子喑

[[子喑]]又名[[妊娠失音]]。《[[素问]].[[奇病]]论》曰：“人有[[重身]]，九月而暗。”

子喑多因[[肺肾阴虚]]等所致。以[[妊娠]]晚期出现[[声音嘶哑]]，[[音浊不扬]]，甚至不能出声为主要表现的妊娠[[疾病]]。
==子喑的病因==
因[[妊娠]]而出现[[声音嘶哑]]，多发生在妊娠中后期，一般无须治疗，待[[分娩]]后其喑自复。
==子喑的症状==
［诊断依据］

1.[[妊娠]]晚期出现[[声音嘶哑]]，甚则不能出声。

2.必要时可作喉科检查，排除局部病变。

［[[辨证]]］

1.[[肺肾阴虚证]]：妊娠八、九月，声音嘶哑，甚至不能出声，[[颧红]]，[[头晕]][[耳鸣]]，[[手心灼热]]，[[心烦]]，或[[咽干]]，[[舌红]][[苔少]]，[[脉细数]]。[[滋养肺肾]]。

2.[[气滞]][[声带]]证：声音重浊低沉，或不能出声，身体壮实，喉间有痰，咳咯不爽，[[胸闷]]不舒，[[大便]]不畅，[[舌苔薄]]腻，[[脉弦滑]]。[[理气]]开音。
==子喑的诊断==

===子喑的鉴别诊断===
［鉴别诊断］

[[感冒]][[失音]]：有感受[[外邪]]病史，有[[外感]][[表证]]可辨。
==子喑的中医治疗==
[[肺阴]]亏虚型 [[妊娠]]八、九月，[[声音嘶哑]]。 [[脉细数]]，[[舌红少津]]。 [[滋阴]][[养肺]] [[养金汤]]、[[养阴清肺汤]]

[[肾阴不足]]型 妊娠后期，[[声嘶]]音哑喉干燥 脉细数，[[舌红]]苔花剥。

妊娠6个月时[[耳聋]][[耳鸣]]，语音细哑、低微不清，卧则消失。现在妊娠7个月，上述[[症状]]更为明显，久坐久立愈甚。[[心烦]]少寐，[[气短]]，[[腰酸]]，[[大便]]不畅。脉细滑，[[舌淡]]，[[苔薄白]]。

[[辨证]]：[[中气不足]]，胎盛阻碍[[经络]]，气血运行不畅。

治法：[[益气]]升提，佐以[[安胎]]。

方药：

[[潞党参]]15克漂白术6克秦[[当归]]3克(后入)盐[[砂仁]]3克(后入)盐[[陈皮]]3克[[升麻]]2克软毛柴2克贡[[阿胶]]9克(另炖冲)旧[[艾叶]]3克川[[菖蒲]]2克(后入)[[生黄芪]]9克枯黄芩6克剂。

次诊：药后耳聋耳鸣好转，语音稍亮，照前方续服十余剂收效。

【评按】[[子喑]]为孕期中声音低哑的病证。此案兼有耳聋、鸣，辨证属中虚、胎盛[[阻遏]]经络。故治以益气升提，佐[[黄芩]]、阿胶、艾叶以安胎，菖蒲以宣气[[开窍]]，方药照顾比较全面。
==子喑吃什么好？==
[[子喑]][[食疗]]方

[[冰糖]]梨：玉蝴蝶、冰糖放入[[去核]]的梨中，蒸服。

[[黄芪]][[大枣]]茶：黄芪30克、大枣5枚，煎汤代茶。

[[乌梅]][[沙参]]饮：乌梅25克，沙参15克，[[泡水]]代茶饮用。

[[胖大海]][[蜂蜜]]茶：胖大海1枚，蜂蜜适量，热水泡饮。

拌吃[[银耳]]。将[[白木耳]]洗净泡胀，撕成条块状，先用开水烫过，再用[[凉开]]水漂洗，之后加醋拌吃，每日两次，食量不限，2 日后即可好转。

拌吃[[芹菜]]。把芹菜洗净，切后，烫过加醋拌吃，每次小盘，每日2次。

饮浓凉茶水。将[[茶叶]]25克用开水冲一大杯浓茶水，冷却后经常饮入。

[[薄荷]]和[[杭菊]]花各6克，泡开水当茶饮，每日剂。

玉蝴蝶、冰糖放人去核的梨中，蒸服。

黄芪30克、大枣5枚，煎汤代茶。

子喑吃什么好?

饮食宜清淡，滋润

梨子：性凉，味甘多汁，有[[清热]]、[[生津]]、[[润燥]]、[[化痰]]的作用，对痰热[[失音]]者尤宜，肺燥阴伤者失音亦宜。 《[[食疗本草]]》 中记载：“卒音风失音不语者，生捣汁[[一合]][[顿服]]之，日再服。”民间有用雪梨3个，捣烂，加蜂蜜50克，水煎后1日2次分服，治疗失音。

[[罗汉果]]：性凉，味甘，有较好的[[清肺化痰]]、[[养阴]]生津、利咽开音的效果。对失音之人，宜用罗汉果1个，切片，水煎，待冷后，频频饮服。对演员、教师、广播员等保护[[发音器]]官，防治失音，宜用罗汉果切碎，泡水代茶，常饮有效。

胖大海：性凉，味甘淡，具有清热、[[润肺]]、利咽的作用，适宜[[风热]]或肺热失音者食用。 《慎德堂方》 中载有治疗失音的方法：“用胖大海五枚，[[甘草]]一钱，炖茶饮服，老幼者可加入冰糖少许。”四川成都同仁堂治失音，是用胖大海与蜂蜜放入杯内，加开水，盖上盖，焐3~5分钟，再将蜂蜜拌匀，代茶饮。

鲜[[石斛]]：有生津、养阴、清热、利咽的功效。 《本草通玄》 中载：“古人以此代茶，甚[[清膈]]上。”这对风热或肺热阴伤的失音，最为适宜。据 《中国中医药报》 报道，中国著名播音员宋世雄，根据北京中医学院刘渡洲教授的推荐，常饮石斛茶保护嗓子，颇为有益。也可用新鲜石斛片，含口内，慢嚼细咽，失音或音哑者宜之。

[[槐花]]：又称[[槐米]]。性凉，味微苦，有清热作用。 《本草求原》 中说它“为[[凉血]]要药”。 《[[医林]]纂要》 认为它能“泄肺逆，[[泻心]]火，[[清肝]]火”。明??[[李时珍]]还曾介绍：“炒香频嚼，治失音及[[喉痹]]。”所以，凡失音缘于风热，肺热或[[肝火]]者，食之最宜，除“炒香频嚼”外，煎水代茶亦妙。 《[[世医得效方]]》 中还曾介绍：“[[治中风失音]]：[[炒槐花]]，三更后仰卧嚼咽。”这是由于槐花抗有失音的作用。

此外，失音者还宜分别[[寒热]]与[[虚实]]而选择食用[[荸荠]]、[[豆腐]]、[[芦根]]、 [[金银花]]、[[桑椹子]]、[[绿豆]]、[[紫苏]]、[[葱白]]、[[橄榄]]、[[甜橙]]、莴笋、[[金橘]]、 金橘饼、[[柿子]]、[[柿饼]]、[[枇杷]]、[[苹果]]、[[甘蔗]]、[[燕窝]]、[[蜂乳]]、[[菊花脑]]、[[冬瓜]]、[[丝瓜]]、

子喑少吃什么?

长时间讲话时，应多喝温开水保持[[咽喉]]湿润。

不抽烟、喝酒，勿吃辛辣油炸类食物，如浓茶、[[咖啡]]、[[辣椒]]、巧克力、冷饮等。

充足的[[睡眠]]，就寝之前不要吃太多东西。

[[感冒]]时应尽量减少说话，此时更须多喝温开水与[[声带]]保养。

喉糖、罗汉果、[[枇杷膏]]或澎大海等，只能稍微缓解[[症状]]，不可过度依赖。
==参看==
*[[中医科疾病]]
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