尿流中斷

[[尿流中断]]是指在[[排尿]]过程中，尿流突然中断，有时还会伴有[[阴茎头]]部剧烈的[[疼痛]]。最常见的原因是[[前列腺增生症]]时患者必须通过增加[[腹肌]]的力量才能将尿液排尽。到[[疾病]]晚期，不能一次将尿排尽，而需要再吸一口气，才能继续排尿，这就表现为尿流中断。

患[[膀胱结石]]、[[膀胱肿瘤]]、[[膀胱异物]]、[[输尿管囊肿]]等疾病的病人在排尿过程中，[[结石]]、[[肿瘤]]或输尿管囊肿组织、异物等到可随尿流移动位置后就可继续排尿。

在[[巨大膀胱]][[憩室]]、[[膀胱]]输尿管返流合并[[输尿管积水]]病人的排尿过程中、虽然大部分尿液已排出体外，但仍有相当一部分尿液还在憩室或[[输尿管]]内。待排尿结束后，这部分尿液很快又进入膀胱，并产生[[尿意]]，而再次排尿。这种情况称为两段排尿，而不是尿流中断。
==尿流中断的原因==
一是患[[尿道炎]]或[[膀胱炎]]，因尿液刺激、[[膀胱]]收缩，阻止继续解尿;

二是患[[膀胱结石]]、[[肿瘤]]或有[[血块]]存在，也会使[[尿流中断]];

三是患[[前列腺增生]]或[[尿道]]不完全梗阻，膀胱[[肌肉]]因用力过度，解到一半便会力不从心。
==尿流中断的诊断==
[[前列腺增生]]的[[症状]]:

1、尿次增多：[[尿频]]是 [[前列腺增生症]]早期症状，正常人通常的[[排尿]]次数多为：白天3-4次，晚上1—2次。如果出现[[小便]]次数昼夜都一反往常地接连多了，尤其[[夜尿]]次数增多，这就应该想到[[前列腺]]可能压迫，每次排尿都不能将[[膀胱]]储存的尿完全排净，相当与缩小膀胱的容积，所以就使[[尿意]]频乏，排尿时间、间隔也就逐渐缩短了。

2、尿等待：尿等待又称待尿，早有尿意，并摆开排尿的架势，却不能马上排尿来，必须等待一会儿，方才有尿缓慢排出。

3、排尿[[无力]]：真诚排尿都有一定的冲击力，尿流呈抛物线，还有一定的速度和射程。排尿无力是因前列腺增生压迫了前列腺段[[尿道]]，使尿流变细，形不成抛物线，射程也短了，有时就滴沥而下，出现了“尿尿打湿鞋”的状况。

4、[[尿失禁]]：尿失禁指夜间失控而出。尿失禁是由于膀胱中的残留尿增多，入睡后膀胱内的压力逐渐加大，若超过尿道管腔的阻力，就会出现尿夜自行溢出，严重时，白天也不能能控制。

5、[[尿痛]]于[[尿急]]：由于尿夜排不尽，排尿次数增加等，容易引起[[细菌感染]]，尿路受到[[感染]]后，因[[炎症]]的刺激则出现尿急、尿痛，所谓尿急，是指有尿意后，就迫不及待地立即排尿，稍迟就会尿在裤裆里。

6、[[尿流中断]]：尿中断就是排尿之时突然又尿出来了。前列腺增生，阻塞[[后尿道]]，解尿时阻力增加，[[膀胱逼尿肌]]过度收缩才能排尽膀胱内尿液。为此，病人必须增加腹压帮助排尿;由于[[呼吸]]原因，腹压随呼吸变化而变化，随之出现一股股尿液。

另外，老年人在排尿时突然中断，由于前列腺增生，尿液在膀胱中的积存量增大，尿液中的许多[[结晶体]]就形成了结石，在排尿的中途，[[结石]]突然堵在膀胱 出口，使尿液突然中断。此时不必[[紧张]]，可使身体后仰，坐下更好，这样做的目的是使膀胱口位置抬高，结石就移在膀胱口的下部，排尿就又通畅了。这也是诊断[[膀胱结石]]的方法。

7、[[血尿]]：前列腺增生时，前列腺[[黏膜]]上[[毛细血管]][[充血]]，扩张，当排尿时，膀胱收缩，引起血尿，偶尔可发发生大量[[出血]]。

8、[[急性尿潴留]]：为前列腺增生症的常见症状之一。由于气候[[突变]]、劳累、饮酒、房事、急性[[尿路感染]]等引起腺体及披挂功能[[颈部]]充血[[水肿]]，造成急性梗阻，中断排尿而致[[尿潴留]]。
==尿流中断的鉴别诊断==
应与下面的[[症状]]相鉴别诊断：

1.[[尿流变细或中断]] [[急性前列腺炎]]尿路症状：[[排尿]]时[[灼痛]]、[[尿急]]、[[尿频]]、尿滴沥和脓性[[尿道]]分泌物。[[膀胱颈]]部[[水肿]]可致[[排尿不畅]]，尿流变细或中断，严重时有[[尿潴留]]。

2.[[尿流缓慢]] 女性易患[[尿路感染]]的原因主要是因为女性生殖系统结构的特殊性、女性[[阴道]]的分泌物也是一种较好的[[培养基]]，使用菌更容易繁殖、尿流缓慢形成轻度的[[积液]]等方面造成的。

[[尿道感染]]又称尿路感染是指[[病原体]]在机体内尿路中生长繁殖，侵犯尿路粘膜或组织而引起的尿路[[炎症]]。[[细菌]]是最多见的病原体，[[真菌]]、[[病毒]]、[[寄生虫]]等也可引起[[感染]]。

3.[[尿流呈波动状]] 　[[腹主动脉瘤]]，属于[[动脉扩张]]性[[疾病]]，是[[动脉瘤]]最常见的一种。近些年，我国腹主动脉瘤的[[发病率]]呈现上升的趋势。有统计数据显示，在65岁以上的老年人中，腹主动脉瘤的发病率约为8.8%。而且，有很多患者会在无任何症状的情况下突然发生[[动脉瘤破裂]]，这类瘤体破裂的患者[[死亡率]]可达90%以上。因此，医学界也把腹主动脉瘤叫做人体内的“定时炸弹”。

多数腹主动脉瘤患者无任何症状，多在做常规[[体格检查]]时发现称为安静型腹主动脉瘤。随着定期[[身体检查]]的开展，发现这种类型的动脉瘤也逐渐增多在有症状的病人中，常见的症状为[[腹部]]搏动性包块，其次是脐周或[[上腹]]部[[钝痛]]或仅感[[腹部不适]]。当动脉瘤侵犯[[腰椎]]时，可有腰[[骶]]部[[疼痛]]有时动脉瘤增大甚至可穿入[[十二指肠]]或[[空肠]]，从而产生[[消化道出血]]的表现另外，瘤体增大可产生一些压迫症状如压迫[[胆总管]]出现[[黄疸]];压迫十二指肠引起[[肠梗阻]];压迫[[输尿管]]引起[[肾绞痛]]或[[血尿]];压迫[[膀胱]]时，可能有尿频、尿流呈波动状等。

排尿的图形，正常应该是呈平顺钟形，平顺地达到最大尿流速，平顺地解完。[[小便]]因难時，有时会中断，图形上就会呈現波动状，有些人会借助腹部用力，形上也會看到锯齿状，這些都可以提供医生们的诊断。

[[前列腺增生]]的症状:

1、尿次增多：尿频是 [[前列腺增生症]]早期症状，正常人通常的排尿次数多为：白天3-4次，晚上1—2次。如果出现小便次数昼夜都一反往常地接连多了，尤其[[夜尿]]次数增多，这就应该想到[[前列腺]]可能压迫，每次排尿都不能将膀胱储存的尿完全排净，相当与缩小膀胱的容积，所以就使[[尿意]]频乏，排尿时间、间隔也就逐渐缩短了。

2、尿等待：尿等待又称待尿，早有尿意，并摆开排尿的架势，却不能马上排尿来，必须等待一会儿，方才有尿缓慢排出。

3、排尿[[无力]]：真诚排尿都有一定的冲击力，尿流呈抛物线，还有一定的速度和射程。排尿无力是因前列腺增生压迫了前列腺段尿道，使尿流变细，形不成抛物线，射程也短了，有时就滴沥而下，出现了“尿尿打湿鞋”的状况。

4、[[尿失禁]]：尿失禁指夜间失控而出。尿失禁是由于膀胱中的残留尿增多，入睡后膀胱内的压力逐渐加大，若超过尿道管腔的阻力，就会出现尿夜自行溢出，严重时，白天也不能能控制。

5、[[尿痛]]于尿急：由于尿夜排不尽，排尿次数增加等，容易引起[[细菌感染]]，尿路受到感染后，因炎症的刺激则出现尿急、尿痛，所谓尿急，是指有尿意后，就迫不及待地立即排尿，稍迟就会尿在裤裆里。

6、[[尿流中断]]：尿中断就是排尿之时突然又尿出来了。前列腺增生，阻塞[[后尿道]]，解尿时阻力增加，[[膀胱逼尿肌]]过度收缩才能排尽膀胱内尿液。为此，病人必须增加腹压帮助排尿;由于[[呼吸]]原因，腹压随呼吸变化而变化，随之出现一股股尿液。

另外，老年人在排尿时突然中断，由于前列腺增生，尿液在膀胱中的积存量增大，尿液中的许多[[结晶体]]就形成了结石，在排尿的中途，[[结石]]突然堵在膀胱 出口，使尿液突然中断。此时不必[[紧张]]，可使身体后仰，坐下更好，这样做的目的是使膀胱口位置抬高，结石就移在膀胱口的下部，排尿就又通畅了。这也是诊断[[膀胱结石]]的方法。

7、血尿：前列腺增生时，前列腺[[黏膜]]上[[毛细血管]][[充血]]，扩张，当排尿时，膀胱收缩，引起血尿，偶尔可发发生大量[[出血]]。

8、[[急性尿潴留]]：为前列腺增生症的常见症状之一。由于气候[[突变]]、劳累、饮酒、房事、急性尿路感染等引起腺体及披挂功能[[颈部]]充血水肿，造成急性梗阻，中断排尿而致尿潴留。
==尿流中断的治疗和预防方法==
[[前列腺增生]]的预防

1.防止受寒秋末至初春，天气变化无常，寒冷往往会使病情加重。因此，患者一定注意防寒，预防[[感冒]]和[[上呼吸道感染]]等。

2.绝对忌酒，饮酒可使[[前列腺]]及[[膀胱颈]][[充血]][[水肿]]而诱发[[尿潴留]]。

3.少食辛辣辛辣刺激性食品，既可导致性器官充血，又会使[[痔疮]]、[[便秘]][[症状]]加重，压迫前列腺，加重[[排尿困难]]。

4.不可憋尿憋尿会造成[[膀胱]]过度充盈，使[[膀胱逼尿肌]]张力减弱，[[排尿]]发生困难，容易诱发[[急性尿潴留]]，因此，一定要做到有尿就排。

5.不可[[过劳]]过度劳累会耗[[伤中]]气，[[中气不足]]会造成排尿[[无力]]，容易引起尿潴留。

6.避免久坐经常久坐会加重痔疮等病，又易使[[会阴]]部充血，引起排尿困难。经常参加文体活动及[[气功]]锻炼等，有助于减轻症状。

7.适量饮水饮水过少不但会引起[[脱水]]，也不利排尿对尿路的冲洗作用，还容易导致尿液浓缩而形成不溶石。故除夜间适当减少饮水，以免睡后膀胱过度充盈，白天应多饮水。

8.慎用药物有些药物可加重排尿困难，剂量大时可引起急性尿潴留，其中主要有[[阿托品]]、[[颠茄片]]及[[麻黄素]]片、[[异丙基]][[肾上腺素]]等。近年来又发现钙[[阻滞剂]]和[[异博定]]，能促进[[泌乳素]]分泌，并可减弱逼尿肌的收缩力，加重排尿困难，故宜慎用或最好不用某些药物。 9.及时治疗应及时、彻底治疗前列腺炎、[[膀胱炎]]与[[尿道结石]]症等。

10.[[按摩]]小腹按摩小腹，点压脐[[下气海]][[关元]]等穴，有利于膀胱功能恢复。[[小便]]后稍加压力按摩，可促进膀胱排空，减少残余液。值得提醒的是，本症发展缓慢，病程长，若能从中年开始预防效果更好，除采取上述措施外，还应防止性生活过度，尤其要警惕性交中断和[[手淫]]的行为。据临床观察，多数患者只要能坚持自我保健 措施落实和注意及时治疗，效果均很好。反之，坚持差的效果不理想。

目前，前列腺增生的预防分级：

1.一级预防　即 在没有[[前列腺病]]的人群中，大力开展[[健康教育]]，动员全社会都来关注男性健康。而关注男性健康应从前列腺开始，要提高广大群众对前列腺健康重要性的认识。“前 列[[腺病]]难治，但可以治好，也不可怕，可怕的是整个社会对这个潜在威胁的漠然和无知。”当然，健康教育应贯穿在整个前列腺病防治的过程中，无病预防，有病促进[[康复]]。

2.二级预防　即在有了前列腺[[疾病]]后应尽可能的早治疗，彻底治疗，不留[[后遗症]]和[[并发症]]。

3.三级预防　即在疾病已经发生器质性变化后如何维护它的功能，如前列腺已经Ⅱ度肥大了，说用药可以把它消除掉并恢复正常大，那是不现实的。但应该帮助它恢复排尿的功能，做到不阻不憋，顺畅自然，维护正常[[肾功能]]。
==参看==
*[[关格]]
*[[老年人前列腺癌]]
*[[膀胱肿瘤]]
*[[前列腺结石]]
*[[前列腺癌]]
*[[前列腺增生]]
*[[男性生殖部位症状]]
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[[分类:男性生殖部位症状]]