眼球垂直運動障礙

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辐辏[[反射]]障碍是[[进行性核上性麻痹]]的一个[[症状]]。核上性[[眼球运动障碍]]：主要表现为对称性[[眼球垂直运动障碍]]。最早为向下注视障碍，继则发生上视运动困难，最后不能水平运动，[[眼球]]同定于正中位，[[瞳孔]]多缩小，对光反射存在。辐辏反射障碍，呈玩偶眼现象。 ==眼球垂直运动障碍的原因== [[神经纤维]]分布错乱(Hirano球型)，颗粒空泡[[变性]]，Purkinje[[细胞]][[轴突]]偶有破坏。[[基底神经节]]、[[脑干]]、[[小脑]]内[[神经细胞]]消失，神经纤维胶质[[增生]]伴神经细胞消失和[[纤维]]分布错乱，各[[神经]]传导束[[脱髓鞘]]变性，[[黑质]]和[[下丘脑]]核小囊形成，周围血管[[反折]]。 可能为变性[[疾病]]或[[病毒感染]]所致，本病在一定程度上可与Lhermitte[[综合征]]、Creutzfeldt-Jakob综合征、Hirano震颤-[[痴呆综合征]]以及神经原性色素缺乏综合征的[[皮质]]变性重迭，且不能根据其[[临床表现]]或[[解剖]]变化加以区别，因而目前把这些综合征归为同一类的综合征。 ==眼球垂直运动障碍的诊断== PSP的诊断标准为：中年或中年后起病，进行性非家族性核上性[[眼肌麻痹]]至少有下列5项中的2项：①姿势不稳，向后跌倒;②[[假性球麻痹]]([[构音障碍]]和[[吞咽困难]]);③少动和[[强直]];④[[额叶综合征]]([[智力迟钝]]，强握和模仿动作);⑤中轴[[肌张力异常]]和强直。 ==眼球垂直运动障碍的鉴别诊断== [[眼球浮动现象]]：充满[[眼球]]后4/5空腔内的无色透明的胶样体，主要有[[胶原纤维]]丝及98.5%—99.7%的水组成的胶状物。[[玻璃体]]本身无血管，[[代谢]]作用很低，其营养来自[[脉络膜]]和[[房水]]。玻璃体易受各种[[物理]]、[[化学]]、[[外伤]]、[[炎症]]类症、退行性[[变性]]等影响，发生分解，出现[[液化]]现象。表现为眼前有点状、线状、[[蜘蛛网]]状等各种形态的漂浮物，并随眼球运动上下浮动。 [[眼球调节功能减退或消失]]：眼球和[[大脑]]一样，是富含[[神经]]、[[血管]]的器官，承担着极为复杂的[[生理]]功能。为了看清近距离的目标，通过[[眼内肌]]肉—[[睫状肌]]的收缩，使[[眼内晶状体]]弯曲度增加，从而增强了眼的屈光力，使近距离的物体在[[视网膜]]上形成清晰的图像，这种为看清近物而改变眼的屈光力的功能称为眼的调节功能。眼球调节功能减退或消失会使[[视力减退]]。 [[眼球会聚功能麻痹或痉挛]]：眼球会聚功能麻痹或痉挛多见于[[松果体细胞瘤]]眼征，除了眼球上视不能外，还伴有[[瞳孔]]光反应改变，眼球会聚功能麻痹或痉挛，[[眼球震颤]]。提示导水管周围(包括导水管前部和[[第三脑室]]后下部)受损。 PSP的诊断标准为：中年或中年后起病，进行性非家族性核上性[[眼肌麻痹]]至少有下列5项中的2项：①姿势不稳，向后跌倒;②[[假性球麻痹]]([[构音障碍]]和[[吞咽困难]]);③少动和[[强直]];④[[额叶综合征]]([[智力迟钝]]，强握和模仿动作);⑤中轴[[肌张力异常]]和强直。 ==眼球垂直运动障碍的治疗和预防方法== 尚无较好的预防发病措施。应采取一定措施以防止患者跌倒;早期有[[吞咽困难]]者，应予柔软或糊状饮食，晚期患者则应留置鼻[[胃管]]以防[[吸入性肺炎]]。 ==参看== *[[进行性核上性麻痹]] *[[过敏性眼睑皮肤炎]] *[[火眼]] *[[眼睑炭疽]] *[[眼睑疖肿和脓肿]] *[[眼睑热性疱疹]] *[[眼睑丹毒]] *[[眼丹]] *[[小儿疳眼]] *[[猫眼疮]] *[[眼眶脂肪肉瘤]] *[[副肿瘤性斜视性眼肌阵挛-肌阵挛]] *[[眼眶骨肉瘤]] *[[眼眶骨化纤维瘤]] *[[眼眶骨纤维异常增殖症]] *[[眼眶纤维肉瘤]] *[[眼部症状]] <seo title="眼球垂直运动障碍,眼球垂直运动障碍的治疗_眼球垂直运动障碍的原因,眼球垂直运动障碍怎么办_症状百科" metak="眼球垂直运动障碍,眼球垂直运动障碍治疗,眼球垂直运动障碍原因,眼球垂直运动障碍症状" metad="A+医学百科眼球垂直运动障碍症状条目页面。介绍眼球垂直运动障碍是怎么回事，眼球垂直运动障碍的原因，眼球垂直运动障碍怎么办，如何治疗等。辐辏反射障碍是进行性核上性麻痹的一个症状。核上性眼球运动障碍..." /> [[分类:眼部症状]]

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