<篇名>外科启玄 书名:外科启玄 作者:申斗垣 朝代:明 年份:公元1604年 免费下载700多本医学电子书请到A+医学百科医学电子书专题 网址:http://www.a-hospital.com/w/%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E7%94%B5%E5%AD%90%E4%B9%A6 A+医学百科正在整理中医学典籍,欢迎您的参与。 如有关于《外科启玄》的问题和讨论请移步本书页面:http://www.a-hospital.com/w/%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%90%AF%E7%8E%84 <目录> <篇名>锲斗垣申君校正外科启玄序 属性:余忝职内阁。思日赞襄。以少俾几务。暇日尤不敢以自逸。凡内藏秘典上而皇史坟书 宸翰瑶章鸟篆龙蟠仙经释部兵历石室玄经等书。下至农史稗说野谈山堂考记医卜等数九流 等书。无不探讨。然资力有定。如窥豹见其一斑。九鼎尝其寸 。弗能尽也。求其济斯世 于仁寿。以登于春台之上。元元无夭疠之患。以跻于安今之域者。无以加于书。切于日用 之常。因叹曰。炎帝之试百草。一日频死。天神默佑。因而复苏。着为令书。天下万世。 赖其生全。后世若伯岐之内经。雷公之炮制。伊芳尹之汤液。越人之针砭。仓公之神鉴。以 逮叔和之难经。仲景之伤寒。丹溪之心法。河间之杂症。东垣之十书。千门万户。百家殊 途。悉根于炎帝之浚其源而各适其流者也。莫不有功于斯民。余甚究心焉。正欲稽其术而 未能。适有族属字子极者。持书二帙以示余曰。某少而从儒弗获能博一第。乃究心于医学。 孳孳汲汲。今已桑榆。生平精力。竭于此矣。弗知可传于天下后世否。余视其书。一则伤 寒之视舌。一则外科之启玄。皆有以广前人之所未备。补前人之所不足。其中议论精详。考 究悉当。某病某脉。某脉某药。宣通补泻。君臣佐使。明岁运寒暄。各适其宜。此真得异 人之秘传。加之以心得之正法。付之梓人。有美则爱。爱则传者乎。吁。此正仁者之用心。 登斯民于仁寿。有功于天下万世者也。昔穆伯论太上立德。其次立功。其次立言。士有此 三者。然后可以垂名之不朽。其既立言者耶。名垂不朽。与霄壤并。余族有若人。其利溥。 其德宏矣。申子名拱宸。斗垣其别号也。 \x赐进士及第大学士。申时行撰。\x <目录> <篇名>序 属性:余有事留垣。习知斗垣申君精于养生旨。尤 精外科。因自撰述外科启玄。凡十二卷。 君从弟一孺君为余幕宾。数数称其从兄斗垣君遇异人授异方。及披是编。君真异人哉。尤 不废方。医之有方。犹匠之规矩。车之辙迹。渔猎之筌蹄。方可废乎。且养生若养民。去 其害者而已。君所制论。无虑百篇。所集毒发类。无虑三百种。所按对疾方。无虑千余目。 积十余星霜而后成帙。杼柚于心神。纬经于岐黄。搜 于四氏百家。卒之扑其编而要其旨。 夫各有当。夫人之一身。血气流液。苟有疮 。弥浃弥凝。患者苦之。藉君是编。疗于未 然。康于将然。留之。都人士熙于春台。跻于宁宇。万口共声。延君誉而入余耳者。日新 月盛。此真异人之异方哉。及睹君丰采。广 丰颐。三花荣于髯鬓。君亦异人矣。君无用 余言以赏音。麝不风而馨。珠不 而自媚。又奚必余言。余既因一孺君以知君。复因睹君 以知君精于养生旨。尤 精外科。余尝临疮 者熨眉不开。蹙额罔顾。诚不忍也。阅君 启玄寿梓人。公不忍人之心于世。世将不苦疮 矣。敢爱余言以引诸编首。昔人有言。不 为良相则为良医。君诚医之最良者。进于是则医王为药师。为药王。为药工。长生久视。 又无足云。余日望申君之进也。勉之哉。 \x时万历甲辰下商初吉\x \x赐进士第文林郎南京兵科给事\x \x中吴江储纯臣以忠甫撰\x <目录> <篇名>校正外科启玄自序 属性:夫医自上古以来。岐黄分于内外。实相表里。未有不以仁而施于道者也。虽刮骨剖腹 之玄而未尝传之于世。余虽才智疏匪。发挥疮疡。乃先贤未发之秘。启前人不尽之玄。故 名云外科启玄。实泽民利物之要书。非其仁哉。非其心哉。是谓仁者乃仁慈之仁。心谓恻 隐之心。可显于今时。既及于后世。当播于京都而传于天下矣。近时疮患颇多。奈萌时不 治。待形症息而求疗。内经云。病已成而后药之。乱已成而后治之。譬由渴而穿井。斗而 铸兵。岂不晚乎。诸疮稍缓。惟恐疔疽之变。势非小可。若不早求治。施明医而就于庸俗。 焉知疮症虚实。时之逆顺。势之缓急。全不以生命为重。往往卒于夭阏者多矣。惜哉。乃 持惜之误也。余忝医末几数十年。游侠江湖。遍访方外奇方异论。无不载集。奥旨秘诀。 岂肯瞒隐。剪繁去冗。专求精里之精。煎炮 煮。恳寻验中之验。图其形症。明之经络。 察之色脉。辨之逆顺。详之凶吉。识之深浅。卷分十二。成之一部。聚资剞劂。广之永远。 以济天下之人。咸登寿域。非冀其积阴功。亦留是心。于疮疡聊助一小补也哉。 \x时万历甲辰春月弦日集隐玄堂书\x <目录> <篇名>外科启玄附痘科序 属性:夫痘疹痧麻。自古有之。虽夷狄未免。自钱氏立论甚详。诸贤篇论烦杂。亦未顿切。 后学虽聪。难以深便。愚思古贤有至仁至德。虽传法传方。况今时今世。人多禀受不同。 古方焉合今症耶。余虽不敏。虽立数论。虽不玄奥。而实珍于婴幼之心至矣。曰痘毒当分 三因而得之。虽陈无择亦未详焉。预知痘疹之诀。古人秘而不书。辨认四时逆顺。部位轻 重形症。色之吉凶顺险逆。更变虚平实治法。款款开列及百句。以便于后学之诵。细陈于 总括。实前人未备。启婴幼之危厄。虽生命之有数。而补医之一拙。岂敢隐秘。伏以显于 好生之德甚矣哉。 <目录> <篇名>后序 属性:尝闻秦越人疗疮疡以 脂凤卵。俞拊疗疮疡以麟腊龟趾。术贵则药奇。宗兄斗垣公以 儒生早岁游侠建康。HT 牛首燕矶栖霞茅君洞天诸名胜。多遇异人授异方。知白日冲举之术。 乃厌薄儒。而间以其绪窥医。尤精外科。其方针藏肘后。亦颇济人。人莫测其秘。试之。 病辄收奇迹。全活人无算。公丰神俊爽。两眸烨烨映。一见知非常人。年近耆而不屑以指 使。不佞弟尝侍公。公曰。若知医乎。医者意也。得意者亡法。何论方。然秦越人以神医 闻。必先受禁方长桑君所。奈何废方。世医棼知。率未及一笑。而求谐六律隶奉常甚者托 言师心。倍轩岐四氏而自用。彼剽陈言为神。悖矣。师心蔑 古悖之悖矣。与其师心。毋 宁执方。与其执方。毋宁穷理。理者玄之又玄。君臣佐使异用。寒热虚实异齐。多寡轻重 异宜。亢承异制。不即方。不离方。妙在得意是之谓。玄道在是矣。乃出一编名外科启玄。 不佞弟手是编而卒业。论凡一佰二十有奇。毒发类凡二百三十有奇。方凡一千有奇。 析为十二卷。合为一编。不欲针藏肘后。行且寿剞劂氏。以公之九围千 。盖欲登世世于 寿域。公之阴行善使学医者HT 。用仁心何深挚哉。不但术贵药奇而已。因思吾宗肇自轩辕。 为医鼻祖。至唐开元间。进士秦芝公白日冲举。赐号妙寂灵修真人。为吾家乘祖。其他文 武忠孝。姑未暇论。即公知白日冲举之术。又以外科启玄。先以伤寒观舌心法二书行世。真 其苗裔耶。抑闻祖先神圣发祥。后有子姓。必有克肖者兴。以缵修前烈。良不诬矣。公姓 申氏讳拱辰。字子极。别号斗垣。委不佞弟题诸简末。忝在一体。而分敢以不文辞辄不逊 而为之序。 \x时万历三十有二载岁德次舍甲辰\x \x菊月吉旦从弟五常拜手撰\x <目录>卷之一 <篇名>明疮疡标本论 属性:夫疮疡者。乃疮之总名也。疮者伤也。肌肉腐坏痛痒。苦楚伤烂而成。故名曰疮也。 疮之一字。所包者广矣。虽有痈疽疔疖瘰 疥癣疳毒痘疹等分。其名亦止大概而言也。又 云外科者外之一字。言疮虽生于肌肤之外。而其根本原集予脏腑之内。经云。营气不从。 逆于肉理。乃生诸疮毒是也。当察其疮生于何经部位。则知何经先病为本。次则察其有何 苦楚。兼现何经症候则为标。既明其标本。治之亦然。对症主治。内托为本。次则调泻营 气。营气者。即胃气也。去其兼现之症为标。使其经络流通。脏腑内无壅滞。非苦寒之剂 不能除也。此治疮标本之法神矣。药下于咽。其痛立止。何必其乳香没药乎。后学疮科。 若不熟玩此等议论。恐临症处方。岂能便自胸中了然哉。 <目录>卷之一 <篇名>明疮疡脉理论 属性:夫脉者陌也。径也。乃血气之径路也。然诊脉之时。出于医学精明。奥于七诊。心灵 智变在毫忽间。浮沉迟速之机。表里虚实之际。脉诀虽详。疮症少异。余之才菲德薄。喜其文不繁。而一语解 开。可为千载之师何也。缘古今名医。累世虽遗秘术传家。及至紧要捷法。竟不传于纸笔。 而留之于肘后。何仁于天下也哉。经云。知其要者一言而终。不知其要。流散无穷是也。 大抵七表浮孔滑实弦紧洪兼长大散数等脉。皆有余之脉。如疮疡未溃之先现之则吉。已溃 之后现之又少不宜。如微沉缓涩迟伏软弱结细等脉。皆是不足之脉。即血气不足也。未溃 之先有此不足之脉。乃毒瓦斯深陷。已溃之后。又却少宜。更参疮之轻重。标本虚实。色脉 相应。良为上工也矣。 <目录>卷之一 <篇名>明疮疡是阴阳相滞论 属性:阴阳者是气于血也。气者卫也。血者荣也。荣行脉中。卫行脉外。相并周流。循环 无端。莫知其纪。一日一夜一百刻。凡气行一万三千五百息。脉行八百一十丈。是其常也。 气为阳热。滞于气。固无寒滞也。血为阴寒。滞于血。固无热滞也。气得热则行速而太过。 血得寒则凝迟而不及。人之居处。七情之偏。五 味之过。六气之胜。感之则气血凝塞。隧道不通。升降有妨。运化失宜。如气为滞则津液 稠粘。为饮为痰。渗入脉内。血为所乱。因而为泣。或为沸腾。此阴滞于阳也。正是血滞 于气也则为疽也。如血为滞。隧道壅塞日增。溢出脉外。升降有碍。运化失令。此阳滞于阴 也。正是气滞于血也。则为壅也。病分寒热者。是人素禀之偏。虚邪杂染。岂可以阳为热。 阴为寒耶。浮洪弦数者。乃气病之脉。岂可遽作热论。沉细弱涩。乃血病之脉。岂可遽作 寒论。虽万病莫越于此。岂止痈疽疔肿乎。余熟推评至此悉矣。 <目录>卷之一 <篇名>明疮疡分五善七恶论 属性:夫疮之五善者。即疮之五吉也。七恶者。即疮之七凶也。五吉见三则瘥。七凶见四则危。 言其一善者。动息自宁。饮食如常是也。二善者。便利调匀。无诸痛苦也。三善者。服药 灵应。肿消脓少是也。四善者。神气清爽。语音清亮是也。五善者。气体和平。起居如旧 是也。一恶者。烦躁渴甚。腹痛时嗽。泄利无度。小便如淋是也。二恶者。脓血大泻。肿 痛甚腐臭 坏。广烂难禁是也。三恶者。喘粗短气。恍惚嗜卧是也。四恶者。黑睛紧小。白睛青赤。 斜视或上视也。五恶者。四肢不便。神昏色暗也。六恶者。不能饮食。亦不能服药。口不 知味也。七恶者。声嘶色败。面浮肢肿。唇鼻青黑。滞气也。然疮有七恶。而观其皮肤紧 急。脉无止数。微有神气善能会调摄者。亦可保其生命。此凶中变吉也。然疮虽有五善。 见其皮肤肉缓。又不能善会调养。多欲多劳。亦伤生命。此吉内生凶。后学人不可不知也矣。 <目录>卷之一 <篇名>明疮疡原无定处论 属性:夫疮疡者。乃气血凝滞而生。岂有定位。内经云。营气不从。逆于肉理。乃生痈肿。 因营气凝滞于五脏六腑之内。则为五脏六腑内痈疽。如凝之于皮肤之外。脑背肢腹之间。 随处而名之。然又有不因凝滞而生者。所谓坠仆打跌金刀箭伤。汤火炙烙。及虫兽爪牙伤 害而成疮者。亦无定位。故以此鸣之于观者味之。 <目录>卷之一 <篇名>明疮疡色脉形症当参相应论 属性:疮疡者。因气血不和。感受六淫七情而生。或浓味房 劳过度。致令肌体空虚。染不正之气。所有经云诸痈肿筋挛骨痛者。此寒气之肿。八风之 变也。当诊其脉浮紧洪缓。在何经部位。再辨之以色。是何经所苦。假令疮生在胁肋。即 知肝胆二经部位受邪所生。其人面色当青。其脉左关浮紧弦数。其症寒热呕逆。胁痛多怒 者。此正经自病也。故云能合色脉。可保万全。如得肺脉浮涩而短。面白色。在秋月是金 克木也。脉诀云。秋得肝而亦何宜。举此一隅而象脏何知也。医当精此。 <目录>卷之一 <篇名>明疮疡部位所属经络论 属性:夫人之体者五也。皮肉脉筋骨共则成形。五体悉具。外有部位。中有经络。内应脏腑 是也。假令疮在头顶者。即足太阳经也。面部阳明经。颈项肝经。肋胆经。手足心内应心 经。背为诸阳。腹为诸阴。臂膊即手之三阴三阳经所行。股胫即足之三阴三阳经所属。七 窍者目肝耳肾鼻肺舌心口脾。是五脏之窍也。如有疮疡。可以即知经络所属脏腑也。 <目录>卷之一 <篇名>明疮疡生十二经络当分气血多少论 属性:夫分经用药。当知气血多少。多则易愈。少则难痊。疮科之医。明此大理。不致有犯禁颓 败坏逆之失也。如手少阳三焦经。手少阴心经。手太阴肺经。足少阳胆经。足少阴肾经。 足太阴脾经。此六经皆多气少血。凡有疮疡。最难收口。如手厥阴心胞络经。手太阳小肠 经。足太阳膀胱经。足厥阴肝经。此四经皆多血少气。凡有疮疡。宜托里。手阳明大肠经。 足阳明胃经。此二经气血俱多。初宜内消。终则收功易得。故表此。不可一概而论治哉。 <目录>卷之一 <篇名>明疮疡当分三因论 属性:天地有六淫之气。乃风寒暑湿燥火。人感受之则营气不从。逆于肉理。变生痈肿疔疖。 其脉现于人迎。必浮大洪数。其疮肿 于外。恐邪气极而行。治宜托里。经云。汗之则疮 已。使营卫通行。邪气不得入于里也。人有七情。喜怒忧思惊恐悲。有一伤之。脏腑不和。 营气不从。逆于肉理。则为痈肿。外无 赤。其痛深于内。其脉沉实而数。必发热烦躁。 治必疏通脏腑。以绝其源是也。如不内外因者。或膏粱之人。 受用太过。或素禀偏性。或劳逸太苦。致令津液稠粘。痰涎壅塞。隧道不通。外无形症。 内无便溺之阻。饮食如故。清便自调。其脉必滑数实大。知邪在经。当和荣卫。调其经络。 不失于常。此三法得宜。虽未速瘥。其邪亦峻减。而疮亦不致于坏也。 <目录>卷之一 <篇名>明痈疽疔疖瘤疮疡痘疹结核不同论 属性:凡疮虽因营气不从。逆于肉理所生。各形不同者。因逆之微甚。邪之轻重可知也。痈 者壅也塞也。壅塞之甚。故形大而浮也。纵广尺许者是也。疽者阻也。不通也。深而恶也。 其形有头粒是也。疔者丁也。定也。其形虽小。一起即有顶如泡丁之形。痒痛不一者是也。 疖者节也。乃时之邪热感受而成。故形小。至大不过二三寸者是也。瘤者留也。畜也。赤 肿如榴之形是也。丹者赤也。火也。标红势浅大而浮也。疡者阳也。乃有头之小疮是也。 痘者豆也。形有豆。是胎毒所生也。故世人未免也。疹者隐也。隐而现。现而隐。有头粒 而更手。俗称痧子是也。亦胎毒畜于肝脏之所生也。结核者在皮肤中。如果之核坚硬。初 则推之可动无根是也。久则推之不动。亦有作脓而未得其治也。 <目录>卷之一 <篇名>明疮疡分时令逆顺论 属性:夫疮疡者阳也。火也。经云。诸痛痒疮疡皆属心火。火为阳。宜于春夏。旺于巳午。 乃万物蕃秀之时。故为顺。忌秋冬者为阴。乃万物收藏之时。故为逆也。此四时之逆顺也。 然五脏六腑亦有生克。四时所宜之逆顺。疮医不可不知也。假令肺疽肺痿之症。肺为五脏 之华盖。生于皮毛。行于气。气为卫。乃卫护于一身。使荣血润养。周流无所不至是也。 今肺病则右寸口脉数而虚者。肺萎也。数而实者。肺疽也。其候则口干喘满。烦躁而渴。 甚则四肢微肿。咳吐脓血腥臭。胸中隐隐微痛是也。甚症现于秋冬可救何也。则肺旺于秋 是也。冬寒水旺。子能救母。母子相生。故云可救为顺是也。春夏木旺火胜之时。肺金病 再遇火旺之时。三伏之天。流金烁石之时。金受火克。此为逆。故难治也。叔和云夏得肺 而难瘥是也。余脏仿此则可知也。 <目录>卷之一 <篇名>明肿疡虚实论 属性:凡痈疽初起之际。未出脓时名曰肿疡。当视其虚实。用药当不致其有误。如肿而 赤 痛。其脉洪大实数。是邪之在表。宜托宜补。肿硬深痛。脉沉实大紧者。是邪之在里。宜 下之。此言表里之虚实也。外无大 肿赤痛。内则便利调匀。知邪之在经络。亦视其在何 经络。宜托里荣卫汤治之。再加何经引经药。调其荣卫。使气血行而无滞。邪气去而无痛 苦。此经络之虚实也。如精神爽朗。语声柔弱。或声嘶色暗。小便难而大便滑。脉微涩细。 面目四肢浮肿。此元气之虚弱也。饮食如故。腹满。口苦。作渴。烦躁。身热。脉大而实。 精神 愦。肿大痛。手不可近。此元气之实也。经云。诸痛为实。诸痒为虚。如脉大实洪 数紧者为实。如微细软弱涩者为虚。此脉之虚实也。经曰。虚则补之。实则泄之。即托里 宣通调荣卫之法矣。 <目录>卷之一 <篇名>明溃疡虚实论 属性:夫溃疡者。乃痈疽已出脓后之称也。当视其虚实而治之。如脓大出。而反痛。疮口久 而不敛。发热口干。 脓水清稀。肿下软慢。脉大虚微。此疮之虚也。宜补之八珍汤。如脓稀肿硬色泽。脉沉实 大。 痛。发热烦躁。大便秘结。疮口壅实。此疮之实也。宜解毒清凉饮治之则愈。 <目录>卷之一 <篇名>明疮疡属奇经八脉为症论 属性:奇经八脉者。是十二经十五络。共二十七气。相随上下。如环无端。奇经八脉。取奇 偶之意也。故圣人图设沟渠以通江海。无令水之滥溢之意也。凡人之疮疡。因气血壅塞而 生者何也。人之经络二十七气。如天地江河湖海乃周流通辄之意。一日夜行。一万三千五 百息。脉行八百一十丈。焉得有壅滞耶。凡有壅滞。是奇经八脉之所为病也。如天降滂沱 大雨。沟渠满溢。水势泛滥。不能通于湖海之理也。经云。阳维起于诸阳之会。阴维起于 诸阴之交是也。阴阳不能自相维是也。故有疮疡。如生于头面背脊者。是阳维症也。如疮 生于颐项胸腹肢股内 者。是阴维症也。凡治疮疡。必察此意。而审载于何经部位。此上 工之医也。 <目录>卷之一 <篇名>明疮疡作呕及恶心论 属性:夫呕者有声无物谓之呕。是气病也。有物无声谓之吐。是血病也。凡疮疡肿痛之时。即有呕声或吐。当 诊其脉。如洪数实大。或便秘而喜冷冻饮料者。宜降火清中。黄连解毒汤类治之。如喜热饮而恶寒者作呕。便 利如常。宜养胃调中汤治之。如脉微细肠鸣腹痛作泄而呕者。宜托里温中汤二神丸治之。再以香砂六君子 汤治之。饮食顿进。十全大补汤亦可治之。有患疮疡未溃而作呕及恶心者。乃疮毒之甚内攻。胃气原虚。 故有此症。宜六君子汤加香砂半夏生姜治之。如疮疡已溃。而作呕作恶心者。或不食痞满。肠鸣腹痛。大 便利。作呕。及哕声不绝。不得安眠。昏愦时发。宜托里温中汤治之。内经云。寒淫于内。治以辛热。佐 以苦温。姜附能温中外发。阳气自里之表。故为君。羌活苦辛温能透关节耳。 <目录>卷之一 <篇名>明疮疡作渴论 属性:夫渴者乃销烁津液。因热极而能作渴。心火燔燃之所有也。如疮疡未溃而作渴者。是疮毒炽盛其心肺。脉 必洪数实大者。宜降火清金。芩连内疏之剂治之。如尺脉洪大而无力者。宜滋阴降火。大补气血等药 治之。或急用独参汤极妙。如已溃后。气血大虚。而有渴疾者。常十有八九。宜以黄 六乙汤加减八 味丸治之。如痈疽已发。已溃未溃。皆可以加减八味丸治之大效。如无有疮疡而肺脉洪数甚作渴者。 必发痈疽。此其候也。 <目录>卷之一 <篇名>明疮疡大便秘结论 属性:大凡疮疡皆由五脏不和。六腑壅滞。则令经络不通而所生焉。疮之初起。未溃之先。肿 大痛。 脉洪数实大。欲作脓时。大便秘结者。宜托里散泻心汤内倍加硝黄以治之。即发表攻里之剂是也。如 已溃后。脉微芤数涩者。必脓血大出。气体衰弱者。宜八珍汤丸圣愈汤内加桃仁天麻子当归。少加熟 地黄大黄以润之。如弱甚以胆汁导之更妙。切不可以巴豆牵牛等药驱逐峻利之药治之。恐老幼虚实不 等故以度之。 <目录>卷之一 <篇名>明疮疡痛痒麻木论 属性:经云。诸痛痒疮疡者属心火。盖火之为物。能销烁万 物。残败百端故也。盖人之肌肤附近火灼则为疮。近火则痛,微远则痒。此火之用也。或有痒痛如针 尖轻刺者。犹飞迸火星灼之然也。然痒者美疾也。又有疮痒时炙之以火。渍之以汤。而痒转甚者是微 热助之所使也。有因而不痒者。是热令皮肤舒缓。腠理开通。阳气得泄热气易散。而故不痒也。有痒 而用冷水沃之。临时少退。良久复大痒者。乃寒主收敛。阳气郁结不得散越。怫热内作。故复痒转甚 也。又有痒得爬而解者。爬主动。动为阳。阳属火化。故轻轻爬而能痒。亦火之微也。重重爬则痒去 者。是皮肤爬得辛辣而属金化辛能散。故金化见火力而解。故不痒也。经云。痛者为实。痒者为虚。 非为虚寒之虚。乃火热微甚之意也。又有疮疡麻木而不知痛痒者。是气虚而不运。又兼疮毒壅塞。经 络不通。致令麻木而不知有无也。亦分轻重耳。盖麻者木之轻也。木者麻之重也。假如人坐久有腿膝 木而不知有无。少顷舒伸。良久复疏则麻。乃壅之少通。气血复行之意也。大抵未溃之先有麻木者。 毒塞轻重之分也。已溃之后有麻木者。乃肌 肉腐烂。血气已亏。是虚之轻重也。余粗知至此。录之以示后人耶。 <目录>卷之一 <篇名>明疮疡已溃未溃发热恶寒论 属性:夫疮疡初起未溃脓。时有发热恶寒者。有不恶寒者。是荣卫不行。经络阻塞。疮毒 发之所为也。 如已溃之后。脓血大泄。未有不虚者也。经云。阳微即恶寒。阴弱还生热是也。丹溪云。恶寒非寒。 是卫气虚衰不能温分肌肉。实于腠理而恶寒者。又有上焦之邪。隔绝荣卫。不能升降。出于肌表而恶 寒者。东垣云。夜则恶寒。昼则安静。是阴血自旺于阴分也。有日夜恶寒而不发热者。是重阴无阳也。 当泄其阴而峻补其阳也。又夜则安静。昼则恶寒。是阴盛而上溢于阳分也。如昼则发热。夜则安静。 是阳气自旺于阳分也。昼则安静。夜则发热。是阳气下陷入阴分也。名曰热入血室。如昼夜俱发热烦 躁。是重阳而无阴也。当亟泄其阳而峻补其阴。王注云。病热而脉数。按之不鼓动。乃寒盛格阳而致 之。非热也。形症俱寒而脉气鼓击于手下者。此为热盛拒阴而生病。非寒也。如 脉浮数而弱。恶寒者。阳气虚也。宜补气。如脉涩而热者。血虚也。宜补血。又午前发热宜补气。午 后发热宜补血。如脉浮数发热而痛者。邪在表宜散之。脉沉数发热而痛者。邪在里。宜下之。又法候 之以手扪摸分轻重五法。以轻手扪之于皮毛间热者。肺热也。微重于肌肉间热者。脾热也。再微少重 于血脉间热者。心热也。又重手按之于血脉之下。筋骨之间。肝热也。又至重按之于骨分。其热蒸手 如火。其人骨苏苏如虫食。其骨困热。不任其身。亦不能起于床者。肾热也。又一法十二经候之于十 二时中发热。形症可推。亦随症施治。无不验耳。 <目录>卷之一 <篇名>明疮疡浅深论 属性:夫疮论纷纷。当识浅深。辨之得法。规矩准绳。如匠之工巧。岂能弃之尔。盖疮疽之举有三。高 而软者发于血脉。肿下而坚者发于筋骨。皮肉色不相辨者发于骨髓。又法候之以手按摇肿根牢而坚大 者深也。根小而浮者浅也。七恶少见者疽之深也。五善迭见者痈之浅也。大抵浮而浅者易治。深而坚 者难治。求瘥之法。岂能逃于是也。 <目录>卷之二 <篇名>明疮疡有无脓论 属性:夫疮肿已成。须辨其有无脓者。即知疮之生熟。形之缓急。脓之浅深多少。当视其可针未可针否。 不致于危殆矣。岂可一例针之。如肿大按之痛者。脓深也。小按之即痛者。脓浅也。如按之不甚痛者。 未成脓也。如按之即复起者。有脓也。不复起者。无脓也。非也。必有水也。如发肿都软而不痛者。 血瘤也。如发肿日日渐增肿大而不大热。时时牵痛者。气瘤也。近时有杨梅结毒。疼痛肿大。久而不 腐。腐而不敛者。又有湿痰流注而经久不消。后虽腐而其臭水淋漓。久而气血衰败。亦有伤生乎。大 凡疮肿皮光薄软者。有脓也。肉浓而坚者。不甚热。脓未成也。宜托里排脓之剂治之。 <目录>卷之二 <篇名>明痈疽生于九死部位论 属性:夫痈疽之生。原无定位。生死之辨。不可不知。生于不系经络所会关节之处。脏腑俞募之所针治 之法。在于疮医甚详。验于脉。审于症。察于部位。观之虚 实。按法治之虽在九死部位。亦有生矣。如患者隐而不言。设不早治。再遇庸俗。治不对症。特犯禁 忌。调护失宜。虽发于不死之部位。犹恐难生矣。一伏菟二腓 三背四五脏俞六脑七髭八鬓九颐。此 九处系紧关节要。出于此事难知。宜当熟玩知之矣。 <目录>卷之二 <篇名>明附骨疽论 属性:夫附骨疽者。以其毒瓦斯深附于骨间。疼痛不已。亦有三种之分。一曰缓疽。二曰石疽。三曰附骨 疽。皆因气体衰弱。感受贼风。而有经久不治。延缓而成也。经曰。百病乘虚而入是也。初感之贼风 痛。皮肤不甚热。而脉沉缓。微恶风。自汗。喜热熨。痛则少减是也。宜服引越婢汤治之剂。然附骨 疽但痛无休。或寒热而无汗。经久不治。阴极生阳。寒化为热。方能腐溃是也。盖缓疽其热缓慢。数 月半载不溃。延挨日久。色变紫黑。皮肉俱烂。故名曰缓疽。石疽者。亦寒热相袭。深伏骨髓。但肿 痛坚硬如石。故名曰石疽。其治法皆宜补托之剂。加附子等药。以其性温热而消骨内寒痛。临症相得。 妙在斯矣。 <目录>卷之二 <篇名>明疮疡脓熟不宜开迟论 属性:凡疮疡有脓之际。乃肉腐而为脓。是毒瓦斯侵蚀而溃也。若不速去之。恐毒瓦斯蓄而侵溃好肉。如肘 膝枢纽关节之所。筋骨坏。废疾成矣。有等畏针之徒。多致不救。或密针之不就。余今有一赛针散。 即透出脓急妙。载方于后。以备录用。秘之秘之。 <目录>卷之二 <篇名>明疮疡死肉当去论 属性:凡痈疽仗毒。及杨梅结毒。KT 疮便毒。疔疮等。内多有死肉停蚀好肉。苦痛难禁。若不早去。 愈加腐烂。正谓之恶如野狼虎。毒似蛇蝎。有伤性命。恐致不救。当视其缓急。死肉大小。或以针刀割 去。缓以腐肉锭子或末药或膏药贴之。以平为期。后上生肌长肉等药。上之内服大补汤丸等剂而愈。 世等庸俗。只知敷贴长肉生肌等药为神。殊不知有死肉为害。反加腐烂是也。如去不净。亦不能得愈。 宜熟玩之。 <目录>卷之二 <篇名>明疮疡生肉论 属性:夫疮疡已溃。愈加保护。若不谨慎。恐致败坏。倘七情内乱。怒则伤肝。肝为将军之官。肝主怒。 怒气盛 则刑脾。脾主肉。脾伤则疮口肉胀出。名曰 肉。 肉胀满。不能自消。若不去之。虽疮愈后。肉梗 高积。久亦痒痛。倘生面目之端。形容丑怪。乃不知去此之过也。宜用乌梅烧灰。少加轻粉。一上即 平。后愈亦不痕疤也矣。 <目录>卷之二 <篇名>明谴刑多生恶疮论 属性:夫谴者。乃天律刑谴也。是人之平昔妒恶。损人利己。所犯天律一十四条。凡有一条。必生背痈 人面等疮之恶报。轻则少有救也。重则天律拟定。虽秦桧之一品。晁盎之巨恶。岂能逃避。一谴曰将 诱降兵而杀之。二谴曰刑官阴害人命。三谴曰人臣欺君。四谴曰子侄悖亲。五谴曰擅作威福。六谴曰 谗害良善。七谴曰血属自噬。八谴曰 分过礼。九谴曰受用过度。十谴曰酷虐不仁。十一谴曰阴毒嫉 妒。十二谴曰亏心陷骗人财。十三谴曰暴殄天物。十四谴曰夙生冤愆。如此之人。恶贯满盈。减算除 年。感应篇中分明具载。 <目录>卷之二 <篇名>明膏粱之人生恶疮论 属性:夫膏粱者。是富贵之家。穿着绫锦。吃的百味珍馐。 受用过度。或服金石等药。房劳过多。肾水有亏。阴虚火盛。津液稠粘。经络壅滞。多生恶疮。内经 云。膏粱之变。足生大疔。受苦持虚是也。疔生之初。亦无定处。头面手足。腰胯腿膝之间。或一二 日内必发热。头疼身痛。重则呕吐恶心。其疮疼痒。按之其痛应心者是也。再候看其人口内颊边舌上 有赤黑珠子。即是疔也。若不急早治之。恐其毒喜归心。千金莫救。如五六日不瘥。眼中必见火光。 心神昏昧。口干烦躁。至七日不救也。自古之华元化载之五色疔。千金方论有一十三种疔疮是也。奈 疔之名色俱不同。治法亦异。余虽不敏。究其源。察其形。余总计共三十四种疔疮。其形症不同。禁 忌不宜。误犯若不急治。惟恐伤于生命。俗云。走马看疔疮是也。故知疔与痈疽由急也。当诊其脉浮 数。在表也。宜散之。沉实者在里也。宜下之。半表半里用解表攻里之剂和之。如麻木痛痒者。并宜 灸之。更兼服攻毒丸散。敷贴膏药。治法于下。 <目录>卷之二 <篇名>明疔疮三十四种形症禁忌论 属性:夫疔疮之苦。形症多端。详辨得宜。取效如手拾芥。不得法如下海屠龙。盖谓不得其详也。如分其形。 识其名。知其秘。得其宜。故不敢隐而传之后世。人得其生。非其心哉。仁哉。故剖之。名一一具载。 古之卢扁。汉之华佗。止言五疔是五脏之疔也。辨五色。分五脏。青黄赤白黑名之。一曰心疔。其形 生于心脏之俞募经井之端。或手之小指。其色赤。发热烦心。睡眠不安口干。其痛应心。小便赤。面 赤。舌上有珠子。治宜泻心汤。内加托里解毒之剂。二曰肝疔。其色青。其形生于肝脏部位。足之大 指之端。胁肋之次。其症寒热头项痛。眼中火光。口苦胁痛。小便难。面青。宜小柴胡汤内加托里解 毒之剂。三曰脾疔。又名曰黄疔。其形多生脾脏之部位。其症不食。多呕吐。其色黄。治宜泻黄散加 解毒等剂。四曰肺疔。又名白疔。其形多生肺之部位经络。手之大指。其色白。其症发热咳嗽。治宜 泻白散内加解 毒之剂。 五曰肾疔。又名曰黑疔。其形多生于肾经络部位。足之小指涌泉等穴。其症寒热面色 。治宜解 毒托里加引肾经药治之。 六曰麻子疔。其状肉起。头如黍米。色稍黑。四边微赤多痒。忌食麻子油衣。 七曰石疔。其状皮肉相坚。色如黑豆。甚硬。刺之不入肉微痛。忌砭之。 八曰雄疔。其状 黑。四畔仰。 浆起有水出。色黄。大如钱孔。形顶凸者是。忌房室。 九曰雌疔。其状稍黄向里靥。亦似灸疮。四面 浆起。心凹。色赤。如钱孔形者忌房室。 十曰火疔。其形如汤火烧烫。疮头黑靥。四边有烟浆。又如赤粟米状。忌灸烙。 十一曰烂疔。其形色稍黑。有白斑。疮溃流脓。有大小如匙面。忌食沸热食物。 十二曰三十六疔。其形黑。浮起如黑豆。四畔起赤色。今日生一颗。明日生二颗。一日增一疮。若增 至三十六。虽灵丹莫救。如未满者可治。忌嗔怒愁恨。又名满天星。 十三曰蛇头疔。又名蛇眼疔。其形头如蛇头。有二目。似蛇眼大。苦痛甚。多生手足指头上。宜 取去其眼。系上药。 十四曰盐肤疔。其状大如匙面。四边皆赤。有黑粟粒。忌食盐。 十五曰水洗疔。其状大如钱形有孔。疮头白里黑靥。汁出。中间硬。忌饮水及水洗。 十六曰刀镰疔。其状阔狭如薤叶大。长一寸。左侧肉黑如烧烙。忌针刺刀割。宜药治之。 十七曰浮沤疔。其状曲圆少许不合。长而狭如薤叶大。内黑外黄。黑处刺之不痛。黄处则痛。无 禁忌。 十八曰牛拘疔。其状肉色 起 不破。无忌。纵不治。亦不杀人。 十九曰猪疔。其形圆而小。疮口内有油。忌食猪肉。 二十曰牛疔。其形圆小。疮口内无油。 起 之不破。有寒热。忌食牛肉。 二十一曰狗疔。其形长而带尖。色赤。有寒热。忌食犬肉。 二十二曰羊疔。其形长而色白。有寒热。忌羊肉。 二十三曰驴马疔。其形三角。顶上有黑点。根脚赤色。凸顶。有寒热。忌食驴马肉。 二十四曰瓜藤疔。不计其数。其形圆长如瓜形。因食瓜毒而生。忌食瓜。 二十五曰豆腐疔。其状白。 三日内顶陷。因食豆腐内有人汗所生。面 亦然。 二十六曰气疔。其形或大或小。 白如有气。于内因感怒恚之气而生。忌气怒。 二十七曰鬼疔。其形亦大小不一。色青。因中邪毒之气而生。异于诸疔。比气疔。夜甚。令人言。 如见鬼状。 二十八曰红丝疔。其形赤缕缕如丝线。周身缠扰。如手足上则入心即死。宜松针刺去血。忌热物。 二十九曰内疔者。言其疔生于内。脏腑上。腔里面。喉内。口内。与外疔更不同。甚利害。宜托 毒追疔 取黄上。 三十曰蒲桃疔。其形黑兼紫。如水晶。故名之。 内黑血毒水宜去之。入追毒丹。服夺命丹。托 毒药治之。 三十一曰杨梅疔。其形黑紫如熏梅状。如遍一有梅疮。内有一二个疔疮。则令遍身疮不发。须针 刺其毒。入追毒丹。服土茯苓加托毒等药。随症治之方安。 三十二曰鱼脐疔。其形如鱼之肚脐状。多生胳膊肚小腿肚上。乃手足太阳经分毒瓦斯。治宜察之加 引经。 三十三曰痘疔。有大小人出痘之时。忽生此疔。则令遍身痘疮俱不发。须急去之。内服托里追疔 药。外有本条。 三十四曰蜈蚣疔。其形长如蜈蚣。亦有头足。发寒热。因食物被蜈蚣所游之毒而生。宜雄黄定子 涂之。 <目录>卷之二 <篇名>明疔疮治法论 属性:凡疔疮取治。其法不一。当先看其缓急。如缓者一日疮 白色而小。二日色白微大。三日色微紫。 四日色真紫。此候之缓也。急者五日色青紧小。六日色深青大紧。七日色黑如火灸疮之状。此最急之候。假 如身上生一疮。而他处再生一小疮。为之应候。用针挑破小疮。则泄其毒。谓之可治。不可治者他处 无小疮。谓之无应候。毒之甚。故不可治也。大抵疔疮四围有赤 肿。名曰有护汤。如四围不赤肿。 即是不护汤。亦不可治也。疔之生者则身热头疼。手足温暖。饮食如常是也。疔之危者。睛不转。大 渴而喘。唇面青。不进食。五心肿。无有脉。四肢冷。不起床。不精神。腹痛甚于常。是有内疔也。 当详内疔条。如治外疔。虽有三十四种之分。而其治法不无少异。当知禁忌。不可误犯。犯之者恐难 治也。 <目录>卷之二 <篇名>明阴阳发背痈疽论 属性:大凡痈疽等毒。虽属君火。而经络壅滞。感受亦有阴有阳。阳痈则赤肿 痛。脉浮数。发热而渴。 或大便秘。小便赤。疮亦紫赤。皆热之过极。宜服内疏黄连汤。外以洪宝膏敷贴自愈。如阴毒初起。 肿痛肉不变色而少热。其脉沉实。恶寒喜饮暖。五七日则疮面凹 而阴黑。腐烂溃而不速。久则开而不敛。宜服补中益气加温暖药。外敷玉龙膏。待阴气散而阳气回。 则疮赤而肌肉渐长。痛减如失。人亦得生矣。若不知此。而误以败毒等剂。多致不救。学人参之。 <目录>卷之二 <篇名>明阴疮毒似阳疮症论 属性:夫疮之始发。于阴于阳。岂有定规。调护失宜。致令阴阳偏胜。即有疮变之患也。如毒之初起。 筋挛骨痛之时。经云。此寒气之肿。八风之变。当以表散之。使邪易散。而毒易消。不知治此。再以 内疏之剂。敷以寒凉之药。或食冷物。使疮毒内陷阴极而方生。阳气渐回。令人烦闷谵语微渴。其脉 沉细而数。治宜补中益气汤而加温暖之药治之。为上工矣。 <目录>卷之二 <篇名>明阳疮毒似阴疮症论 属性:人之疮恶属心火乃正理也。亦有初起色紫赤而肿痛。脉沉细数。而恶寒喜暖。非真寒也。乃火极 似水。阳极生阴。亢则害。承乃制之理。或平时富贵享用浓味。服金石等药致之。故有阳极似阴。始 热终寒之变。宜顺其时而服内疏托里泻心等剂。治之即愈矣。 <目录>卷之二 <篇名>明疮毒入内罨论 属性:疮之始发。肉色未辨。经络初滞之时。宜表散。以托里之剂。使经易通。而毒亦散。况疮为阳。 而令外出为顺。内经云。汗之则疮已。令荣卫通行。妙在斯矣。有等通俗之人。不听良言。而自高 傲。强自内疏。不知脉浮在表之理。返使邪内罨。如伤寒症当汗而误下之意同。致令外如麻。里如爪。 增寒壮热。邪已内攻。急以蒜灸。以接其阳。令外出。更以托里大补之剂治之。若不如此法。必不能 生矣。常见有疮疥之人。熏燃拈子等药。亦令入内。皆自取其伤生之祸尔。 <目录>卷之二 <篇名>明妊娠疮疡治法不同论 属性:大凡妇女有孕。忽生痈疽疔毒。始发及未溃已溃之时。当知双见。而用药岂比寻常人也。如夺命 丹返魂丹内有砒 巴射等类。有犯于胎禁。及内疏硝黄大下之药。焉可例用。止宜调气血安胎托里之 剂。可保无虞。此乃警生死之大要。不可不知也。 <目录>卷之二 <篇名>明产后疮疡治法不同论 属性:大凡妇女生产之后。气血大虚之际。而感受七情六淫。致令荣卫不行。逆于肉理。乃生痈肿。况 元气不足。岂能禁于巴 暴悍之剂。只宜大补气血。大托里之药。八珍汤丸内少加温暖药。使荣卫通 行。毒瓦斯消散。无不安乎。不然。恐致虚损。疮亦败坏。溃而不敛。多致不救矣。 <目录>卷之二 <篇名>明婴孩疮疡治法不同论 属性:婴孩之辈。乃气血未克。筋骨未坚。脾胃尚脆。凡有痈疽。多是胎毒。或母不慎调护。致令血气 壅滞。多生疮肿。止宜内托内疏汤剂。和缓之药。不可用大猛峻之剂。有伤胃气。外有无辜疳毒。岂 同大人治之。宜消疳大补之剂即安矣。 <目录>卷之二 <篇名>明师尼寡妇室女疮疡治法不同论 属性:凡师尼寡妇室女。虽云牝体。乃异于妻外家乎。然无房室。常有忧思之苦。欲心蒙而不遂。有失交 欢。气血欠和。阴阳乖戾。凡有疮疡。治法亦异。虽内托补中之剂不殊。而调经舒郁安神之药不缺。 随症治之神矣。 <目录>卷之二 <篇名>明宦官及富贵人疮疡治法不同论 属性:夫宦官富贵人者。性自骄奢。膏粱浓味。受享不同。形志苦乐亦异。及年老衰弱。酗酒劳房。多 令阳胜阴亏。凡有痈疽。势不可缓。内疏内托。必用大剂攻之。方得其宜。然性贪不忌口。略少苦即 难禁。此其常也。 <目录>卷之二 <篇名>明贫贱劳逸人疮疡治法不同论 属性:夫贫贱之人。饥寒劳苦。风霜有之。志虑居处奔驰有之。致令荣卫不通。血脉凝注。逆于肉理乃 生痈肿。非膏粱之变。形苦志乐之所生乎。既受享不足则血气不克。形骸瘦弱。痈肿初起。必大补内 托为先。已溃之后。宜补中益气加减。令气血冲和。不致 羸颓败。医术之玄妙在斯矣。 <目录>卷之二 <篇名>明南北方人疮疡治法不同论 属性:经言东西南北中五方人土产浓薄。居处高下。风寒暑湿。各地不同。日用谷 颇异。所以黄帝举 五方之问。岐伯进五治之功。针砭 淋灸之法。乃五方得宜之用。而今年力衰壮。五土之别。学人当 详察之。不可不备矣。 <目录>卷之二 <篇名>明鸨妪妓疮疡治法不同论 属性:夫 妓者乃烟花路柳。人人可折。逐日交欢。罕于间隔。鸨妪易老。是精华作丧于早年。虽受男 子阳精补益。自己岂无泄漏。故云爽口。物多终作疾。快心事过易为殃。嫖客亦然。凡此之人。有疮 难愈者何也。盖精血不足。难溃难敛。必须大托大补。先禁房色。非百日不痊。岂但疮疡诸疾可忌。 养生之源。莫出于此矣。 <目录>卷之二 <篇名>明肥人疮疡治法论 属性:夫肥人多湿多痰。多气虚。形体外实者多肉。内虚者属气虚。故气虚之人生疮疡故多痈。痈者壅 也。属阳在表。气虚即表虚。故多浮肿于外。皮薄色赤。宜内托之。使邪不内陷则易溃而易完。丹溪 云。肥人宜二陈汤加人参 归术金银花连翘等类治之。无出于此。学人察之。 <目录>卷之二 <篇名>明瘦人疮疡治法论 属性:夫瘦人多火多血虚。血虚即阴虚。阴虚即火盛。火盛即发热。筋骨瘦而不胜于寒。盖皮宽肉缓。 如生疮疡则多疽。疽者阻也。属阴。因荣血受凝注不从。正是阴滞于阳。血滞于气。则为疽也。又云疽乃五脏 之毒。痈为六腑之毒。故疽多附于骨。肉色不变。故难溃。溃而难完。治宜八珍汤中加金银花连翘附 子之类加减。妙在于不执其方。斯为上工。学人味之。 <目录>卷之三 <篇名>明疮疡权变通类活法论 属性:夫疮疽等症。种种不同。又况五土所产浓薄。人之老幼虚实。形志苦乐不等。各有所宜。岂有一 法一方而通哉。然医之精通。悟之权衡机变。孰敢以一定之方而求愈者鲜矣。丹溪云。以古方而治今 人之病。如拆旧屋而改盖新房。尺寸岂能相合。必经良匠之手。方能相合。以古方而治今人之病。必 经良医之手。方得其宜。故先贤所立补泄汗下针灸淋 敷贴炙烙等法治之。盖取其合宜之用也。当察 疮之缓急。势之轻重。治之汗下。法之逆从。症之标本。方之奇偶。皆在于医之权变。寒热温凉。汤 液加减。贵乎临症处方。运用一时通变之机。而取百发百中理也哉。 <目录>卷之三 <篇名>明疮疡宜随症用药论 属性:凡疮疽之症。苦于痛痒。在人之虚实。脉之浮沉。症之表里。如肿 初起。当以内疏。既成之后。 即当内托。止痛排脓。已溃之后。须当大补。此乃正治之法也。外兼余症。亦当随之加减合宜而安。 稍陈几味。 以明随症之宜。略言数句。以通活法之要。如溃后头疼。托里方中加川芎蔓荆子。溃后惊悸。加人参 茯神朱砂。寒热往来。加柴胡地骨皮。渴而不止。加花粉知母。大便秘结。加大黄麻子。甚则芒硝。 小便不通。加茯苓琥珀木通车前。心虚烦而加天门冬枸杞子。四肢厥冷加附子干姜。呕吐者生姜半夏 藿香。脓多者加川芎当归。痛甚者加乳香芍药。肉不长加参术芎归。口不收加白蔹白芨。风痒痛加防 风天麻。肌死者加独活官桂。疮紫阴黑。加没药红花。述之不尽。遍览攸嘉。 <目录>卷之三 <篇名>明疮疡随经加减论 属性:随经者引经必要之药也。引者导引也。引领也。如将之用兵。不识其路。纵兵强将勇。不能取胜。 如贼人无抵。脚不能入其巢穴。叩之箱篑此理也。故用引经药。不可不知。太阳经疮疽生于巅顶之上。 必用羌活 本麻黄。在下黄柏。少阳经耳前上用升麻柴胡。下用柴胡连翘。阳明经面上用葛根白芷黄 芩。下用花粉。太阴经中府云门尺泽上用条芩连翘。下则箕门血 海用苍术防己。少阴经少冲少海。上用细辛。下涌泉照海用知母。厥阴经中冲内泽。上用川芎菖蒲。 下太敦曲泉。柴胡之类。上则言其手经。下则言其足经。当察其此。 <目录>卷之三 <篇名>明疮疡汗下和大要三法论 属性:经云。汗之则疮已。言疮之邪自外而入。脉必浮数而实。在表故当汗之。邪从汗出。毒自消散。 又恐邪之入里。即内托之意也。如内之外者。因七情所得。脉必沉数而实。当先疏其内。以绝其源。 不令外出是也。不内外因者。是跌仆打压。火烧汤烫等疮。宜和其荣卫。调其饮食。适其寒温。此治 疮之大要三法。不可不知也。 <目录>卷之三 <篇名>明疮疡发表攻里通变论 属性:夫疮之始生。有表复有里。表里相兼。当诊其脉。浮沉之间。别其表里之虚实。有表多而里少。 有里多而表少。以防风通圣散千金漏芦汤内当消息。表里多少而药亦随之表里多少。加减得宜。可为 上工也已矣。 <目录>卷之三 <篇名>明背痈头开不住论 属性:痈疽发背皆营气不从。逆于肉理之所生。既成之后。 肿痛甚。五七日内或一头从上开发。或两头开 阔上下侵展不住。帝曰。何气使然。岐伯曰。不善于调养。乃七情之扰。房劳之变。秽气所撞。恶气 所袭。皆令开而不住。当以内托大补之剂。内加白蔹白芨等药服之。外以收敛之药敷贴。淋 竟不开 矣。医当鉴之。 <目录>卷之三 <篇名>明疮疡宜灸论 属性:凡疮之初起。内之外者。即当以灸。然灸疮之法不一。故以鸣之。如疮外之内者。则不宜灸。宜 托里。内之外者。宜灸。有隔蒜片灸者。有附子片灸。或香豉饼香附饼及生姜片等灸法。即使毒瓦斯宣 发而散。内经云。陷者灸之。如痛灸至不痛。不痛灸至痛。如痒麻俱可灸之。如疮大而头多者。可捣 蒜泥为饼。以艾铺开灸之。乃活法。其效甚捷。不可 于此而轻忽矣。 <目录>卷之三 <篇名>明疮疡宜针论 属性:凡痈疽之有脓。须急以铍针去其脓。血毒从此泻而不 复有也。好肉则不腐。令人精神回而气血复生。其肌肉不致败损也。如治疔毒先以针刺其四边及中心。 去其恶毒之血。再灸之立愈。内服追疔托里之药。不数日而安已矣。 <目录>卷之三 <篇名>明疮疡宜砭镰论 属性:夫砭石 针刀镰乃决疮毒之器械也。所谓疮毒之宜出血。可急去之意。不可延缓。恐毒势变走。 内经云。病在血脉。决之于针石也。岐伯五治论云。砭针乃磁石。锋芒利快。决毒甚便。乃东方之民 善于此用。于疮疖丹瘤涂之生油于赤肿之上。砭之出血。妙在合宜。亦不可过之耳。 <目录>卷之三 <篇名>明疮疡宜火针论 属性:火针之用最宜得法。取效陡然。凡痈疽之深。火针用则不可浅。痈疽之浅。针亦不可深。要乎得 中。中病而已。所谓肉浓肿丰脓深。恐疮口小而易合。脓水不快。故取之大针。如火筋尖而圆秃。裹 之以纸。灯 烧赤。看疮头准酌纳入。如不透。再纳之。令的当。须令脓水易出。而毒易消矣。如疖 毒阳疮浅小不用之。 专治附骨痈疽。不能外出。故用此火针开其疮口。即以纸捻子油蘸 之。外以膏药贴之。似此之毒。 若不用之。火针畏而延迟日久。使毒内攻。腐坏筋骨。毒从何解。脓从何泄。妙在不可太早。亦不可 太迟。贵乎在于医之神矣。 <目录>卷之三 <篇名>明疮疡宜浴法论 属性:凡治疮肿。初起一二日之间。宜药煎汤洗浴熏蒸。不过取其开通腠理。血脉调和。使无凝滞之意。 免其痛苦。亦消毒耳。如已溃洗之。令疮净而无脓。隔畔疙疤作痛之意也。杖疮亦然。近时杨梅疮生 于谷道。久治不愈。以五根煎汤入妇人净桶内。先熏后洗。不数次而愈。诸疮更妙。何但于梅毒乎。 <目录>卷之三 <篇名>明赛火针药法论 属性:夫赛火针之法。是余之所立。近因人畏其火针而不肯。因其骄奢。岂不误于生命乎。甘受其苦。 毒从何泄。余虽不敏。故立此一法。活人多矣。古之罕用。近用甚奇。岂敢自秘。用者思余之意也。 将药末放于疮顶上。亦看其疮之大小深浅。可用药多少于上。以 香点之。其药一射而入。其脓大泄而出。倾刻痛止。使疮者无妨。不慎其苦。亦人人少知耳。当秘之。 方俱载后。 <目录>卷之三 <篇名>明疮疡宜代针论 属性:夫代针者乃以药代其针也。虽脓已熟。或女体幼童骄恣辈。不便于针者。或恶针者。当以此药服 之。少刻即有头出。即破出脓以免痛苦。亦仁之于心也哉。方见后。 <目录>卷之三 <篇名>明疮疡宜敷药论 属性:敷者化也散也。乃化散其毒。不令壅滞也。然疮之缓急。毒之冷熟。药亦有寒凉之性。妙在疮之 所宜。如赤肿 甚。洪宝膏寒性药敷之。如不变色而肿势深暗者。宜玉龙膏性温之药敷之。如不热不 凉以冲和膏乌龙膏以敷之。使脓易熟而毒不走。乃易于消散矣。 <目录>卷之三 <篇名>明疮疡宜烙论 属性:夫顽疖疮瘤妒其脓。半载整岁不能得愈者何也。盖于男妇不慎房室。故多有之。小儿亦因吮其欲 乳。更是一理也。亦有因跌撞妒其脓血未及。将愈又跌之。故 此成其顽疖不能得愈。百病不治者。可将银钱银匙烧赤。于疖上烙之。不数日而痊。先勿令知之。此 真良法也。如无银钱以铜钱物代之亦可。如血瘤子大如茄子。赘于肌体妨于动作。将利刃于瘤子细根 底一割去。即将银匙烧赤一烙之。则不血出。亦不复生。数日愈矣。 <目录>卷之三 <篇名>明疮疡宜炙论 属性:凡疮破已久。脓血多出。气血衰败。不能得愈者。十常八九。盖又因色欲令疮腐而多皇。歹肉存 而不长。新肉以败肉滑而时出清水。亦有不得其治法。虽数岁不能愈。内宜服补中益气加托毒药。外 以药水洗净。而以桑条晒干。将一头烧着吹灭 。以火在于疮上。少远之。勿令痛。亦不可太远。则 无益。炙令热而微痒为妙。日数次。亦不多灸。后少刻以长肉生肌膏贴方能取其神效矣。 <目录>卷之三 <篇名>明疮疡宜熏论 属性:夫大凡杨梅疮并结久烂坑见骨。及多年KT 疮并血风疮顽癣疥疮。百治不痊者。盖因日久心颓。不 慎房室。 不能戒口。不谨调护。故令疮顽多治不痊。殊不知人有虚实。气血虚实。疮之虚实。以此虚实分辨清 白。虚则以补中益气汤加内托解毒药三二十剂。多寡见其血气平和疮势活泛。可用药拈子熏之不数而 愈。愈后仍服解毒和中之药数剂而安。此百发百中之机也。如实则以内疏其毒。令肠胃通。无其壅滞。 血气和而疮亦轻。然后以捻子熏之即愈。仍以解毒补中药数剂服之而安。如八仙灯鬼吹火三圣拈子等 类治之。无不神效。人不知此等用度。而只言利害二字。弃而不用。岂有先贤制度而误人耶。用者当 详谨在于通变矣。 <目录>卷之三 <篇名>明疮疡宜点论 属性:点者化也散也。凡疮疡初结之时。其根尚活动。其毒始凝。内服其内疏内托之剂。外以降下粉霜 伍厘点之即消。至大不过一分。此方外之术。余访多年。用之随手而应。刻期见效。此玄门之秘授仙 方。孰能知之。今录于下。以备之于后人幸甚也矣。 <目录>卷之三 <篇名>明疮疡宜追蚀论 属性:夫追蚀者乃助治之理不针之法也。如疮肿 痛难禁。 而内以托里药中由加穿山甲角刺皂子破硫璃等药。外以针头散贴在顶上即蚀。其疮口歹肉自腐。脓亦 溃毒亦散也。亦有用水蛭吮其疮顶之毒血。虽是良法近人多恶之。今录之以备其便用也。 <目录>卷之三 <篇名>明疮疡宜刀割论 属性:盖因死肉多坚而不腐。反将好肉蚀而不在。致令痛苦日夜不安。欲上腐肉药。好肉痛甚。欲上生 肌药愈加溃烂。如背痈疔疮杖毒内死肉侵之。若不急用刀割。恐内毒侵于脂膜脏腑。多致不救。岂不 畏之。内经云病在血脉。决之则愈。又云。恶于针刀者。不可以言其至妙。亦可以先与其畏针散一服 更妙矣。 <目录>卷之三 <篇名>明疮疡宜贴膏药论 属性:大凡疮毒已平。脓水未少。开烂已定。或少有疼痒。肌肉未生。若不贴其膏药。赤肉无其遮护。 风冷难以抵挡。故将太乙膏等贴之则偎脓长肉。风邪不能侵。内当补托里。使其气血和畅。精神复旧。 至此强壮诸疮。岂能致于败坏乎。 <目录>卷之三 <篇名>明疮疡宜蒸法论 属性:夫疮已败坏。漏沥不止。人已衰弱。百治不痊。多年苦楚。未遇良医。银钱浪费。心已含灰。又 被房劳。使疮肉紫黑。败肉浮攸。再遇HT 磕恶血积之。纵有冰片乳没血竭等药。岂能治之。殊不知异 有良法。非历朝疮书有之。余在江湖有年。遍访名山异人。多遇。求授良法。载之于后。活人多矣。 能使阴气消散肌肉红活。生肌长肉。脓水立止。妙哉言不尽矣。 <目录>卷之三 <篇名>明疮脓宜吸法论 属性:疮脓已溃已破。因脓塞阻之不通。富贵骄奢及女体不便。皆不能挤其脓。故阻而肿 。如此当用 竹筒吸法。自吸去其脓。乃泄其毒也。亦有用口吮其脓。令不痛而毒自安。此疮医之仁矣。古云。医 家有割股之心。罕矣哉。 <目录>卷之三 <篇名>明疮疡止痛法论 属性:凡疮之为患。必有大痛。皆因感之所作是也。风寒暑湿之邪。皆能为痛。经云。寒者温之。热者 清之。湿者燥之。燥者润之。虚者补之。实者泄之。闭者通之。通者止之。风者散之。蚀者引之。荣 卫不和者调 之。皆在药之五气五味。性之温凉。对症之机。止痛如神。岂专于乳没乎。 <目录>卷之三 <篇名>明疮疡宜调护法论 属性:疮之一症。非同小可。生死之端。危险之际。最宜谨慎。不可轻忽。当保其性命。忌之宣瞑。慎 之七情。禁之口味。净之心神。守之恬淡。妨之色欲。避之十恶之气者。是孝产体气新婚酒麝香腥臊 膻秽之气动之。奔劳喊叫接之。友鄙亲狂友之。恭礼趋退牵之。情怀谈之。胡方乱药感之。是非啖之。 异禽兽有毒之物当食麋粥菜蔬。如此之守岂不安乎。 <目录>卷之三 <篇名>明内消法论 属性:消者灭也。灭其形症也。经云。诸痛痒疮疡皆属心火。火者离卦也。离者外阳而内阴。内阴壅滞。 必然外攻。治当内消。使绝其源而清其内。不令外发。故云内消。乃初起微觉之时。即以汤液内用黄连 大黄芒硝甘草节类疏其源。绝其毒也。如形症已成。不可此法也。 <目录>卷之三 <篇名>明内托法论 属性:托者起也上也。痈毒之发外之内者。邪必攻内。自然之理。当用托里汤液。内加升麻金银花。使荣卫 通行。血脉调和。疮毒消散。故云疮家无一日不托里也。 <目录>卷之三 <篇名>明补法论 属性:言补者治虚之法也。经云。虚者补之。如气虚四君子汤。乃人参黄 白术甘草。血虚当归川芎芍 药地黄四物汤合而为八物汤。或为八珍丸内详寒热加黄连附子随症活法加减。无出此二方之妙。自然 肌生肉长气血和而体自强矣。 <目录>卷之四 <篇名>总论 属性:夫痈疽疔毒。瘰 瘤疖其名甚多。故余总谓疮疡是也。然各有形。其形不同。其苦不一。十四经 络部位之高下。血气之多少。症之善恶。疮之大小浅深。腑脏之源。感之轻重所发也。故有阴有阳。 有表有里。有标有本之异也。经云。诸痛痒疮疡皆属心火。又云。营气不从。逆于肉理。乃生痈肿是 也。然形大而浮者。痈也。乃六腑积毒之所生。初起有头。一如 。白色焦枯。触之痛应心者。疽 也。肿浮根小。至大不过二三寸者。疖也。至于疔者。形有二十三种。余今分为三十四种。其形小顶 如钉 。故名之。如有红丝直皈于心。当刺其头。泻去毒血。 入蟾酥等药。不刺则皈心必死矣。然 痈疖初则宜灸。谓其气本浮。令其气血通达畅快矣。痈则易疗。而将息难瘥迟。疽则难医。易得痊。 宜烙不宜灸。诸疮之中。惟有疔疮发背最凶。须明五善七恶之理。当察其前论。篇篇有味。卷卷出奇。 虽云疮科。古之未竭其奥。未尽其传。余虽不敏。详之至微其理。大至痈疽。小至于痤痱。无不选其精秘。然方法无 不择其良验。故云之外科启玄。又图之形症。鸣之经络。施之治法。后学人可一览而即为上志矣。 <目录>卷之四 <篇名>脑发 属性:\r脑发\p04-a55a1.bmp\r 此痈发于巅顶之上泥丸宫穴。系足太阳膀胱经。兼与督脉相并而作。其经多血少气。状如火燎。 浆炮大如钱。形色似葡萄。头若有蜂儿米粒大。四围坚硬。色赤者可治。血闷乱神不定者死。如八日 有脓可刺者生。 <目录>卷之四 <篇名>脑后发 属性:\r脑后发\p04-a55a2.bmp\r 此痈亦是足太阳膀胱经。兼督脉阳维脉所作。多血少气。在玉枕二穴风府穴端。痛痒不一。善恶 兼现。在表者汗之。里者疏之。当详前法治之。 <目录>卷之四 <篇名>耳后发 属性:\r耳后发\p04-a55a3.bmp\r 此疮乃手少阳三焦经毒之所。发于耳后角孙颅息二穴之上下。及左右耳畔。是经多气少血。凡有 疮难得愈者。甚则连耳聋嗌肿颊痛。手小指次指肩肘俱痛。治当消风抑火。内疏内托。随症治之。 <目录>卷之四 <篇名>右鬓发 属性:\r右鬓发\p04-a55a4.bmp\r 此疮发于右鬓。乃足阳明胃经。多气多血。在头维穴下关穴二穴上下。初起如疖子大。次后渐大。 四围黄赤。坚如石。有脓肿。上似猪皮鬃眼睡中。谵语恍惚。吐逆鲜血。流入四肢。万无一生。 <目录>卷之四 <篇名>左鬓发 属性:\r左鬓发\p04-a55a5.bmp\r 此疮发于左鬓。如右鬓经穴相同无异。大抵毒瓦斯相结于右。即足阳明经。右边经络内。毒结气分。 左属血分。用药时察之表里虚实。而再详左右气血之属而药之。无不神矣。 <目录>卷之四 <篇名>双鬓发 属性:\r双鬓发\p04-a55a6.bmp\r 两鬓俱生名曰双发。其毒重于单发。若其毒势小于单。无恶症者生。如重者不治。 <目录>卷之四 <篇名>对口发 属性:\r对口发\p04-a55a7.bmp\r 此疮生于脑后下。正对于前面口。是督脉经中。毒瓦斯结之。风府哑门二穴之次。其症最凶。如八 九日中有脓可治。如毒势太凶。必有通喉落首之厄。若不早治。死不远矣。 <目录>卷之四 <篇名>两边发际发 属性:\r两边发际发\p04-a55a8.bmp\r 天柱二穴是足太阳膀胱经。多血少气。或左或右。双发者更重。初发时宜急救之。如迟恐毒入脑。 邪热上攻。四畔赤肿硬。连于耳后。发寒热作脓。急宜托里。不然。流走于腰背间。再发恐难救也。 <目录>卷之四 <篇名>耳发 属性:\r耳发\p04-a55a9.bmp\r 是足少阳胆经。其经多气少血。其疮发于悬厘主客二穴上下。五六日渐长蜂窝。皮紫 热。如火 烧痛十日内刺之有脓者生。无脓出血。食不知味。精神不佳。二十四日必死不可救也。其左右亦同。 <目录>卷之四 <篇名>太阴发 属性:\r太阴发\p04-a55a10.bmp\r 此疮发于瞳子 左右二穴相同。俱系足少阳胆经。多气少血。赤肿有脓知痛者生。宜托表。如大 渴闷乱血出不止者。及青黑色不痛。作蛀孔。血尽出而无脓则死矣。 <目录>卷之四 <篇名>脸发 属性:\r脸发\p04-a55a11.bmp\r 是足阳明胃经。多气少血。其疮发于四白巨 二穴。左右相同。似葡萄色。形渐大或生子母疮者 八日死。分五善七恶多寡治之。在左者内托药中加当归二倍。在右者加三倍。妙在斯矣。 <目录>卷之四 <篇名>颐发 属性:\r颐发\p04-a55a12.bmp\r 是足阳明胃经。多气少血。在颊车大迎二穴上下。左右相同。双发最凶。如肿痛不可忍者。八日 可刺。脓汁出四畔软者生。如反硬。牙关紧。不能食。似蜂窠涓涓流黄水。十无一生。女人患此。主 四五日死。 <目录>卷之四 <篇名>痼发 属性:\r痼发\p04-a55a13.bmp\r 此疮发于手少阳三焦经。多气少血。在耳后下一寸三分。乃致命之所。如赤肿痛急。内托之。毒 脓出肿散则安。不然连耳聋浑浑沌沌。喉嗌内肿痛。汗出连目 。颊及肩肘大痛。若不早治必死矣。 <目录>卷之四 <篇名>瘿瘤发 属性:\r瘿瘤发\p04-a55a14.bmp\r 此疮发于脊之正中。近于大椎陶道身柱三穴之端。俱督脉之所络处。甚利害。急早托之。是阳脉 之海。督领百脉。经云。营气不从。逆于肉理。乃生痈肿。督脉不能统督之意。可见之凶症也。 <目录>卷之四 <篇名>胸发 属性:\r胸发\p04-a55a15.bmp\r 此疮发于玉堂等穴。皆任脉之所络也。名阴脉之海。谓之人身中子午也。急早内托。恐毒瓦斯归心 也。发于外者可治。如内发伤于膜者死。 <目录>卷之四 <篇名>额发 属性:\r额发\