<篇名>妇科心法要诀 书名：妇科心法要诀 作者：吴谦等 朝代：清·乾隆 年份：公元1644-1911年 免费下载700多本医学电子书请到A+医学百科医学电子书专题 网址：http://www.a-hospital.com/w/%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E7%94%B5%E5%AD%90%E4%B9%A6 A+医学百科正在整理中医学典籍，欢迎您的参与。 如有关于《妇科心法要诀》的问题和讨论请移步本书页面：http://www.a-hospital.com/w/%E5%A6%87%E7%A7%91%E5%BF%83%E6%B3%95%E8%A6%81%E8%AF%80 <目录>卷一\调经门 <篇名>妇科总括 属性：男妇两科同一治，所异调经崩带 。嗣育胎前并产后，前阴乳疾不相同。 【注】妇人诸病，本与男子无异，故同其治也。其异于男子者，惟调经、经闭，带浊、 崩漏、 瘕、生育子嗣、胎前产后诸病，及乳疾、前阴诸证不相同耳。故立妇人一科，以 分门而详治焉。业是科者，必先读方脉、心法诸书，然后读此，自有豁然贯通之妙。 <目录>卷一\调经门 <篇名>天癸月经之原 属性：先天天癸始父母，后天精血水谷生，女子二七天癸至，任通冲盛月事行。 【注】先天天癸，谓肾间之动气，乃禀自父母，资其始也；后天精血，谓水谷之所化， 得之形成之后，资其生也。经曰女子一七而肾气盛，谓肾间动气盛也。二七而天癸至，谓 先天癸水中之动气，至于女子胞中也。冲为血海，任主胞胎。冲任皆起于胞中，所以任 脉通，太冲脉盛，月事以时下，故能有子也。 <目录>卷一\调经门 <篇名>妇人不孕之故 属性：不孕之故伤任冲，不调带下经漏崩，或因积血胞寒热，痰饮脂膜病子宫。 【注】女子不孕之故，由伤其任、冲也。经曰∶女子二七而天癸至，任脉通，太冲脉 盛，月事以时下，故能有子。若为三因之邪伤其冲任之脉，则有月经不调、赤白带下、经 漏、经崩等病生焉。或因宿血积于胞中，新血不能成孕；或因胞寒热，不能摄精成孕；或 因体盛痰多，脂膜壅塞胞中而不孕。皆当细审其因，按证调治，自能有子也。 <目录>卷一\调经门 <篇名>月经之常 属性：月经三旬时一下，两月并月三居经，一年一至为避年，一生不至孕暗经。 【注】女子阴类也，以血为主。其血上应太阴，下应海潮。月有盈亏，潮有朝夕。月 经三旬一下与之相符，故又谓之月水、月信也，女子月经一月一行者，其常也。或先或 后，乃其病也。然亦有两月一行，谓之并月者；有三月一行，谓之居经者；有一年一行， 谓之避年；有一生不行而依然能孕育，谓之暗经者。此所禀之不同，而亦非病，不须治也。 <目录>卷一\调经门 <篇名>月经异常 属性：经期吐血或衄血，上溢妄行曰逆经。受孕行经曰垢胎，受孕下血漏胎名。 【注】妇女月经一月一下，此其常也。若经行而吐血、衄血，上溢妄行者，是谓逆经。 有受孕之后，月月行经而产子者，是谓垢胎。有受孕数月，其血忽下而胎不陨者，是谓漏 胎。此皆月经之异乎常者也。 <目录>卷一\调经门 <篇名>外因经病 属性：天地温和经水安，寒凝热沸风荡然，邪入胞中任冲损，妇人经病本同参。 【注】经曰∶天地温和，则经水安静；天寒地冻，则经水凝泣；天暑地热，则经水沸 溢；卒风暴起，则经水波涌而陇起。六淫之邪入于胞中，则损伤冲任，故妇人经病本此 同参也。如寒则血凝，热则血沸，风则血荡然波涌而大下，亦犹经水之被寒、热、风而 不得安澜也。 <目录>卷一\调经门 <篇名>内因经病 属性：妇人从人不专主，病多忧忿郁伤情，血之行止与顺逆，皆由一气率而行。 【注】妇人从人，凡事不得专主，忧思、忿怒、郁气所伤，故经病因于七情者居多。盖 以血之行、止、顺、逆，皆由一气率之而行也。 <目录>卷一\调经门 <篇名>不内外因经病 属性：血者水谷之精气，若伤脾胃何以生，不调液竭血枯病，合之非道损伤成。 【注】血者，水谷之精气也。在男子则化为精；在妇人则化为血，上为乳汁，下为月 水。若内伤脾胃，健运失职，饮食减少，血无以生，则经必不调。亦有女子天癸既至、逾 期不得与男子合，未期思与男子合，与夫经正行时而合，此皆合之非道，亦致不调。或 过淫、合多则液竭，产多、乳众则血枯，亦皆能损伤阴血致成经病也。 <目录>卷一\调经门 <篇名>血色不正病因 属性：血从阳化色正红，色变紫黑热之征，黄泔淡红湿虚化，更审瘀块黯与明。 【注】血属阴，从阳化，故其色以正红为正，虽有经病，亦易为治也。若色变深红、紫 黑，乃热之征也。或黄如米泔，乃湿化也。浅淡红白，乃虚象也。更当审其有瘀、有块、色 黯、色明以治之。若黯而紫黑，兼见冷证，多属寒凝；若明而紫黑，见热证，多属热结也。 <目录>卷一\调经门 <篇名>气秽清浊病因 属性：热化稠粘臭必秽，寒化清彻臭则腥，内溃五色有脏气，时下而多命必倾。 【注】凡血为热所化，则必稠粘臭秽；为寒所化，则必清彻臭腥。若是内溃，则所下 之物杂见五色，似乎脓血。若更有脏腐败气，且时下不止而多者，是危证也，其命必倾矣！ <目录>卷一\调经门 <篇名>愆期前后多少 属性：经来前后为愆期，前热后滞有虚实，淡少为虚不胀痛，紫多胀痛属有余。 【注】经来或前或后，谓之愆期，皆属经病。经来往前赶，日不足三旬者，属血热。若 下血多，色深红而浊，则为有余之热；若下血少，色浅淡而清，则为不足之热也。经来 往后退，日过三旬后者，属血滞。若色浅淡、血少，不胀痛者，则属气虚，血少涩滞，不 足之病；若色紫、血多，腹胀痛者，则属气实，血多瘀滞，有余之病也。 <目录>卷一\调经门 <篇名>经行发热时热 属性：经行发热时潮热，经前血热经后虚，发热无时察客热，潮热午后审阴虚。 【注】经行发热，时热潮热之病，若在经前则为血热之热；经后则为血虚之热。发热 时热，多是外感，须察客邪之热。午后潮热，多属里热，当审阴虚之热也。 <目录>卷一\调经门 <篇名>经行寒热身痛 属性：经来寒热身体痛，当分荣卫与虚实，有汗不胀卫不足，无汗而胀荣有余。 【注】经来之时，恶寒、发热，身体疼痛 者，当分荣卫虚实∶若发热、恶寒，身痛不胀而有汗者，属卫虚荣不足；若发热、恶寒， 身胀痛而无汗者，属荣实卫有余也。 <目录>卷一\调经门 <篇名>经行腹痛 属性：腹痛经后气血弱，痛在经前气血凝，气滞腹胀血滞痛，更审虚实寒热情。 【注】凡经来腹痛，在经后痛，则为气血虚弱；经前痛，则为气血凝滞，若因气滞血 者，则多胀满。因血滞气者，则多疼痛。更当审其凝滞作胀痛之故，或因虚、因实、因 寒、因热而分治之也。 <目录>卷一\调经门 <篇名>经行泻吐 属性：经行泄泻是脾虚，鸭溏清痛乃寒湿；胃弱饮伤多呕饮，食伤必痛吐其食。 【注】经行泄泻，乃脾虚也，若鸭溏、冷痛，是寒湿也。经行呕吐，是胃弱也。若呕 出涎饮，则是伤饮。若吐出食物，则是伤食。然伤食者多痛而吐食，伤饮者不痛而呕饮也。 <目录>卷一\调经门 <篇名>错经妄行成吐衄崩 属性：逆行吐血错行崩，热伤阴阳络妄行；血多热去当用补，血少虽虚须主清。 【注】妇女经血逆行，上为吐血、衄血，及错行下为崩血者，皆因热盛也。伤阴络则 下行为崩，伤阳络则上行为吐衄也。若去血过多，则热随血去，当以补为主。如血少热 尚未减，虽虚仍当以清为主也。 <目录>卷一\调经门 <篇名>经水过多兼时下白带 属性：多清浅淡虚不摄，稠粘深红热有余，兼带时下湿热秽，形清腥秽冷湿虚。 【注】经水过多，清稀浅红，乃气虚不能摄血也。若稠粘深红，则为热盛有余。或经 之前后兼赤白带，而时下臭秽，乃湿热腐化也。若形清腥秽，乃湿瘀寒虚所化也。 <目录>卷一\调经门 <篇名>调经证治 属性：\x四君子汤 异功散 六君子汤 香砂六君汤 七味白术散 参苓白术散 归脾汤 逍遥散 八珍汤 十全大补汤 双和饮 养荣汤 理中汤\x 补养元气四君子，参苓术草枣生姜。异功陈兼理气。虚痰橘半六君汤。呕吐香砂六君子。 渴泻七味藿葛香。脾泻参苓白术散，薏桔山莲砂扁方。思虑伤脾损心血，归脾归 枣远香。减参加 柴归芍薄，逍遥调肝理脾方。合物八珍兼补血。 桂十全大补汤，去参苓术双和饮。去芎加陈养 荣汤。脾胃虚寒吐且泻，理中减苓加干姜。 【注】四君子汤，补养元气虚弱通用之方，即人参、茯苓、白术、炙草，引用枣姜也。异 功散是于补气中兼理其气，即四君子汤加陈皮也。六君子汤治脾虚痰饮，即四君子汤加 橘红、半夏也。香砂六君子汤治胃虚呕吐，即六君子汤加藿香、砂仁也。七味白术散治脾 虚渴泻，即四君子汤加藿香、葛根，木香也。参苓白术散治脾胃虚泻，即四君子汤加薏苡、 桔梗、山药、莲肉、砂仁、扁豆也。归脾汤治思虑损伤心脾气血，即四君子加当归、黄 、枣仁、远志、木香也。逍遥散调肝理脾，即四君子汤减人参，加柴胡、当归、白芍、薄 荷也。八珍汤于补气中兼补其血，即四君子汤合四物汤也。十全大补汤大补气血，即八 珍汤加黄 、肉桂也。双和饮平补气血，即十全大补汤减人参、茯苓、白术也。人参养 荣汤于补气中专养荣血，即十全大补汤减川芎加陈皮也。理中汤治脾胃虚寒吐泻，即四 君子汤去茯苓加干姜也。 \x四物汤 桂枝四物汤 麻黄四物汤 柴胡四物汤 玉烛散\x 妇人血病主四物，归芎白芍熟地黄。血瘀改以赤芍药，血热易用生地黄。表热有汗合桂草，表热 无汗合麻黄，少阳寒热小柴并，阳明热合调胃汤。 【注】四物汤，乃妇人经产一切血病通用之方，故主之也。其方即当归、川芎、白芍 药、熟地黄。凡血瘀，俱减白芍药，改用赤芍药破之；血热，俱去熟地黄，易用生地黄 凉之。风感太阳卫分，发热有汗，本方合桂枝汤，以桂枝甘草解之，名桂枝四物汤。寒 伤太阳荣分，发热无汗，本方合麻黄汤，以麻黄、杏仁、桂枝、甘草发之，名麻黄四物 汤。邪传少阳半表半里，往来寒热，本方合小柴胡汤，以柴胡、黄芩、半夏、人参、甘 草和之，名柴胡四物汤，邪传阳明，里热便结，本方合调胃承气汤，以大黄、朴硝、甘 草下之，名玉烛散。 <目录>卷一\调经门 <篇名>先期证治 属性：\x芩连四物汤 地骨皮饮 胶艾四物汤 芩术四物汤 桃花四物汤 当归补血汤 圣愈汤 姜芩四物汤 佛手 散芎归汤\x 先期实热物芩连，虚热地骨皮饮丹。血多胶艾热芩术。逐瘀桃红柴块粘。血少浅淡虚不摄， 当归补血归 先。虚甚参 圣愈补。热滞姜芩丹附延。逐瘀芎归佛手散，又名芎归效若仙。 【注】经水先期而至，属热而实者，用四物汤加黄芩、黄连清之，名芩连四物汤。属 热而虚者，用四物汤加地骨皮、丹皮凉之，名地骨皮饮。血多无热者，用四物汤加阿胶、艾 叶止之，名胶艾四物汤。血多因热者，用四物汤加黄芩、白术和之，名芩术四物汤。若 血多有块，色紫稠粘，乃内有瘀血，用四物汤加桃仁、红花破之，名桃红四物汤。先期 血少浅淡，乃气虚不能摄血也，用当归补血汤补之，其方即当归、黄 也。若虚甚者，则 当用四物汤加人参、黄 补之，名圣愈汤。若血涩少，其色赤者，乃热盛滞血，用四物汤 加姜黄、黄芩、丹皮、香附、延胡通之，名姜芩四物汤。逐瘀须用佛手散，即四物汤去 生地、白芍，又名芎归汤，逐瘀血其效如神也。 <目录>卷一\调经门 <篇名>过期证治 属性：\x过期饮\x 过期血滞物桃红，附莪桂草木香通。血虚期过无胀热，双和圣愈及养荣。 【注】经水过期不至，因血气凝滞胀痛者，用过期饮，其方即四物汤加桃仁、红花、香 附、莪术、肉桂、甘草、木香、木通也。若过期不至，并不胀痛者，乃无血可行，是血 虚也，宜用双和饮、圣愈汤、人参养荣汤。 <目录>卷一\调经门 <篇名>经行发热证治 属性：\x加味地骨皮饮 六神汤\x 经来身热有表发，内热地骨加胡连，经后六神加 骨，逍遥理脾而清肝。 【注】经来发热有表邪证者，用前桂枝四物等汤发之。若内热者，用地骨皮饮加胡连 清之，名加味地骨皮饮。经后发热，乃血虚内热，用四物汤加黄 、地骨皮补而凉之，名六 神汤。若脾虚肝热，用逍遥散理脾而清肝。 \x逍遥散\x（方见前） <目录>卷一\调经门 <篇名>经行身痛证治 属性：\x羌桂四物汤 黄 建中汤\x 经来身痛有表发，无表四物羌桂枝，经后血多黄 建， 桂芍草枣姜饴。 【注】经来时身体痛疼，若有表证者，酌用前麻黄四物、桂枝四物等汤以发之。若无 表证者，乃血脉壅阻也，宜用四物汤加羌活、桂枝以疏通经络，名羌桂四物汤。若经行后 或血去过多者，乃血虚不荣也，宜用黄 建中汤以补之，其方即小建中汤（桂枝、白芍、 甘草、姜、枣、饴糖）加黄 也。 <目录>卷一\调经门 <篇名>经行腹痛证治 属性：\x当归建中汤 加味乌药散 琥珀散\x 经后腹痛当归建，经前胀痛气为殃，加味乌药汤乌缩，延草木香香附榔。血凝碍气疼过胀，本事 琥珀散最良，棱莪丹桂延乌药，寄奴当归芍地黄。 【注】经后腹痛或去血过多，乃血虚也。宜用当归建中汤补之，其方即小建中汤加当 归也，经前腹胀痛，乃血气凝滞。若胀过于痛，是气滞其血也，宜用加味乌药汤开之，其 方即乌药、缩砂、延胡索、甘草、木香、香附、槟榔也。若痛过于胀，是血凝碍气也，宜 用琥珀散破之，其方即三棱、莪术、丹皮、官桂、延胡索、乌药、刘寄奴、当归、赤芍、生 地黄也。 \x大温经汤 吴茱萸汤\x 胞虚寒病大温经，来多期过小腹痛，归芎芍草人参桂，吴丹胶半麦门冬。不虚胞受风寒病，吴茱萸 汤更加风， 细干姜茯苓木，减去阿胶参芍芎。 【注】凡胞中虚寒，一切经病，皆因经水来多，胞虚受寒所致。或因受寒过期不行，小 腹冷痛者，宜用大温经汤，即当归、川芎、白芍、炙草、人参、肉桂、吴茱萸、丹皮、阿 胶、半夏、麦门冬也。若胞中不虚，惟受风寒为病，宜吴茱萸汤。根据大温经汤方更加防 风、 本、细辛、干姜、茯苓、木香，减去阿胶、人参、白芍药、川芎，即是吴茱萸汤 也。 <目录>卷一\调经门 <篇名>经行吐泻证治 属性：经泻参苓白术散，鸭溏清痛理中汤，肌热渴泻七味散，呕饮香砂六君汤。 【注】经来泄泻，乃脾虚也，宜用参苓白术散。鸭溏清彻冷痛，乃虚寒也，宜用理中 汤。肌热渴泻乃虚热也，宜用七味白术散。呕饮痰水，乃虚湿也，宜用香砂六君子汤。 <目录>卷一\调经门 <篇名>经行吐衄证治 属性：\x三黄四物汤 犀角地黄汤\x 经前吐衄为热壅，三黄四物大芩连；经后吐衄仍有热，犀角地黄芍牡丹。 【注】经前吐血、衄血，乃内热壅迫其血，宜用三黄四物汤泻之，其方即四物汤加大黄、 黄芩、黄连。经后吐血、衄血，虽仍有热，亦不宜泻，但当用犀角地黄汤清之，其方即犀 角、生地黄、赤芍药、牡丹皮也。 <目录>卷一\调经门 <篇名>调经门汇方 属性：\x四君子汤\x 人参 白术（土炒） 茯苓（各二钱） 甘草（一钱） 上锉，姜、枣水煎服。 \x异功散\x 人参 白术（土炒） 茯苓（各二钱） 甘草（炙五分） 陈皮（二钱） 上锉，加生姜水煎服。 \x六君子汤\x 人参 白术（土炒） 茯苓 半夏 陈皮（各一钱）甘草（炙五分） 上锉，姜、枣水煎服。 \x香砂六君子汤\x（即上方加藿香叶、砂仁。） \x七味白术散\x 人参 白术（土炒） 茯苓（各一钱五分） 甘草（炙五分） 藿香 木香 干葛（各一钱） 上锉，水煎服。 \x参苓白术散\x 人参 白术（土炒） 茯苓 山药（炒） 甘草 莲肉（去心） 白扁豆（姜汁炒，各一钱五分） 薏苡仁（炒） 砂仁 桔梗（各八分） 上为细末，每服二钱，姜、枣汤调服。 \x归脾汤\x 人参 黄 （炙） 白术（土炒） 茯神 当归 龙眼肉 远志（去心） 枣仁（炒，各一钱） 木香 甘 草（炙，各五分） 上锉，姜、枣水煎服。 \x逍遥散\x 当归（酒洗） 白芍（酒炒） 白茯苓 柴胡（各一钱） 甘草（炙五分） 白术（土炒一钱） 上锉散，水一盏半，加薄荷煎服。 \x八珍汤\x 人参 白术（土炒） 茯苓 甘草 熟地 当归 川芎 白芍（各等分） 上加姜、枣煎服。 \x十全大补汤\x 人参 白术 茯苓 黄 当归 熟地 白芍 川芎（各一钱） 肉桂 甘草（炙，各五分） 上姜、枣水煎服。 \x双和饮\x（即十全大补汤去人参、白术、茯苓。） \x人参养荣汤\x（即十全大补汤去川芎加陈皮、远志、五味。） \x理中汤\x 白术 人参 干姜 甘草（炙，各一钱） 上锉，水煎服。 \x四物汤\x 熟地（二钱） 川芎（一钱） 白芍（炒二钱） 当归（二钱） 上为粗末，水煎服。 \x芩连四物汤\x（即本方加黄芩、黄连。） \x芩术四物汤\x（即本方加黄芩、白术。） \x桃红四物汤\x（即本方加桃仁、红花。） \x羌桂四物汤\x（即本方加羌活、桂枝。） \x柴胡四物汤\x 川芎 当归 白芍 熟地（各一钱五分） 柴胡 人参 黄芩（各二钱） 甘草（五分） 半夏（制，二钱） 上为末，每五钱，水煎服。 \x玉烛散\x 当归 川芎 熟地 白芍（各二钱） 大黄 芒硝 甘草（各一钱） 上锉，每服八钱，水煎，食前服。 \x地骨皮饮\x 当归 生地（各二钱） 白芍（一钱） 川芎（八分） 牡丹皮 地骨皮（各二钱） 水煎服。 \x胶艾四物汤\x 熟地 当归 川芎 白芍 阿胶（蛤粉末炒成珠） 艾叶（各一钱） 甘草（炙，五分） 上锉，水、酒各半煎，空心服。 \x桂枝四物汤\x 当归 熟地 川芎（各二钱） 白芍（炒，三钱） 桂枝（三钱） 甘草（炒，一钱） 姜、枣水煎服。 \x麻黄四物汤\x 当归 熟地 白芍 川芎（各二钱） 麻黄 桂枝（各一钱） 杏仁（二十粒） 甘草（一钱） 姜、枣煎服。 \x当归补血汤\x 当归（三钱） 黄 （蜜炙，一两） 上水煎服。 \x圣愈汤\x 熟地（酒拌蒸半日） 白芍（酒拌） 川芎 人参（各七钱五分） 当归（酒洗） 黄 （炙，五钱） 上水煎服。 \x姜芩四物汤\x 当归 熟地 赤芍 川芎 姜黄 黄芩 丹皮 延胡索 香附（制，各等分） 上水煎服。 \x佛手散\x（又名芎归汤） 川芎（二两） 当归（三两） 上为细末，每服二钱。水一盏，酒二分，煎七分，温服。 \x过期饮\x 熟地 白芍（炒） 当归 香附（各二钱） 川芎（一钱） 红花（七分） 桃仁泥（六分） 蓬莪 术木通（各五分） 甘草（炙） 肉桂（各四分） 木香（八分） 上水二盅，煎一盅，食前温服。 \x加味地骨皮饮\x 生地 当归 白芍（各二钱） 川芎（八分）牡丹皮 地骨皮（各三钱） 胡连（一钱） 上水煎服。 \x六神汤\x 熟地 当归 白芍 川芎 黄 地骨皮（各等分） 上 咀，水煎。 \x小建中汤\x 白芍（炒，三钱） 桂枝（一钱） 甘草（炙，八分） 上姜、枣水煎服。 \x黄 建中汤\x 黄 （炙） 肉桂（各一两） 白芍（炒，二两） 甘草（炙，七钱） 上每服五钱，姜、枣水煎服，日二三服。如虚甚者加附子。 \x当归建中汤\x 当归（一两） 白芍（炒，二两） 肉桂（一两） 甘草（炙，七钱） 上 咀，每服三钱，加生姜、枣水煎，空心服。 \x加味乌药汤\x 乌药 缩砂仁 木香 延胡索 甘草 香附（制） 槟榔（各等分） 上细锉，每服七钱，生姜三片，水煎温服。 \x琥珀散\x 三棱 莪术 赤芍 当归 刘寄奴 丹皮 熟地 官桂 乌药 延胡索（各一两） 上前五味，用乌豆一升，生姜半斤，切片，米醋四升，同煮，豆烂为度，焙干，入后五味，同为末，每服二钱，温 酒调下，空心食前服。 \x大温经汤\x 吴茱萸（汤泡） 丹皮 白芍 人参 肉桂 当归 川芎 阿胶（碎炒） 甘草（炙，各一钱） 麦 冬（去心，二钱） 半夏（制，二钱半） 上加生姜，水煎，食前服。 \x吴茱萸汤\x 当归 肉桂 吴茱萸 丹皮 半夏（制） 麦冬（各二钱） 防风 细辛 本 干姜 茯苓 木香 炙 甘草（各一钱） 水煎服。 \x三黄四物汤\x 当归 白芍 川芎 生地 黄连 黄芩 大黄 上锉，水煎服。大黄量虚实用。 \x犀角地黄汤\x 芍药（七钱半） 生地（半斤） 牡丹皮（一两，去心净，酒洗） 犀角（一两，如无以川升麻代之） 上 咀，每服五钱，水煎服。有热如狂者，加黄芩二两。 <目录>卷一\经闭门 <篇名>血滞经闭 属性：石瘕寒气客胞中，状如怀子不经行。胞闭热气迫肺咳，伤心气血不流通。 【注】经曰∶石瘕生于胞中，寒气客于子门，子门闭，寒气不得通，恶血当泻不泻， 以留止，日以益大， 状如怀子，月事不以时下。皆生于女子，可导而下。此论经闭，因寒气客于下，故病石瘕，而不病肺劳也。经曰∶ 月事不来者，胞脉闭也。胞脉者，属心而络于胞中。今气上迫于肺，心气不得不通，故月事不来也。此论胞脉闭， 因热气攻于上，故迫肺作咳，病肺劳而不病石瘕也。 <目录>卷一\经闭门 <篇名>血亏经闭 属性：二阳之病发心脾，不月有不得隐曲。血枯其传为风消，息贲者死不能医。 【注】二阳者，阳明胃也。女子有隐曲不得之情，则心脾气郁不舒，以致二阳胃病，饮 食日少，血无以生，故不月也。血虚则生内热，愈热愈虚，肌肉干瘦如风之消物，故名 曰风消也。火盛无制，心乘肺金，金气不行，不能运布。水精留于胸中，津液悉化为痰，咳 嗽不已，日久成劳，传为息责，则不能医矣。息贲者，喘也。 <目录>卷一\经闭门 <篇名>血枯经闭 属性：脱血过淫产乳众，血枯渐少不行经。骨蒸面白两颧赤，懒食消瘦咳嗽频。 【注】失血过多，面与爪甲之色俱浅淡黄白，乃脱血病也。或因过淫精竭，或因产多 乳众，伤血血枯，经来渐少，二三月后经闭不行，以致证见骨蒸肌热，面色枯白，两颧 红赤，懒于饮食，皮干消瘦，咳嗽频频不已，多成虚损之证。 <目录>卷一\经闭门 <篇名>久嗽成劳 属性：男劳已详心法内，女损阴血传风消；或因病后素禀弱，经闭咳嗽血风劳。 【注】男子虚劳治法，已详于《杂病心法要诀·虚劳门》内。女子之劳多因损其阴血， 或因病后伤其阴血，或原素禀阴血不足。然必见阴亏骨蒸，血枯经闭，咳嗽日久不已之 证，始名曰劳。若不咳嗽，则谓之虚，不可谓之劳也。风消者，古劳证名也。女子曰血 风劳者，盖以《内经》曰劳风发于肺下，是谓虚病之人感受风邪，则肺受之，故始病必 先咳嗽也；若不先解风邪而即补者，未有不因久嗽不已而成劳者也，故曰血风劳也。 <目录>卷一\经闭门 <篇名>妇人经断复来 属性：妇人七七天癸竭，不断无疾血有余；已断复来审其故，邪病相干随证医。 【注】妇人七七四十九岁时，天癸竭，地道不通，当月水不下。若月水不断，不见他 证，乃血有余，不可用药止之。若已断，或一年或三五年复来者，当审其有故无故，是 何邪所干，随证医治也。 <目录>卷一\经闭门 <篇名>室女经来复止 属性：室女经来复不来，若无所苦不为灾，必是避年未充足，若见虚形命可哀。 【注】室女年幼，气血尚未充足，有经来数月复又不来者，若无他证所苦，则不得谓 之灾疾，必是避年或气血未充。若兼见虚损形状，则为室女血枯经闭童劳，多属难治，故 曰命可哀也。 <目录>卷一\经闭门 <篇名>师尼室寡经闭 属性：师尼室寡异乎治，不与寻常妇女同。诊其脉弦出寸口，知其心志不遂情。调经若不先识此，错杂病状 岂能明。和肝理脾开郁气，清心随证可收功。 【注】师，道姑也。尼，女僧也。室，未适夫之女也。寡，少而亡夫之妇也。异乎治 者，谓不与寻常妇女同其治也。如诊其脉弦出寸口，则知其心志不遂，情志之为病也。凡 欲调妇女一切经病，若不先识此因，则不能明情志错杂难名之病状也。治此证者，当以 和肝理脾、开郁清心，随证施治，自可收功也。 <目录>卷一\经闭门 <篇名>血滞经闭证治 属性：\x三和汤\x 石瘕带表吴茱萸，攻里琥珀散最宜。胞闭三和汤四物，硝黄连薄草芩栀。 【注】寒气客于胞中，血留不行而成石瘕。兼表证多者，宜吴茱萸汤温散之；里证多者， 宜琥珀散攻之。胞脉闭，上迫于肺，心气不得下通，故月事不来，宜三和汤清之，即四 物汤合凉膈散，乃朴硝、大黄，连翘、薄荷、甘草、栀子、黄芩也。如大便不实者，去硝 黄。 \x吴茱萸汤 琥珀散 四物汤\x（方俱见前调经门） <目录>卷一\经闭门 <篇名>血枯血亏经闭证治 属性：\x六味地黄汤\x 胃热烁血玉烛散。失血血枯养荣汤。地黄汤治房劳损，萸药苓丹泽地良。乳众血枯经若闭，须用 十全大补方。 【注】经曰∶二阳之病发心脾，女子不月。二阳，胃也。胃热甚，则烁其血，血海干枯， 故月事不下。宜以玉烛散泄其胃热，则经血自行。若原素有吐衄之证，或生育过多，则 血海干枯，及房劳过伤阴血，乳众伤其血液，皆足以致经闭。失血多，宜养荣汤主之；房 劳过者，以六味地黄汤滋之，即山萸、山药、白茯苓、丹皮、泽泻、熟地黄也；乳众者，以 十全大补汤培补之。 \x玉烛散 养荣汤 十全大补汤\x（俱见前调经门） <目录>卷一\经闭门 <篇名>经闭久嗽成劳证治 属性：\x劫劳散\x 月水不行蒸潮汗，食减咳嗽血风劳。劫劳散用参苓芍，归地甘 半味胶。 【注】经闭久嗽，又见骨蒸潮热，盗汗自汗，饮食减少之证，则为之血风劳。宜用劫 劳散，即人参、茯苓、白芍、当归、生地、甘草、黄 、半夏、五味子、阿胶也。 <目录>卷一\经闭门 <篇名>妇人经断复来 属性：\x芩心丸 益阴煎\x 经断复来血热甚，芩心醋丸温酒吞。益阴知柏龟生地，缩砂炙草枣姜寻。血多热去伤冲任，十全 大补与八珍。暴怒忧思肝脾损，逍遥归脾二药斟。 【注】妇人七七四十九岁后，天癸不行。若止而复来，无他证者，乃血有余，不得用 药止之。若因血热者，宜芩心丸，用黄芩心末二两，醋丸温酒送下。或用益阴煎，即知 母、黄柏、龟版、生地、缩砂、炙草也。若血去过多，热随血去，冲任虚损，其血不固 者，宜十全大补汤、八珍汤。若因怒气伤肝，肝不藏血，忧思伤脾，脾不摄血者，宜于逍 遥散、归脾汤二方斟酌用之。 \x十全大补汤 八珍汤 逍遥散 归脾汤\x（俱见前调经门） <目录>卷一\经闭门 <篇名>室女师尼寡妇经闭证治 属性：\x大黄 虫丸 泽兰叶汤 柏子仁丸\x 室女经闭多血结，大黄 虫桃杏仁，虻蛭蛴螬甘草芍，干漆生地及黄芩；不足泽兰归草芍。柏子 仁丸用柏仁，熟地泽兰牛卷续，相兼久服自然行。师尼寡妇逍遥散，附兰丹地郁栀芩。 【注】室女经闭，多有气血凝结者，宜用大黄 虫丸，破血行气，其经自通。方用大 黄、 虫、桃仁、杏仁、 虫、水蛭、蛴螬、甘草、白芍、干漆、生地、黄芩，蜜丸服。若 其人虚弱不任攻下，则用泽兰叶汤，即泽兰叶、当归、甘草、白芍也。兼服柏子仁丸，方 用柏子仁、熟地、泽兰叶、牛膝、卷柏、续断，丸服。煎丸并进，久久其血自行。至于 师尼、寡妇经闭之证，多属郁热，宜用逍遥 散，加香附、泽兰叶、丹皮、生地、郁金、黑栀、黄芩以和肝理脾、清心开郁，其经自通 也。 \x逍遥散\x（方见前调经门） <目录>卷一\经闭门 <篇名>妇病难治 属性：谚云妇病不易治，盖以幽居情郁疑。执拗不喜望闻问，讳疾忌医术莫施。 【注】寇宗 曰∶宁治十男子，莫治一妇人。谓妇人之病多不易治也。盖以妇人幽居 情郁，忧恚爱憎多疑，所怀不遂，性执偏拗，诊时又不令医师观形、望色、闻声、问病。富 贵之家，居奥室之中，处帏慢之内，且复以帕蒙手，既不能行望色之神，又不能尽切脉 之巧。未免详问，问之觉繁，反谓医学不精，往往并药不信。不知问非易事，非精于医者， 必不能问也。夫望，闻、问、切四者，欲去其三，即是神医，亦无由施其术也。此古今 之通患，谓之曰妇人不易治，不诚然哉！ <目录>卷一\经闭门 <篇名>诊看妇人须先问经期妊娠 属性：未诊妇人女子病，先问经期与妊娠，不详误药非细事，疑似难明昧所因。 【注】未诊妇人女子病，必先问经期与有无妊娠。若不详细审问，倘用药误触之，则 所关匪细，多变生他证；疑似难明，岂不昧其病之所因哉！ <目录>卷一\经闭门 <篇名>经闭门汇方 属性：\x三和汤\x 当归 川芎 大黄 朴硝 白芍 地黄 黄芩 栀子 连翘 薄荷 甘草（各等分） 上锉，每服八钱，水煎服。 \x六味地黄汤\x 熟地（八钱） 山萸肉 山药（各四钱） 丹皮 泽泻 茯苓（各三钱） 上清水煎服。 \x劫劳散\x 白芍（六两） 黄 （炙，四两） 甘草（炙） 人参（去芦） 当归（去芦，酒洗） 熟地（洗净， 焙干） 五味子 阿胶（炒珠，各一两） 上 咀，每服三钱。水一盏，生姜七片，枣三枚，煎至九分，温服，无时，日三。 \x芩心丸\x 用黄芩心枝条者三两（米泔浸七日。炙干，又浸又炙，如此七次。） 上为末，醋丸如桐子大。每服七十丸，空心温酒送下，日进二服。 \x益阴煎\x 生地（三钱） 知母 黄柏（各二钱） 龟版（醋炙，四钱） 缩砂仁 甘草（炙，各一钱） 上锉，水煎服。 \x大黄 虫丸\x 大黄 赤芍 生地 桃仁 杏仁 干漆 甘草 虫 虻虫 蛭虫 蛴螬 黄芩（各等分） 上末，炼蜜丸。每服丸数，量虚实增减。 \x泽兰叶汤\x 泽兰叶（三两） 当归 白芍（各一两） 甘草（五钱） 上为粗末，每服五钱。水二盏，煎一盏，温服。 \x柏子仁丸\x 柏子仁（炒，另研） 牛膝（酒洗） 卷柏（各五钱） 泽兰叶 续断（各二两） 熟地（酒浸半日，石臼 内杵成膏，三两五钱） 上为细末，炼蜜丸如桐子大，空心米饮下三十丸。 <目录>卷二\崩漏门 <篇名>崩漏总括 属性：淋沥不断名为漏，忽然大下谓之崩。紫黑块痛多属热，日久行多损任冲。脾虚不摄中气陷。暴怒伤肝 血妄行。临证察因须细辨，虚补瘀消热用清。 【注】妇人经行之后，淋沥不止，名曰经漏。经血忽然大下不止，名为经崩。若其色 紫黑成块，腹胁胀痛者，属热瘀；若日久不止，及去血过多而无块痛者，多系损伤任、冲 二经所致。更有忧思伤脾，脾虚不能摄血者；有中气下陷不能固血者；有暴怒伤肝，肝不 藏血而血妄行者。临证之时，须详审其因，而细细辨之。虚者补之，瘀者消之，热者清之。 治之得法，自无不愈。 <目录>卷二\崩漏门 <篇名>崩漏证治 属性：\x荆芩四物汤\x 崩漏血多物胶艾，热多知柏少芩荆。漏涩香附桃红破，崩初胀痛琥珀攻。日久气血冲任损， 八珍大补养荣宁。思虑伤脾归脾治，伤肝逍遥香附青。 【注】崩血、漏血去血过多者，宜用胶艾四物汤补之，如属热多者，宜用知柏四物汤 清之；热少者，宜用荆芩四物汤和之。若漏血涩少，此属血滞，宜用四物汤加香附、桃 仁、红花破之。若崩血初起胀痛，此属瘀凝，宜用琥珀散攻之，崩漏日久，气血已亏，冲 伍伤损者，宜用八珍汤、十全大补汤、人参养荣汤，量补其损伤。若因思虑伤脾者，宜 用归脾汤补之；恚怒伤肝者，宜用逍遥散加炒香附、青皮平之。 \x胶艾四物汤 四物汤 琥珀散 八珍汤 十全大补汤 人参养荣汤 归脾汤 逍遥散\x（方俱见前调经汇方内） \x补中益气汤 益胃升阳汤\x 气陷补中益气举，保元升柴归术陈，益胃升阳加芩曲，腹痛加芍嗽减参。 【注】崩漏日久，脾伤食少，中气下陷，不能载血者，宜用补中益气汤、益胃升阳汤 升举之。补中益气汤即人参、黄 、甘草（保元汤）加升麻、柴胡、当归、白术、陈皮 也。益胃升阳汤即补中益气汤加黄芩，神曲也。若腹痛者，宜加白芍药，有热者用黄芩， 无热者用肉桂调之；咳嗽者，肺热也，减人参。 \x调经升阳除湿汤\x 夹水水泻不甚弱，调经升阳除湿汤∶ 草升柴归苍术，羌独 本蔓荆防。 【注】崩漏下血夹水，或日水泻一二次，形气不甚弱者，宜用调经升阳除湿汤。其方 即黄 、甘草、升麻、柴胡、当归、苍术、羌活、独活、 本、蔓荆子、防风也，以风药 先胜其湿。若形气虚弱者，则当加人参、陈皮，合补中益气汤，补中胜湿可也。 \x失笑散 地榆苦酒煎\x 杀血心痛失笑散，蒲黄五灵脂定疼。崩血不已防滑脱，地榆苦酒煎止崩。 【注】崩血心腹痛甚者，名曰杀血。心痛乃血滞不散，宜用失笑散，其方即蒲黄、五 灵脂也。先定其痛，痛止然后随证治之。若崩血，补之仍然不止者，当防其滑脱，宜用 地榆一两，醋煎，露一宿，次早温服立止，止后随证治之，名地榆苦酒煎。 <目录>卷二\崩漏门 <篇名>崩漏门汇方 属性：\x补中益气汤\x 黄 人参 白术 甘草（炙，各一钱） 当归 陈皮（各七分） 升麻 柴胡（各三分） 上锉，姜、枣水煎服。 \x益胃升阳汤\x 黄 （二钱） 人参（有嗽去之，一钱） 神曲（炒，一钱五分） 白术（三钱） 当归（酒洗） 陈 皮甘草（炙，各一钱） 升麻 柴胡（各五分） 生黄芩（秋凉不用，二钱） 上为粗末，每服三钱或五钱，如食添，再加之；如食减，只服三钱，或更减之，不可多服。水煎，去滓，热服。 \x升阳除湿汤\x 黄 苍术 羌活（各一钱五分） 防风 本 升麻 柴胡 甘草（炙，各一钱） 独活（五分） 蔓 荆子（七分） 上 咀，水五大盏，煎至一大盏，去滓，稍热服。空心服毕，待少时，以早膳压之。 \x失笑散\x 五灵脂 蒲黄（各等分） 上为细末，先用酽醋调二钱，熬膏，入水一盏，煎至七分，食前热服，良验。 \x地榆苦酒煎\x 地榆（一两） 醋煎，露一宿，次早温服立止。止后随证调治之（苦酒，即醋也）。 <目录>卷二\带下门 <篇名>五色带下总括 属性：带下劳伤冲与任，邪入胞中五色分，青肝黄脾白主肺， 血黑肾赤属心，随人五脏兼湿化，治从补泻燥寒温，更审 疮脓瘀血化，须别胞膀浊与淫。 【注】带下者，由于劳伤冲任，风邪入于胞中，血受其邪，随人脏气湿热，湿寒所化。 故色青者属肝，为风湿；色赤属心，为热湿；色黄属脾，为虚湿；色白属肺，为清湿；色 黑属肾，为寒湿也。其从补、从泻、从燥、从涩、从寒、从温，则随证治之。更审其带久 淋沥之物，或臭或腥秽，乃败血所化，是胞中病也；若似疮脓，则非瘀血所化，是内痈 脓也。若如米泔，兼尿窍不利，乃膀胱白浊病也；若尿窍通利，从精窍出，或如胶粘，乃胞中白淫病也。 <目录>卷二\带下门 <篇名>带下证治 属性：邪入胞中吴茱萸，赤粘连栀青防栀，白主益气黑六味，黄淡六君或归脾。 【注】带下因六淫之邪入于胞中者，宜吴茱萸汤。若色赤、色黄而浊粘者，热也。色 黄者，加黄连、栀子；色青者，加防风、栀子。若色白、色黑而清稀者，虚寒也。色白 者，用补中益气汤；色黑者，用六味地黄汤。色黄而淡者，宜六君子汤，或加味归脾汤，分 证调治可也。 \x吴茱萸汤 补中益气汤 六味地黄汤 六君子汤 归脾汤\x（方俱见首卷汇方） \x加味四物汤\x 胞中冷痛乃寒湿，四物附子桂姜宜，臭腥兼合知柏用，久滑升柴龙牡脂。 【注】带下而胞中热痛，乃热湿也。今胞中冷痛，乃寒湿也。宜四物汤加川附子、炮 姜、官桂服之。日久滑脱者，加升麻、柴胡举之，龙骨、牡蛎、赤石脂涩之。 \x四物汤\x（方见前调经门汇方内） \x清白散\x 带下湿热清白散，四物姜炭草柏椿，赤榆荆芩湿二术，滑加龙牡久合君。 【注】带下，五色带下也。皆湿热所化，宜用清白散。其方即四物汤加姜炭、甘草、黄 柏、椿皮也。色赤加地榆、荆芥、黄芩；湿加苍术、白术；滑加龙骨、牡蛎。久则合四 君子汤也。 \x四物汤 四君子汤\x（俱见前调经门汇方内） \x导水丸 万安丸\x 带下有余皆湿化，少腹胀疼污水绵，导水牵滑芩军热，万安牵椒茴木寒。 【注】五色带下，皆从湿化。若少腹胀痛，污水绵绵，属湿热者，宜用导水丸。其方即 牵牛、滑石、黄芩、生军，治热有余也。属湿寒者，宜用万安丸。其方即牵牛、胡椒、小 茴香、木香，治寒有余者也。 \x威喜丸 固精丸\x 瘀化疮脓浊淫病，虚实寒热酌其宜，威喜蜡苓固精菟，韭味桑苓龙牡脂。 【注】带下有因瘀血所化，或疮疡脓出及白浊、白淫者，皆带下类也。其虚实寒热，当 酌其宜。药用威喜丸，即黄蜡、茯苓也；固精丸，即菟丝子、韭菜子、五味子、桑螵蛸、 茯苓、龙骨、牡蛎、赤石脂也。 <目录>卷二\带下门 <篇名>带下门汇方 属性：\x清白散\x 当归 盐黄柏 炒白芍 樗根皮 生地 川芎 贝母（各一钱） 炮姜 甘草（各五分） 上锉，生姜三片，水煎服。 \x导水丸\x 牵牛（头末） 滑石（水飞） 黄芩 川大黄 上末，蒸饼为丸，量虚实服。 \x万安丸\x 牵牛（头末） 胡椒 木香 小茴香（焙，各等分） 上末，水泛为丸，量虚实服。 \x威喜丸\x 白茯苓（去皮作块，用猪苓二钱半，同于磁器内煮二十余沸，出，晒干，不用猪苓，四两） 黄蜡（四两） 上以茯苓为末，炼黄蜡为丸，如弹子大。空心细嚼，满口生津，徐徐咽服，以小便清为度。忌米醋，只吃糠醋。 忌动气。 \x固精丸\x 牡蛎（ 粉） 菟丝子（酒蒸，焙） 韭子（炒） 龙骨 五味子 白茯苓 桑螵蛸（酒炙） 白石脂（各 等分） 上为末，酒糊丸如桐子大，每服七十丸，空心盐汤下。 <目录>卷二\瘕癖诸证门 <篇名>瘕积聚痞瘀血血蛊总括 属性：五积六聚分脏腑，七 八瘕气血凝。 积不动有定处，瘕聚推移无定形。痞闷不宣气雍塞，未成坚块 血瘀名。蓄久不散成血蛊，产后经行风冷乘。 【注】五脏气积名曰积，故积有五证。六腑气聚名曰聚，故聚有六证。《难经》有心、 肝、脾、肺、肾五脏之积，而无六聚。盖以积为血病，而聚为气病也。故李杲有五积丸 方治法。《巢氏病源》载七 八瘕，但有八瘕 名证，而无七 病形。其他方书亦不概见。大抵又以 为气病，而瘕为血病也。夫病皆起 于气，必气聚而后血凝，不必过泥于黄、青、燥、血、脂、狐、蛇、鳖等名，但以牢固不 移有定处者，为 为积；推移转动，忽聚忽散者，为瘕为聚可也。故曰∶ 者，征也，言 有形可征也。瘕者，假也，言假物成形也。若夫痞者，痞闷不通，气道壅塞之谓也。瘀血 者，血瘀腹中未成坚块也。蓄之既久，必成血蛊矣。凡此诸证，皆由新产之后，经行之 时，不知谨避，以致风冷外袭，邪正相搏，结于腹中而成也。 <目录>卷二\瘕癖诸证门 <篇名>瘕证治 属性：\x大七气汤\x 妇人一切 瘕病，上下攻疼七气汤，藿香益智棱莪术，甘桔青陈肉桂香。 【注】妇人一切 瘕，随气上下攻筑疼痛者，宜大七气汤。其方即藿香叶、益智仁、京 三棱、蓬莪术、甘草、桔梗、青皮、陈皮、肉桂心、木香也。 <目录>卷二\瘕癖诸证门 <篇名>食证治 属性：\x乌药散\x 经行产后食生冷，脏气相搏结块形，牢固不移日渐长，开滞消积温散行。乌药散乌桃莪术，木香当归青桂心。 【注】妇人经行、产后贪食生冷之物，与脏气互相抟聚，结成坚块，牢固不移，日渐 长者，治宜开滞消积。用乌药散，即乌药、桃仁、莪术、木香、当归、青皮、桂心，以温 散之自愈。 <目录>卷二\瘕癖诸证门 <篇名>血证治 属性：\x血竭散\x 乘脏虚兮风冷干，饮食内与血相抟，因成血 坚牢固，胁腹胀痛热而烦。少食多忘头汗出，血竭归 芍蒲桂延。 【注】妇人产后经行之时，脏气虚，或被风冷相干，或饮食生冷，以致内与血相抟结， 遂成血 。牢固不移，胁腹胀痛，内热心烦，食少善忘，但头汗出者，宜用血竭散，即血 竭、当归、赤芍、蒲黄、桂心、延胡索也。 <目录>卷二\瘕癖诸证门 <篇名>痞证治 属性：\x助气丸\x 三焦痞满胸膈闷，气不宣通助气清，白术三棱蓬莪术，枳壳槟榔香与陈。 【注】妇人胸膈痞闷，谓之痞。由于气壅不宜所致，宜助气丸，即青皮、白术、三棱、莪术、枳壳、 槟榔、木香、陈皮，为丸服也。 <目录>卷二\瘕癖诸证门 <篇名>积聚证治 属性：\x开郁正元散\x 积聚通用正元散，苓术青陈曲麦延，香砂海粉楂甘桔，痰饮食积血气抟。 【注】五积六聚，乃痰饮食积，气血抟结而成。通用开郁正元散，其方即茯苓、白术、 青皮、陈皮、神曲、麦芽、延胡索、香附、砂仁、海粉、山楂、甘草、桔梗也。用以健脾 消食、化痰渗饮、理气和血，则积聚未有不愈者矣。 <目录>卷二\瘕癖诸证门 <篇名>瘀血血蛊证治 属性：\x桃奴散\x 腹中瘀血未成形，面黄发热腹胀疼，产后经来风冷客，血室之内有瘀停。产后恶露失笑散，经闭瘀 凝玉烛攻，血蛊桃奴 鼠粪，延桂砂桃附五灵。 【注】妇人产后经行之时，伤于风冷，则血室之内必有瘀血停留，未成坚块，故不名 瘕也，其人必面色萎黄，脐腹胀痛，内热 晡热。若产后恶露不行者，宜失笑散；若经闭不通，瘀血凝聚者，宜玉烛散。瘀血不行， 蓄之既久，必成血蛊，宜用桃奴散，即桃奴、 鼠粪、延胡索、桂心、砂仁、桃仁、香附、 五灵脂也（ 鼠粪，一名两头尖，即雄鼠屎。桃奴，即桃树上未成不落之干桃子也）。 \x失笑散\x（方见首卷崩漏） \x玉烛散\x（方见首卷汇方内） <目录>卷二\瘕癖诸证门 <篇名>癖疝证总括 属性：脐旁左右一筋疼，突起如弦 症名；僻在两肋名曰癖；高起如山疝病称，必引少腹腰 胁痛。三证皆由风冷成，或作或止因寒发，痛时方见不痛平。 【注】妇人脐之两旁，有筋突起疼痛，大者如臂，小者如指，状类弓弦者，名曰 。僻 在两肋之间者，名曰癖。若小腹牵连腰胁，疼痛高起者，谓之疝。名虽有三，其实皆因风 冷客于胞中而然，故其发作皆因再受风冷。发则痛，痛则见，不痛则平复如初也。 <目录>卷二\瘕癖诸证门 <篇名>癖证治 属性：\x葱白散\x 妇人 癖腹肋痛，风冷血气结而成。葱白四物参苓枳，桂朴姜香青莪棱，茴香曲麦苦楝子，葱盐煎 服诃黄斟。 【注】妇人 癖腹肋疼痛者，皆因风冷与气血抟结而成，宜用葱白散温散之。其方即 四物汤加人参、茯苓、枳壳、肉桂、浓朴、干姜、木香、青皮、莪术、三棱、茴香、神曲、 麦柏、苦楝子、葱白、食盐煎服也。大便结燥，去盐加大黄；如大便自利加诃子。 \x四物汤\x（方见首卷汇方内） <目录>卷二\瘕癖诸证门 <篇名>疝病证治 属性：\x当归散\x 妇人疝病气攻冲，胁腹刺痛当归芎，鳖甲吴萸桃仁芍，桂榔青木大黄蓬。 【注】妇人疝病攻冲刺痛，多因风冷寒湿客于胞门血室，故其病皆属厥阴肝经，宜当 归散，即当归、川芎、鳖甲、吴茱萸、桃仁、赤芍、肉桂、槟榔、青皮、木香、大黄、蓬 莪术也。 <目录>卷二\瘕癖诸证门 <篇名>治诸积大法 属性：形虚病盛先扶正，形证俱实去病急，大积大聚衰其半，须知养正积自除。 【注】凡治诸 积，宜先审身形之壮弱，病势之缓急而治之。如人虚，则气血衰弱，不 任攻伐，病势虽盛，当先扶正气而后治其病；若形证俱实，宜先攻其病也。经云∶大积大 聚衰其半而止，盖恐过于攻伐，伤其气血也。罗天益曰∶养正积自除。可谓得经旨者矣。 <目录>卷二\瘕癖诸证门 <篇名>瘕积痞血蛊门汇方 属性：\x大七气汤\x 三棱 莪术（各煨、切） 青皮（去穣） 陈皮（去白） 木香 藿香 益智仁 桔梗 肉桂 甘草（炙， 各七分半） 上 咀，每服五钱。水二盏，煎至一盏，食前温服。 \x乌药散\x 乌药 莪术 桂心 当归（炒） 桃仁 青皮 木香（各等分） 上为末，每服二钱，热酒调下。 \x血竭散\x 真血竭（如无，紫矿代） 当归 赤芍 蒲黄 延胡索 上等分，研细频筛，再研，取尽为度。每服一钱，用童便合好酒半大盏，煎一沸，温调下。 方产下时一服，上床良久再服，其恶血自循经下行，不致冲上，免生百病。 \x助气丸\x 京三棱 蓬莪术（二味各用湿纸包，灰火中煨透，切片，各二斤） 青皮（去白） 陈皮（去白） 白 术（各十五两） 枳壳（ 炒，去穣） 槟榔 木香（各十两） 上为末，糊丸桐子大。每服五十丸，滚水下。 \x开郁正元散\x 白术 陈皮 青皮 香附 山楂 海粉 桔梗 茯苓 砂仁 延胡索 麦芽（炒） 甘草（炙） 神曲（炒， 各等分） 上锉，每服一两，生姜三片，水煎服。 \x桃奴散\x 桃奴（炒） 雄鼠粪（炒，两头尖者是） 延胡索 肉桂 五灵脂 香附（炒） 砂仁 桃仁（各等分） 上为末，每服三钱，酒调下。 \x葱白散\x 当归 熟地 赤芍 川芎 人参 茯苓 枳壳 肉桂 浓朴 干姜 木香 青皮 莪术 三棱 茴香 神曲 麦芽 苦楝子（各等分） 上末，加葱白三寸，食盐五分，煎服三钱。大便结燥去盐加大黄；便自利加诃子。 \x当归散\x 当归 川芎（各二钱） 鳖甲（醋炙，三钱） 吴茱萸 桃仁（十五粒） 赤芍 肉桂（各一钱） 槟 榔青皮（各八分） 木香 莪术 川大黄（各七分） 上为末，每服一钱，水一盏，入干燕脂一钱，水煎，食后服。 <目录>卷二\嗣育门 <篇名>胎孕之原 属性：天癸先天生身气，精血后天化成形。男子二八天癸至，属阳应日精日盈；女子二七天癸至，属阴应月 血月通。男女媾精乃有子，干道男成坤女成。 【注】天癸乃父母所赋，先天生身之真气也。精血水谷所化，后天成形之本也。男子 二八，先天肾气盛，天癸至，与后天所生之精会合而盈然。男子属阳，阳应日，故精盈 而日举也。女子二七，先天气实，天癸至，与后天所生之血会合而盛然。女子属阴，阴 应月，故血盛而月下也。所以至期男女媾，其先天真气，后天精血，阴阳会和，乃能有子 也。当此阴阳会合时，阳盛自然成男，是干道成男也。阴盛自然成女，是坤道自然成女 也。 <目录>卷二\嗣育门 <篇名>男女完实 属性：精通必待三十娶，天癸二十始适人，皆欲阴阳完实后，育子坚壮寿偏增。 【注】男子十六而精通，必待三十而娶，女子十四而天癸至，必待二十而嫁者，皆欲 阴阳完实。然后交而孕，孕而育，育而其子必坚壮长寿也，今未笄之女，天癸始至，已 近男色，则阴气早泻，未完而伤，未实而动，所以虽交而不孕，孕而不育，育而其子必脆 弱不寿也。 <目录>卷二\嗣育门 <篇名>种子时候 属性：男子聚精在寡欲，交接乘时不可失，须待 时候至，乐育难忍是真机。 【注】聚精之道，惟在寡欲，交接女子， 必乘其时，不可失之迟早。盖妇人一月经行一度之后，必有一日 蕴之时，气蒸而热，如 醉如痴，有欲交接不可忍之状，乃天然节候，是成胎生化之真机也。 <目录>卷二\嗣育门 <篇名>分男女论 属性：精血先后分男女，或以奇偶少多分，或以子宫左右定，是皆不晓个中因，欲识此中真消息，干道阳男 坤女阴。 【注】分男女之说，先贤有以血先至裹精则成男、精先至裹血则成女，精血散分并裹 则为骈胎、品胎之原者；有以月水尽后一、三、五日成男，二、四、六日成女，与夫经水断 后一、二日成男，四、五日成女者；有以受气于左子宫成男，受气于右子官成女者，皆 各执一见，殊为不晓此中因也。盖独男独女之胎，可以日数论，骈胎、品胎，或男或女， 亦可日数论乎？稽之史载，一产三子、四子，有半男半女，或男多女少，男少女多者，则 一、三、五日为男，二、四、六日为女之说，不可凭矣！抑岂有一日受男，而二日复受女 之理乎？丹田，命门也。在男子曰精室，在女子曰子宫。形如合钵，并无两歧可分。曰 左右，则是有两子宫矣。此说尤属不经。然则何以定之？亦惟以会合天人，阳盛干道成 男，阴盛坤道成女，斯足为确论耳。 <目录>卷二\嗣育门 <篇名>双胎、品胎 属性：古以双胎精气盛，不成男女或兼形，阴阳变常驳气盛，事之所有理难明。 【注】古以双胎，乃精气有余，歧而分之，血因分而摄之故也。若男同孕者，刚日阳时 也；女同孕者，柔日阴时也；男女同孕者，刚日阴时，或柔日阳时也，其他或有不成男女， 男不可为父，女不可为母，与男女之兼形者，又皆阴阳变常，驳气所感，事之所有，理之 所无，莫可稽考者也。 <目录>卷二\嗣育门 <篇名>脉见有子 属性：少阴动甚知有子，阴搏阳别尺寸凭。但搏不滑胎三月，搏而滑石五月形。 【注】少阴肾脉动甚者，有子脉也。但当凭其两尺阴脉抟指有力，两寸阳脉不抟指 而别于两尺，斯为有子脉无疑也。其但抟不滑者，主三月之胎；抟而滑者，主五月之胎 也。 <目录>卷二\嗣育门 <篇名>胎男女辨 属性：上小下大女腹箕，中正圆高男腹釜；右疾为女左疾男，胎气钟于阴阳主。 【注】上小下大，如箕之形，盖以女胎面向母腹，其足膝抵腹，故有是形也。中正圆 高，如釜之形，盖以男胎面向母背，则背脊抵腹，故有是形也。右手属阴，脉疾为女。左 手属阳，脉疾为男。是胎气钟于阴，则右盛主女；钟于阳，则左盛主男也。 <目录>卷二\嗣育门 <篇名>辨别孕病 属性：孕病不分须诊乳，五月之后乳房升。何以知其母子吉，身虽有病脉和平。 【注】妇人经水不至，不分是孕是病者，五个月之后，以孕妇乳房辨之。若乳房升大 有乳者是胎，若乳房不大无乳者是病也。凡孕妇有病，其验可知，亦何以知其母子俱吉， 惟诊其脉象和平，则虽有病，知均吉无虑也。 <目录>卷二\嗣育门 <篇名>分经养胎 属性：分经养胎不足凭。无所专养论不经。形始未分无不具，阴阳之道渐分形。 【注】巢元方曰∶妊娠一月名胚胎，足厥 阴脉养之；二月名始膏，足少阳脉养之；三月名始胎，手心主脉养之，当此时血不流行， 形象始化；四月始受水精以成血脉，手少阳脉养之；五月始受火精以成气，足太阴脉养 之；六月始受金精以成筋，足阳明脉养之；七月始受木精以成骨，手太阴脉养之；八月始 受土精以成肤革，手阳明脉养之；九月始受石精以成毛发，足少阴脉养之；十月五脏、六 腑、关节、人神皆备。 又有推巢元方养胎之说，谓四时之令必始于春，所以一月、二月间，是足厥阴、少 阳木也；三月、四月间，手厥阴、少阳火也；五月、六月间，足太阴、阳明土也；七月、八 月间，手太阴，阳明金也；九月、十月间，足少阴、太阳水也。惟手少阴、太阳二经无所 专养者，以君主之官无为而已。此说更为不经。夫男女交接，精血聚而成胚，此孕形之 始也。虽未分身躯脏腑，而其理无不具也。犹太极浑然，包罗万象，而阴阳之一气氤氲，浸 渐化生而成，子母分形，自然而然如草木成熟，壳脱蒂落也。 <目录>卷二\嗣育门 <篇名>受孕分房静养 属性：受孕分房宜静养，谨戒食味使脾安，调其喜怒防惊恐，慎厥起居避风寒。 【注】受孕之后，分房静养，恐动相火，致生胎毒。谨戒饮食五味，使其脾胃调和，母 之气血易生，子之形成必育。内调七情，外避风寒，起居安顺，不持重用力，不安逸多 睡，不登高涉险，则母无病，子亦安矣！ <目录>卷二\嗣育门 <篇名>安胎母子二法 属性：安胎之道有二法，母病胎病要详分∶母病动胎但治母；子病致母审胎因。 【注】安胎之道有二法，母病、胎病当详分而施治也。凡因母病以致胎动者，但疗其 母，母安则胎自安；或因胎病有所触动，以致母病者，但宜安胎，胎安则母自愈矣。 <目录>卷二\嗣育门 <篇名>胎前用药三禁 属性：胎前清热养血主，理脾疏气是为兼。三禁汗下利小便，随证虚实寒热看。 【注】丹溪曰∶胎前当清热养血为主，恐伤阴血也。理脾脾健，则气血易生；疏气气 顺，则气血调和。理脾疏气，兼以清热养血，则胎自安矣。三禁者，汗、下、利小便也，盖 恐过汗亡阳伤气，过下亡阴伤血，利小便伤津液也。然又当随证详审表里、虚实、寒热， 以施其治，不可过峻也。 <目录>卷二\嗣育门 <篇名>安胎审宜调治 属性：形瘦不宜过热品，体盛补气恐动痰。安胎芩术为要药，佐以他药任抽添。火盛倍芩痰倍术，血虚四 物气四君。杜续胶艾胎不稳，气盛苏腹枳砂陈。 【注】形瘦之人多火，过用温热则伤阴血。肥盛之人多痰，过于补气，恐壅气动痰。白 术消痰健脾，条芩清热养阴，二味为安胎要药，若有他证，则以药佐之，或减白术加条 芩，或加白术减条芩，任其抽添。如火盛，则当倍芩以清火；痰盛，则当倍术以消痰；血 虚，则合四物汤以补血；气虚，则合四君汤以补气；胎不安稳，更佐以杜仲、续断、阿 胶、艾叶以安之；若气盛胎高，则加紫苏、大腹皮、枳壳、砂仁、陈皮以舒之。 \x四物汤 四君子汤\x（方俱见首卷汇方内） <目录>卷二\嗣育门 <篇名>嗣育门汇方 属性：\x加味地黄丸\x 治妇人经水不调，必不能受孕，即使受之，亦不全美。宜常服此方。 熟地（四两） 山萸肉 山药（各二两） 牡丹皮 白茯苓（各一两五钱） 泽泻 香附（童便浸三闪，各一两） 上为末，炼蜜丸如梧子大。每服七十丸，白沸汤送下。 \x涤痰汤\x 治妇人肥盛者多不受孕，以身中有脂膜闭塞子宫也。以此汤途后丸药。 当归（一两） 茯苓（四两） 川芎（七钱五分） 白芍药 白术（土炒） 半夏（制） 香附米 陈 皮甘草（各一两） 上作十贴，每帖姜三片，水煎吞后丸子。 \x涤痰丸\x 白术（二两，土炒） 半夏曲 川芎 香附米（各一两） 神曲（炒） 茯苓（各五钱） 橘红（四钱） 甘草（二钱） 上为末，粥丸。每服八十丸。如热者，加黄连、枳实（各一两）。 \x大补丸\x 治妇人瘦弱，多由血少不能受孕，宜常服此方。 天冬（去心） 麦冬（去心） 菖蒲 茯苓 人参 益智仁 枸杞子 地骨皮 远志肉 上为细末，炼蜜丸如桐子大，空心酒下三十丸。 \x苁蓉菟丝子丸\x 此方不寒不热，助阴生子。 肉苁蓉（一两三钱） 覆盆子 蛇床子 川芎 当归 菟丝子（各一两二钱） 白芍药（一两） 牡蛎（盐泥固 ） 乌贼鱼骨（各八钱） 五味子 防风（各六钱） 条芩（五钱） 艾叶（三钱） 上为末，炼蜜丸如桐子大，每服三四十丸。盐汤下，早晚皆可服。 \x调经丸\x 理气养血，调经种子。 香附 川杜仲（八两，姜汁炒） 大川芎 白芍药 当归（去尾） 怀生地 陈皮 小茴香（酒炒） 延胡索（略 炒） 肉苁蓉（酒炒） 旧青皮（麸炒） 台乌药（炒） 枯黄芩（酒炒） 乌贼鱼骨（酥炙，以上各四两） 上十四味称足，真正好醋和面打糊为丸，如梧桐子大，每服百丸，空心好酒送下。 一方无陈皮、地黄，有人参、黄 各二两。 <目录>卷三\胎前诸证门 <篇名>胎前总括 属性：妊娠胎前病恶阻，胞阻肿满气烦悬，痫嗽转胞与子淋，激经胎漏胎不安，小产死胎胎不长，子喑脏躁 鬼胎连，余病当参杂症治，须知刻刻顾胎原。 【注】此言妊娠胎前，有恶阻、胞阻、子肿、子满、子烦、子悬、子痫、子嗽、转胞、 子淋、激经、胎漏、胎动不安、小产堕胎、子死腹中、胎萎不长、子喑、脏燥、鬼胎等证， 皆当一一详辨熟记。其余胎前伤寒、伤食、疟痢、霍乱、泄泻，当于杂证门中参考治之。但 须时刻保护胎原，不致误犯为要也。 <目录>卷三\胎前诸证门 <篇名>恶阻总括 属性：恶心呕吐名恶阻，择食任意过期安，重者须药主胃弱，更分胎逆痰热寒。 【注】妇人受孕月余之后，时时呕吐者，名曰恶阻。若无他病择食者，须随其意而与 之。轻者过期自然勿药而愈，重者须以药治之。当以胃弱为主，更审其或因胎气阻逆，或 痰饮阻逆，与夫兼热、兼寒而分治之。 <目录>卷三\胎前诸证门 <篇名>恶阻证治 属性：\x保生汤\x 胎气阻逆惟呕吐，无他兼症保生汤，砂术香附乌陈草，量加参枳引生姜。 【注】恶阻，有因胎气阻逆者，乃受胎后胞门闭塞，脏气内阻，挟胎气上逆于胃，故 令恶心呕吐也。若平素胃虚所致，虽无痰饮，寒热相兼，而亦有恶阻证者，宜用保生汤，即 砂仁、白术、香附、乌药、陈皮、甘草也。引用生姜者，以止其呕也。若气弱者，量加人 参；气实者，量加枳壳。 \x加味六君汤\x 痰饮恶阻吐痰水，烦眩加味六君汤，枇杷藿香旋缩枳，热秘芩军寒桂姜。 【注】恶阻因于痰饮者，其吐必多痰水，且心烦头目眩晕，必其人平素胃虚，中停痰 饮也。宜用加味六君汤，于六君汤内加枇杷叶、藿香、旋复花、缩砂、枳壳。若胃热便 秘，加黄芩、大黄以利之；胃寒喜热，加肉桂、干姜以温之。 \x六君汤\x（方见首卷） \x加味温胆汤\x 热阻恶食喜凉浆，心烦愦闷温胆汤，橘半茯甘与枳术。更加芩连芦麦姜。 【注】恶阻因于胃热者，必呕吐，心中热烦，愦闷喜饮凉浆也。宜用加味温胆汤，其 方即陈皮、半夏、茯苓、甘草、枳实、竹茹（名温胆汤），更加黄芩、黄连、芦根、麦门 冬，引生姜也。 <目录>卷三\胎前诸证门 <篇名>胞阻总括 属性：妊娠腹痛名胞阻，须审心腹少腹间，伤食心胃胎腰腹，少腹胞寒水尿难。 【注】孕妇腹痛，名为胞阻。须审其痛，或上在心腹之间者，多属食滞作痛；或下在腰腹 之间者，多属胎气不安作痛；若在少腹之间者，则必因胞血受寒，或停水尿难作痛也。 <目录>卷三\胎前诸证门 <篇名>胞阻证治 属性：\x加味平胃散 延胡四物汤\x 心胃痛多伤食滞，苍朴陈甘果枳曲，便秘加军倍甘草，胎动延胡四物宜。 【注】孕妇心胃作痛者，多因伤食停滞。宜平胃散，即陈皮、浓朴、苍术、甘草也，加 草果、枳壳、神曲以消之。若更大便秘结，日久则加硝、黄以攻之，然必倍甘草以缓其峻 性，庶不伤胎。若腰腹作痛，胎动下血，则当用四物汤，君以延胡，以定痛而保胎也。 \x四物汤\x（方见首卷） \x加味胶艾四物汤 蜜硝汤\x 腹腰痛甚防胎堕，胶艾四物杜酒葱，外邪宜加羌独活，内热便秘蜜硝攻。 【注】胞蒂系于腰。凡腹腰痛者，须防胎堕。宜用胶艾四物汤，加杜仲、大豆淋酒、葱 白以定痛而保胎。若因外感风寒之邪，则加羌活、独活以散之；若内热、大小便闭者，则 用蜂蜜、芒硝煎汤以攻之。经曰“有故无陨”是也。 \x胶艾四物汤\x（方见首卷） \x加味芎归饮 导赤散 五苓散\x 胞血受寒少腹疼，参吴胶艾草归芎。尿涩热甚导赤散，木通生地甘草灵。水盛阳虚五苓效，术 泽肉桂茯猪苓。 【注】少腹作痛者，乃胞中之血受寒也。宜加味芎归饮温之，其方即人参、吴茱萸、阿 胶、蕲艾、炙甘草、当归、川芎也。若因尿涩而痛，则是膀胱水病热甚，则以导赤散清 利之，其方即生地、木通、甘草也。若水盛相虚不化，则以五苓散渗利之，其方即茯苓、 白术、泽泻、猪苓、肉桂也。 <目录>卷三\胎前诸证门 <篇名>子肿、子气、子满、脆脚、皱脚总括 属性：头面四肢肿子肿，自膝至足子气名，肿胀喘满曰子满，但脚肿者脆皱称