小續命湯

本方出自《备急千金要方》卷八。方由[[麻黄]]、[[防己]](《外台》引崔氏不用防己)、[[人参]]、黄芬、挂心、[[甘草]]、[[芍药]]、芍劳、[[杏仁]]各一两，肘子一枚，[[防风]]一两半，[[生姜]]五两组成。上十二味叹咀，以水一斗二升，先煮麻黄三沸去沫．纳诸药，煮取三升，分服；不愈更合三、四剂，取汗。功能[[祛风]]扶正。主治[[中风]]卒起，筋脉[[拘急]]，[[半身不遂]]，口目不正，舌强不能语，或神志闷乱等。

令方所治证属[[正气]]内虚，凤邪外袭所致。正如《成方便读》所说：“此方所治之不省人事，神气愤乱者，乃[[邪气]]骤加，正‘气不守之象”。故治宜祛风扶正。方中麻黄、防风、杏仁、生姜开表泄闭，疏通[[经络]]而驱[[风邪]]外出，人参、甘草、[[附子]]、[[桂心]][[益气温阳]]以扶正，[[川芍]]、芍药[[调气]]血，有助正气恢复；并取苦寒之黄苹，一以清泄风邪外望、里气不宣所产生之郁热，一以缓方中诸药之过于温燥；共成祛风扶正、温经通络之剂。本方是治疗真中风的[[方剂]]，兼治[[风寒湿痹]]疼痛者。现临床上亦用于额面[[神经麻痹]]所致的口报明名：入列.酌加[[僵蚕]]，[[白附子]]等，以增强祛风。　　
==组　成==
麻黄、[[桂枝]]、防风、防己、杏仁、[[黄芩]]、人参、甘草、[[大枣]]、[[川芎]]、[[白芍]]、大附子、生姜　　
==主　治==
1.治中风不省人事，神气溃乱，半身不遂，[[筋急]]拘挛，口眼喎邪，语言蹇涩。

2.[[风湿]][[腰痛]]，痰火并多。

3.六经中风，及刚柔二痉。　　
==加　减==
(1)筋急语[[迟脉]]弦者，倍人参，加薏仁、[[当归]]。(2)去芍药，以避中寒。(3)烦躁不大便，去桂、附，倍芍药，加[[竹沥]]。(4)日久不大便，胸中不快，加大黄、[[枳壳]]。(5)脏[[寒下]]利，去黄己、黄芩，倍附子，加[[白术]]。(6)呕逆加[[半夏]]。(7)语言蹇涩，手足战掉，加[[石菖蒲]]、竹沥。(8)身痛发搐，加[[羌活]]。(9)[[口渴]]加[[麦冬]]、[[花粉]]。(10)烦渴多惊，加[[犀角]]、[[羚羊角]]。(11)汗多去麻黄、杏仁，加白术。(12)舌燥去桂、附，加[[石膏]]。　　
==方　义==
此六经中风之通剂也。吴鹤皋曰：「麻黄、杏仁，[[麻黄汤]]也，治太阳[[伤寒]]；桂枝、芍药，[[桂枝汤]]也，治太阳中风；此中[[风寒]]，有[[表证]]者所必用也。人参、甘草[[补气]]；川芎、芍药[[补血]]；此中风寒，气血虚者所必用也。风淫故主以防风。湿淫佐以防己。寒淫佐以附子。热淫佐以黄芩。病来杂扰，故药亦兼该也。　　
==变化方==
易老六经加减法：

(1)本方倍麻黄、杏仁、防风，名麻黄[[续命汤]]，治太阳中风，[[无汗]][[恶寒]]。

(2)本方倍桂枝、芍药、杏仁，名桂枝续命汤，治太阳中风，有汗[[恶风]]。

(3)本方去附子，加石膏、[[知母]]，名[[白虎]]续命汤，治阳明中风，无汗身热，不恶寒。

(4)本方加[[葛根]]，倍桂枝、黄芩，名葛根续命汤，治阳明中风，身热有汗，不恶风。

(5)本方倍附子，加[[干姜]]、甘草，名附子续命汤，治太阴中风，无汗身凉。

(6)本方倍桂、附、甘草，名桂附续命汤，治少阴中风，有汗无热。

(7)本方加羌活、[[连翘]]，名羌活连翘续命汤，治中风六经混淆，系之于少[[阳厥]]阴，或[[肢节]]挛急，或麻木不仁。

(8)本方去防风、防己、附子、白芍，加当归、石膏，即古今录验续命汤。治中风痱，身不自收，口不能言，冒昧不知痛处，或拘急不能转侧。

(9)录验方去人参，加干姜、黄芩、荆沥，即千金大续命汤，通治[[五脏]]偏枯贼风。

煎服法：每服三钱，加姜、枣煎。 

<b> 方剂分量</b> 参考《备急千[[金药]]方》

麻黄 桂心 甘草（各二两） 生姜（五两） 人参 川芎 白术（前方用杏仁） 附子 防己 芍药 黄芩（各一两） 防风（一两半）上十二味 咀，以水一斗二升，煮取三升，分服。

[[分类:中药]][[分类:中医]][[分类:方剂]]