分布于两胁。若因情志[[抑郁]]，或暴怒伤肝，皆能使[[肝失条达]]，疏泄不利，气阻络痹而致胁痛。

2. [[瘀血]]停着

[[气郁]]日久，[[血流不畅]]，渐成瘀血，痹阻胁络而发生胁痛;或强力负重，[[跌仆]]伤络，瘀血内停，阻塞胁络，而致胁痛。

3. [[肝胆湿热]]

胆附于肝，其经脉相互络属，故为[[表里]]关系，二者在[[生理]]上相互依存，病理上互相影响。若感受[[外湿]]，或[[饮食不节]]，[[脾失健运]]，[[水湿不化]]，痰[[湿中]]阻，[[气机不利]]，郁而[[化热]]，[[湿热]]蕴结，肝胆失其疏泄条达，气血不畅，从而胁痛。

4. [[肝阴]]不足

体虚久病，或劳欲太过，[[精血]]耗伤，肝阴不足，不能养肝，致[[络脉]]失养而成胁痛。
==肋痛的诊断==
[[肋软骨炎]]好发于青壮年，表现为[[肋软骨]]增粗伴[[疼痛]]，病因尚不明确。多发于一侧第2～4肋软骨，偶见于[[肋弓]]或其他部位肋软骨。局部有时稍隆起，[[肤色]]无异常，自觉疼痛，活动时可加重，有时有[[压痛]]，病程数日、数月不等，[[症状]]时轻时重，可反复发作。
==肋痛的鉴别诊断==
[[肋间神经痛]]是一组[[症状]]，指[[胸神经]]根(即[[肋间神经]])由于不同原因的损害，如：[[胸椎]]退变、[[胸椎结核]]、胸椎损伤、胸椎[[硬脊膜]]炎、[[肿瘤]]、[[强直性脊柱炎]]等[[疾病]]或[[肋骨]]、[[纵膈]]、[[胸膜]]病变，肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激，出现炎性反应，而出现以[[胸部]]肋间或[[腹部]]呈带状[[疼痛]]的[[综合征]]。治疗应明确原发病灶，采用适当的治疗方法。

肋骨触痛：

[[肝硬化]]时，[[门静脉]]压力增高，超过200毫米水柱时，正常[[消化]]器官和脾的回心血流经肝受阻，导致门静脉系统许多部位和腔静脉之间建立门-体侧支循环。由于肝硬化[[门脉高压]]，导致正常[[肝门静脉]]管阻塞，[[血液]]通过两者吻合进入腔静脉系统，由于吻合处[[静脉]]细小，血流增多就会曲张，一旦破裂可导致大出血，如[[呕血]]，[[便血]]，脐周围会看见曲张的静脉等

[[肋骨痛]]：

肋骨所对应的[[背部]]胸椎有有轻微移位，造成肋[[神经]]受卡或粘连，就会有痛。 在痛的点上有[[肌肉]]损伤产生[[无菌]]炎站刺激肋神经造成痛 。

[[肋软骨炎]]好发于青壮年，表现为[[肋软骨]]增粗伴疼痛，病因尚不明确。多发于一侧第2～4肋软骨，偶见于[[肋弓]]或其他部位肋软骨。局部有时稍隆起，[[肤色]]无异常，自觉疼痛，活动时可加重，有时有[[压痛]]，病程数日、数月不等，症状时轻时重，可反复发作。
==肋痛的治疗和预防方法==
[[针灸治疗]][[肋间神经痛]]，较早的报道见于上世纪50年代中期［1］。一般采用针刺，亦有主张应用电针、[[穴位注射]]、[[拔罐]]等法。有人以[[磁针]]刺激[[耳穴]]，也收到了较好的止痛效果［2］。在取穴上，近年来有简化趋势，往往独取一穴，却能获得满意疗效，颇值得探讨。目前，[[针灸]]对肋间神经痛的平均有效率在90%左右。
==参看==
*[[息积]]
*[[无菌性肋软骨炎]]
*[[肋骨骨髓炎]]
*[[经膈肌肋间疝]]
*[[滑脱性肋骨综合征]]
*[[颈肋畸形]]
*[[肋锁综合征]]
*[[颈肋综合征]]
*[[感染性肋软骨炎]]
*[[肋骨骨折]]
*[[胸部症状]]
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