水腫伴蛋白尿

[[水肿伴蛋白尿]] [[水肿]]伴重度[[蛋白尿]]多为[[肾源性水肿]]。伴轻度蛋白尿除见于肾源性水肿外亦可见于[[心源性水肿]]。[[妊娠期]]水肿、蛋白尿多见于[[妊娠中毒]]症水肿。
==水肿伴蛋白尿的原因==
[[肾源性水肿]]的原因：

①[[肾小球滤过率]]降低，水钠[[潴留]]。

②全身[[毛细血管]]通透性增加，使液体容易由[[血管]]内进入组织间隙。

③[[血浆蛋白]]水平降低，特别是[[白蛋白]]水平降低，引起[[血浆]][[胶体渗透压]]下降，水分容易移向组织间隙。

④[[有效血容量减少]]，导致[[继发性]]醛固酮增多，加重了水钠潴留。

[[心源性水肿]]的原因：

心源性水肿是由于心脏[[功能障碍]]引发的机体[[水肿]].

[[妊娠期]]水肿的原因：

[[妊娠]]后期，由于膨大的[[子宫]]压迫[[下腔静脉]]，[[血液]]回流受阻，常有轻度[[下肢]][[浮肿]]，休息后[[自然消退]]。如在休息后浮肿仍不消失，或浮肿较重，又无其他异常发现时，称[[妊娠水肿]]。妊娠期水肿：有的是孕妇的[[脾胃虚弱]]，饮食伤了脾胃;有的是孕妇先天[[肾气]]不足。

妊娠期[[水肿病]]情较轻的，不会有什么危害，重者应到[[医院]]就诊。
==水肿伴蛋白尿的诊断==
[[肾源性水肿]]的特点：

[[水肿]]首先发生在组织疏松的部位，如[[眼睑]]或颜面部、足踝部，以晨起为明显，严重时可以涉及到下肢及全身。肾源性水肿的性质是软而易移动，临床上呈现凹陷性[[浮肿]]，即用[[手指]]按压局部皮肤可出现凹陷。

[[心源性水肿]]的特点为：

1.水肿逐渐形成，首先表现为[[尿量]]减少，肢体城中，[[体重增加]]，然后逐渐出现[[下肢]]及全身水肿。2.水肿先从身体的下垂部位开始，逐渐发展为[[全身性水肿]]。一般首先出现下肢可凹陷性水肿，以踝部最为明显。3.伴有[[右心衰竭]]和静脉压升高的其他[[症状]]和[[体征]]，如[[心悸]]，[[气喘]]，[[颈静脉怒张]]，[[肝肿大]]，甚至胸、[[腹水]]等。

[[妊娠期]]水肿：

水肿由踝部开始，逐渐向[[小腿]]、[[大腿]]、腹壁、外阴部以及全身蔓延。重者则周身浮肿，甚至可伴有腹水。
==水肿伴蛋白尿的鉴别诊断==
[[水肿]]的分类　　按照其病因可分为以下类别：

(1)[[心源性水肿]]：常见于[[充血性心力衰竭]]、急或[[慢性心包炎]]等。

(2)[[肾源性水肿]]：常见于[[肾小球肾炎]]、[[肾盂肾炎]]及[[肾病综合征]]等。

(3)[[肝源性水肿]]：常见于[[病毒性肝炎]]、[[肝硬变]]等。

(4)[[营养不良性水肿]]：常见于[[低蛋白血症]]、[[维生素B]]l缺乏症等。

(5)[[结缔组织病]]所致的水肿：常见于红斑[[狼疮]]、[[硬皮病]]及[[皮肌炎]]等。

(6)[[变态反应]]性水肿：如[[血清病]]等。

(7)[[内分泌]]性水肿：常见于席汉病、[[甲状腺]]功能减低及[[库欣综合征]]等。

(8)[[特发性水肿]]：如功能性水肿等。

(9)其它：[[贫血]]性水肿、[[妊娠中毒]]性水肿。

肾源性水肿的特点：

水肿首先发生在组织疏松的部位，如[[眼睑]]或颜面部、足踝部，以晨起为明显，严重时可以涉及到下肢及全身。肾源性水肿的性质是软而易移动，临床上呈现凹陷性[[浮肿]]，即用[[手指]]按压局部皮肤可出现凹陷。

心源性水肿的特点为：

1.水肿逐渐形成，首先表现为[[尿量]]减少，肢体城中，[[体重增加]]，然后逐渐出现[[下肢]]及全身水肿。2.水肿先从身体的下垂部位开始，逐渐发展为[[全身性水肿]]。一般首先出现下肢可凹陷性水肿，以踝部最为明显。3.伴有[[右心衰竭]]和静脉压升高的其他[[症状]]和[[体征]]，如[[心悸]]，[[气喘]]，[[颈静脉怒张]]，[[肝肿大]]，甚至胸、[[腹水]]等。

[[妊娠期]]水肿：

水肿由踝部开始，逐渐向[[小腿]]、[[大腿]]、腹壁、外阴部以及全身蔓延。重者则周身浮肿，甚至可伴有腹水。
==水肿伴蛋白尿的治疗和预防方法==
1.避免久站久坐;在家或办公时，每隔一段时间起身走动。

2.入睡前，将脚抬高超过[[心脏]]的高度即可。

3.食物避免重口味。盐分不单只是食用盐或吃起来咸的东西，其实是泛指所有的酱料、腌制物或含钠量高的饮料。应多吃[[蔬菜]]水果(含有丰富的钾)，因为钠和[[胰岛素]]会将水分滞留在体内，而钾在体内的作用是排出水分。

4.生活规律不要过度劳累。

5.常运动;勤作脚板[[肌肉]]帮浦运动，预防及消除腿部[[肿胀]]。

6.不要穿过度紧身衣物，特别是在臀部和[[大腿]]会很紧的牛仔裤、束腹、束腰等会造成腹压增加的衣物。

7.穿弹性袜。

8.避免穿高跟鞋。
==参看==
*[[水肿]]
*[[局灶性节段性肾小球硬化]]
*[[妊娠期急性脂肪肝]]
*[[全身症状]]
<seo title="水肿伴蛋白尿,水肿伴蛋白尿的治疗_水肿伴蛋白尿的原因,水肿伴蛋白尿怎么办_症状百科" metak="水肿伴蛋白尿,水肿伴蛋白尿治疗,水肿伴蛋白尿原因,水肿伴蛋白尿症状" metad="A+医学百科水肿伴蛋白尿症状条目页面。介绍水肿伴蛋白尿是怎么回事，水肿伴蛋白尿的原因，水肿伴蛋白尿怎么办，如何治疗等。水肿伴蛋白尿 水肿伴重度蛋白尿多为肾源性水肿。伴轻度蛋白尿除见于肾源性水肿外..." />
[[分类:全身症状]]