發音改變

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[[发音改变]]属于[[发音障碍]]的一种[[病理]]性[[症状]]，主要表现为发音的延迟与异常，发音的发展速度低于相应年龄才平，说话吐词不清或发音错误。最容易发错的音有s、z、c、sh、ch、zh、l、m、n、j、x等。上述一些相近的音相互替代，如把老师(lao shi)说成老西(lao xi)，把奶奶(nai nai)说成买卖(mai mai)。把单词起始或中间的音省略，固定性地把一些音发错，发音变调或不连贯，轻度发音障碍者只表现为发音不准或不清晰，说话能让人听懂;重度发音障碍者因发音错误明显，说的话让人难以听懂，但因为损害只是发生在语言水平上而无句法结构的错误，所以总让人感觉到说出的是一个潜在的句子，这是与发育性[[语言障碍]]不同之处。 ==发音改变的原因== 发病原因仍不清楚，目前有两种假说，一种认为可能是由于[[神经系统]]发育迟滞引起，导致[[发音器]]官的运动部分功能失调，[[遗传]]可能对这种发育迟滞有影响。因为该症往往有家族倾向性;另外一种则认为是环境因素所致，因为在学习语言的过程中儿童经常与[[发音不清]]的人接触时可形成[[发音异常]]。[[生理]][[疾病]]和心理原因也是发病的原因。 ==发音改变的诊断== 主要表现为发音的延迟与异常，发音的发展速度低于相应年龄才平，说话吐词不清或发音错误。 根据ICD一10标准诊断要点为： A、患儿的[[发音障碍]]严重程度超过了其智龄的正常[[变异]]限度。 B、非语言智力正常。 C、语言表达和感受技能在正常范围内。 D、删除了[[发音器]]官或[[神经系统疾病]]。根据ICD一10标准诊断要点为： ==发音改变的鉴别诊断== 但必须与下列情况鉴别： A.正常儿童[[发音不清]]：在3～4岁以前的儿童很多辅音仍发不准，特别是一些复杂的辅音发不正确。但在4岁以后则能够逐渐学会。部分正常儿童甚至到学龄期仍有发错音的现象，不同于发育性[[发音障碍]]的是，他们可以自我纠正错误，或通过教育后很快纠正发音错误。而发育性发音障碍的儿童发音错误屡犯不止，不能自发地纠正错误。 B.器质性[[构音困难]]：喉部疾患、[[腭裂]]、[[唇裂]]以及先天性[[舌溃疡]]等[[发音器]]官的结构损害与缺陷，均可引起发音不清与发音错误;[[神经系统疾病]]造成[[小脑]]、[[延髓]]、[[锥体外系]]以及支配发音器官运动的[[神经]]损害，引起发音器官运动不协调可以出现[[发音困难]]。通过[[五官科]]检查以及详细的[[神经系统检查]]发现异常后可以与发育性发音障碍相区别。 C、[[听力障碍]]所致[[语言异常]]：轻度听力损害时，可出现发音不清。因为轻度[[神经性耳聋]]主要损害高频部分听力，故发音不清也主要以高频声音为重，[[电测听检查]]有异常。 D、特殊性[[语言发育障碍]]。 说话时字音重复或词句中断的现象。发音器官可出现[[抽搐]]性运动与各组[[肌肉]]的[[痉挛]]。言语是由[[横隔膜]]的[[呼吸]]筋造成声音带和构成言语的舌、唇、口盖等共同的正常活动下所产生的，当这些差不多全部发生痉挛失去了自由活动时，便形成了发音不清。患者在说话时或在有发言意欲时，呼吸突然停止。还有心理障碍：[[恐惧]]、悲观、消极、萎靡。 主要表现为发音的延迟与异常，发音的发展速度低于相应年龄才平，说话吐词不清或发音错误。 根据ICD一10标准诊断要点为： A、患儿的发音障碍严重程度超过了其智龄的正常[[变异]]限度。 B、非语言智力正常。 C、语言表达和感受技能在正常范围内。 D、删除了发音器官或神经系统疾病。根据ICD一10标准诊断要点为： ==发音改变的治疗和预防方法== 发音法： 就是要在每句话的开始轻柔地发音，改变首字发音经常很急很重的特点。说话的速度要降到很慢的程度，一开始时一分钟60-100字，而人们平时说话的速度要达到每分钟200字。这样有两个效果，一是慢速让人心态平静，二是有一种节奏感。 [[呼吸]]法： 提倡[[腹式呼吸]]法。由于[[深呼吸]]能使[[肌肉]]获得适当的运动和协调，能松弛与缓和身体各部和颜面肌肉的紧张状态，能逐渐消除伴随运动。深呼吸能影响人的情绪，能使激动的情感得以缓和以致平息。 突破法： 患者组织在一起或单独到人群密集的地方去演讲，唱歌，逐步克服说话的恐惧心理。 [[森田疗法]]： 森田疗法是治疗[[精神病]]症的方法，核心思想是“顺其自然，为所当为”。 药物治疗方法： 每天或需要说话之前，服一定[[当量]]的[[镇静剂]]，缓解[[紧张]]情绪，可以达到一定程度的预言流利。 ==参看== *[[妊娠性哮喘]] *[[口吃]] *[[口腔症状]] <seo title="发音改变,发音改变的治疗_发音改变的原因,发音改变怎么办_症状百科" metak="发音改变,发音改变治疗,发音改变原因,发音改变症状" metad="A+医学百科发音改变症状条目页面。介绍发音改变是怎么回事，发音改变的原因，发音改变怎么办，如何治疗等。发音改变属于发音障碍的一种病理性症状，主要表现为发音的延迟与异常，发音的发展速度低于相应年龄..." /> [[分类:口腔症状]]

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