排尿反射

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[[排尿反射]]是一种简单[[反射]]，也称为[[非条件反射]] 排尿反射（micturition reflex）[[排尿]]是一种复杂的反射活动，但经常在高级中枢控制下进行。当[[膀胱]]内贮[[尿量]]达到一定程度（400毫升左右），膀胱内压升高到15厘米水柱（1.36厘米水柱=1毫米汞柱）以上时，膀胱被动扩张，使膀胱壁内[[牵张感受器]]受到刺激而[[兴奋]]，冲动沿盆[[神经]]传入[[纤维]]传到骶髓的排尿反射初级中枢；同时由[[脊髓]]再把膀胱充胀的信息上传至大脑皮层的排尿反射高级中枢，并产生[[尿意]]；大脑皮层向下发放冲动，传至骶髓初级排尿中枢，引起盆神经[[传出纤维]]兴奋，同时抑制腹下神经和[[阴部神经]]，从而引起膀胱壁逼尿肌收缩，内、外[[括约肌]][[舒张]]，将贮存在膀胱内的尿液排出。当逼尿肌开始收缩时，又刺激了膀胱壁内牵张感受器，由此导致[[膀胱逼尿肌]]反射性地进一步收缩，并使收缩持续到膀胱内尿液被排空为止。排尿时，逼尿肌收缩可使[[后尿道]]缩短并加宽，于是膀胱内压升高，[[尿道]]阻力减小，尿液被送入后尿道。当尿液进入后尿道时，尿液还可刺激尿道的[[感受器]]，冲动沿盆神经再次传到骶髓排尿中枢，进一步加强其活动。此外，[[提肛肌]]和会阴肌的松弛，也可缩短后尿道并减小尿道的阻力。与此同时，[[声门]]关闭，膈肌下降和腹壁收缩，先是使腹内压增加，随后膀胱内压也升高，也加速了尿的排出。排尿结束后，尿道外括约肌立即收缩，随后内括约肌[[紧张性]]慢慢地增强，膀胱逼尿肌舒张，内压降低至零。于是又再度使尿液进入膀胱。大脑皮层等排尿反射高级中枢经常对骶髓排尿反射[[低级中枢]]施以易化或抑制性影响，以控制排尿反射活动。 幼儿排尿的抑制作用较弱，因为幼儿的[[大脑]]机能发育尚未完善，对下级排尿中枢的抑制能力较弱，所以幼儿排尿次数多，且易发生[[遗尿]]现象。 [[分类:生物学]]

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