<篇名>金匮要略方论 书名:金匮要略方论 作者:张仲景 朝代:汉 年份:公元219年 免费下载700多本医学电子书请到A+医学百科医学电子书专题 网址:http://www.a-hospital.com/w/%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E7%94%B5%E5%AD%90%E4%B9%A6 A+医学百科正在整理中医学典籍,欢迎您的参与。 如有关于《金匮要略方论》的问题和讨论请移步本书页面:http://www.a-hospital.com/w/%E9%87%91%E5%8C%AE%E8%A6%81%E7%95%A5%E6%96%B9%E8%AE%BA <目录>卷上 <篇名>脏腑经络先后病脉证第一 属性:1.问曰∶上工治未病,何也?师曰∶夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾。四季脾王不受邪,即 勿补之。中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之。 (酸入肝,焦苦入心,甘入脾。脾能伤肾,肾气微弱,则水不行;水不行,则心火气盛则伤肺;肺被伤,则金气 不行;金气不行,则肝气盛,则肝自愈。此治肝补脾之要妙也。)肝虚则用此法,实则不在用之。经曰∶虚虚实 实,补不足,损有余。是其义也。余脏准此。 2.夫人秉五常,因风气而生长,风气虽能生万物,亦能害万物。如水能浮舟,亦能复舟。若五脏元贞通畅, 人即安和,客气邪风,中人多死。千般 难,不越三条∶一者,经络受邪,入脏腑为内所因也;二者,四肢九窍, 血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者,房室金刃,虫兽所伤,以凡详之,病由都尽。若人能养慎,不令 邪风干忤经络,适中经络,未流传腑脏,即医治之。四肢才觉重滞,即导引吐纳,针灸膏摩,勿令九窍闭塞。更 能无犯王法,禽兽灾伤,房室勿令竭之,服食节其冷、热、苦、酸、辛、甘,不遗形体有衰;病则无由入其腠理。 腠者,是三焦通会元贞之处,为血气所注;理者,是皮肤脏腑之文理也。 3.问曰∶病患有气色见于面部,愿闻其说。师曰∶鼻头色青,腹中痛,苦冷者死。一云∶腹中冷苦痛者死。 鼻头色微黑者,有水气;色黄者,胸上有寒;色白者,亡血也。设微赤非时者死。其目正园者,痉,不治。又色 青为痛,色黑为劳,色赤为风,色黄者便难,色鲜明者有留饮。 4.师曰∶病患语声寂然,喜惊呼者,骨节间病;语声喑喑然不彻者,心膈间病;语声啾啾然细而长者,头 中病。(一作痛) 5.师曰∶息摇肩者,心中坚;息引胸中上气者,咳;息张口短气者,肺痿唾沫。 6.师曰∶吸而微数,其病在中焦,实也,当下 之即愈,虚者不治。在上焦者,其吸促;在下焦者,其吸远。此皆难治。呼吸动摇振振者,不治。 7.师曰∶寸口脉动者,因其王时而动,假令肝王色青,四时各随其色。肝色青而反色白,非其时色脉,皆 当病。 8.问曰∶有未至而至,有至而不至,有至而不去,有至而太过,何谓也?师曰∶冬至之后,甲子夜半少阳 起。少阳之时,阳始生,天得温和。 以未得甲子,天因温和,此为未至而至也;以得甲子而天未温和,为至而不至也;以得甲子而天大寒不解,此为 至而不去也;以得甲子而天温如盛夏五六月时,此为至而太过也。 9.师曰∶病患脉浮者在前,其病在表;浮者在后,其病在里。腰痛背强不能行,必短气而极也。 10.师曰∶经云∶厥阳独行何谓也?师曰∶此为有阳无阴,故称厥阳。 11.问曰∶寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气。实气相搏,血气入脏即死,入腑即愈,此为卒厥。何谓也? 师曰∶唇口青,身冷,为入脏即死;如身和,汗自出,为入腑即愈。 12.问曰∶脉脱入脏即死,入腑即愈,何谓也?师曰∶非为一病,百病皆然。譬如浸淫疮,从口起流向四肢 者,可治;从四肢流来入口者,不可治;病在外者,可治;入里者,即死。 13.问曰∶阳病十八何谓也?师曰∶头痛,项、腰、脊、臂、脚掣痛。阴病十八何谓也?师曰∶咳, 上气,喘,哕,咽,肠鸣胀满,心痛拘急。五脏病各有十八,合为九十病。人又有六微,微有十八病,合为一百 八病。五劳、七伤、六极、妇人三十六病,不在其中。清邪居上,浊邪居下,大邪中表,小邪中里,馨饪之邪, 从口入者,宿食也。五邪中人,各有法度∶风中于前,寒中于暮,湿伤于下,雾伤于上,风令脉浮,寒令脉急, 雾伤皮腠,湿流关节,食伤脾胃,极寒伤经,极热伤络。 14.问曰∶病有急当救里、救表者,何谓也?师曰∶病,医下之,续得下利清谷不止,身体疼痛者,急当救 里;后身体疼痛,清便自调者,急当救表也。 15.夫病痼疾,加以卒病,当先治其卒病,后乃治其痼疾也。 16.师曰∶五脏病各有所得者愈;五脏病各有所恶,各随其所不喜者为病。病者素不应食,而反暴思之,必 发热也。 17.夫诸病在脏欲攻之,当随其所得而攻之,如渴者与猪苓汤。余皆仿此。 <目录>卷上 <篇名>痉湿病脉证第二 属性:1.太阳病,发热无汗,反恶寒者,名曰刚痉。 2.太阳病,发热汗出,而不恶寒,名曰柔痉。 3.太阳病,发热,脉沉而细者,名曰痉。为难治。 4.太阳病,发汗太多,因致痉。 5.夫风病,下之则痉。复发汗,必拘急。 6.疮家,虽身疼痛,不可发汗,汗出则痉。 7.病者,身热足寒,颈项强急,恶寒,时头热,面赤目赤,独头动摇,卒口噤,背反张者,痉病也。若发 其汗者,寒湿相得,其表益虚,即恶寒甚,发其汗已,其脉如蛇。 8.暴腹胀大者,为欲解,脉如故;反伏弦者,痉。 9.夫痉脉,按之紧如弦,直上下行。(一作∶筑筑而弦。《脉经》云∶痉家,其脉伏坚,直上下。) 10.痉病有灸疮,难治。 11.太阳病,其证备,身体强,几几然,脉反沉迟,此为痉。栝蒌桂枝汤主之。 \x栝蒌桂枝汤方\x 栝蒌根(二两) 桂枝(三两) 芍药(三两) 甘草(二两) 生姜(三两) 大枣(十二枚) 上六味,以水九升,煮取三升,分温三服,取微汗。汗不出,食顷啜热粥发。 12.太阳病,无汗而小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痉。葛根汤主之。 \x葛根汤方\x 葛根(四两) 麻黄(三两,去节) 桂枝(二两,去皮) 芍药(二两) 甘草(二两,炙) 生姜(三 两) 大枣(十二枚) 上七味, 咀,以水一斗,先煮麻黄、葛根减二升,去沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,复取微似 汗,不须啜粥。余如桂枝汤法将息及禁忌。 13.痉为病,(一本痉字上有刚字。)胸满口噤,卧不着席,脚挛急,必 齿,可与大承气汤。 \x大承气汤方\x 大黄(四两,酒洗) 浓朴(半斤,炙,去皮) 枳实(五枚,炙) 芒硝(二合) 上四味,以水一斗,先煮二物取五升,去滓;纳大黄煮取二升,去滓;纳芒硝,更上火微一二沸,分温再服, 得下止服。 14.太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细(一作缓)者,此名湿痹。(《玉函》云,中湿。)湿痹之候,小便不利, 大便反快,但当利其小便。 15.湿家之为病,一身尽疼(一云∶疼烦,)发热,身色如熏黄也。 16.湿家,其人但头汗出,背强欲得被复向火,若下之早则哕,或胸满,小便不利(一云利,)舌上如苔者, 以丹田有热,胸上有寒,渴欲得饮而不能饮,则口燥烦也。 17.湿家,下之,额上汗出,微喘,小便利(一云不利)者。死;若下利不止者,亦死。 18.风湿相搏,一身尽疼痛,法当汗出而解。值天阴雨不止,医云此可发汗,汗之病不愈者,何也?盖发其 汗,汗大出者,但风气去,湿气在,是故不愈也。若治风湿者,发其汗,但微微似欲出汗者,风湿俱去也。 19.湿家病,身疼发热,面黄而喘,头痛鼻塞而烦,其脉大,自能饮食,腹中和无病,病在头中寒湿,故鼻 塞,纳药鼻中则愈。(《脉经》云∶病患喘。而无“湿家病”以下至“而喘”十三字。) 20.湿家,身烦疼,可与麻黄加术汤。发其汗为宜,慎不以火攻之。 \x麻黄加术汤方\x 麻黄(三两,去节) 桂技(二两,去皮) 甘草(一两,炙) 杏仁(七十个,去皮尖) 白术(四两) 上五味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,复取微似汗。 21.病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏 苡甘草汤。 \x麻黄杏仁薏苡甘草汤方\x 麻黄(去节,半两,汤泡) 甘草(一两,炙) 薏苡仁(半两) 杏仁(十个,去皮尖,炒) 上 麻豆大,每服四钱,水一盏半,煮八分,去滓,温服,有微汗避风。 22.风湿脉浮,身重,汗出,恶风者,防己黄 汤主之。 \x防己黄 汤方\x 防己(一两) 甘草(半两,炒) 白术(七钱半) 黄 (一两一分,去芦) 上 麻豆大,每抄五钱七,生姜四片,大枣一枚,水盏半,煎八分,去滓,温服,良久再服。喘者加麻黄半 两,胃中不和者加芍药三分,气上冲者加桂枝三分,下有陈寒者加细辛三分。服后当如虫行皮中,从腰下如冰, 后坐被上,又以一被绕腰下,温令微汗,瘥。 23.伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕,不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之。若大 便坚,小便自利者,去桂加白术汤主之。 \x桂枝附子汤方\x 桂枝(四两,去皮) 生姜(三两,切) 附子(三枚,炮,去皮,破八片) 甘草(二两,炙) 大枣(十 二枚,擘) 上五味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。 \x白术附子汤方\x 白术(二两) 附子(一枚半,炮,去皮) 甘草(一两,炙) 生姜(一两半,切) 大枣(六枚) 上五味,以水三升,煮取一升,去滓,分温三 服。一服觉身痹,半日许再服,三服都尽,其人如冒状,勿怪,即是术附并走皮中,逐水气未得除故耳。 24.风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者, 甘草附子汤主之。 \x甘草附子汤方\x 甘草(二两,炙) 附子(一枚,炮,去皮) 白术(二两) 桂枝(四两,去皮) 上四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。初服得微汗则解。能食汗出复烦者,服五合。恐 一升多者,服六七合为妙。 25.太阳中 ,发热恶寒,身重而疼痛,其脉弦细芤迟,小便已,洒洒然毛耸,手足逆冷,小有劳,身即热, 口开前板齿燥。若发其汗,则其恶寒甚;加温针,则发热甚;数下之,则淋甚。 26.太阳中热者, 是也。汗出恶寒,身热而渴,白虎加人参汤主之。 \x白虎人参汤方\x 知母(六两) 石膏(一斤,碎) 甘草(二两) 粳米(六合) 人参(三两) 上五味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。 27.太阳中 ,身热疼重,而脉微弱,此以夏月伤冷水,水行皮中所致也。一物瓜蒂汤主之。 \x一物瓜蒂汤方\x 瓜蒂(二七个) 上 ,以水一升,煮取五合,去滓,顿服。 <目录>卷上 <篇名>百合狐惑阴阳毒病证治第三 属性:1.论曰∶百合病者,百脉一宗,悉致其病也。意欲食复不能食,常默然,欲卧不能卧,欲行不能行,饮食 或有美时,或有不用闻食臭时,如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤,诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵者,身形 如和,其脉微数。每溺时头痛者,六十日乃愈;若溺时头不痛,淅然者,四十日愈;若溺快然,但头眩者,二 十日愈。其证或未病而预见,或病四五日而出,或病二十日或一月微见者,各随证治之。 2.百合病,发汗后者,百合知母汤主之。 \x百合知母汤方\x 百合(七枚,擘) 知母(三两,切) 上先以水洗百合,渍一宿,当白沫出去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓;别以泉水二升煎知母,取一 升去滓;后合和煎取一升五合,分温再服。 3.百合病,下之后者,滑石代赭汤主之。 \x滑石代赭汤方\x 百合(七枚,擘) 滑石(三两,碎,绵裹) 代赭石(如弹丸大一枚,碎,绵裹) 上先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升煎取一升,去滓;别以泉水二升煎滑石、代赭, 取一升去滓,后合和重煎取一升五合,分温服。 4.百合病,吐之后者,用后方主之。 \x百合鸡子汤方\x 百合(七枚,擘) 鸡子黄(七枚) 上先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升煎取一升,去滓,纳鸡子黄,搅匀煎五分,温服。 5.百合病,不经吐、下、发汗,病形如初者,百合地黄汤主之。 \x百合地黄汤方\x 百合(七枚,擘) 生地黄汁(一升) 上以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升煎取一升,去滓,纳地黄汁,煎取一升五合,分 温再服,中病勿更服,大便常如漆。 6.百合病,一月不解,变成渴者,百合洗方 主之。 \x百合洗方\x 上以百合一升,以水一斗渍之一宿,以洗身,洗已,食煮饼,勿以盐豉也。 7.百合病,渴不瘥者,栝蒌牡蛎散主之。 \x栝蒌牡蛎散方\x 栝蒌根 牡蛎(熬,等分) 上为细末,饮服方寸匕,日三服。 8.百合病,变发热者(一作∶发寒热,)百合滑石散主之。 \x百合滑石散方\x 百合(一两,炙) 滑石(三两) 上为散,饮服方寸匕,日三服,当微利者止服,热则除。 9.百合病,见于阴者,以阳法救之;见于阳者,以阴法救之。见阳攻阴,复发其汗,此为逆,见阴攻阳, 乃复下之,此亦为逆。 10.狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安。蚀于喉为惑,蚀于阴为狐。不欲饮食,恶闻 食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝(一作嗄,)甘草泻心汤主之。 \x甘草泻心汤方\x 甘草(四两) 黄芩 人参 干姜(各三两) 黄连(一两) 大枣(十二枚) 半夏(半升) 上七味,水一斗,煮取六升,去滓,再煎,温服一升,日三服。 11.蚀于下部则咽干,苦参汤洗之。 \x苦参汤方\x 苦参一升以水一斗,煎取七升,去滓。熏洗,日三。 12.蚀于肛者,雄黄熏之。 雄黄 上一味,为末,筒瓦二枚合之,烧向肛熏之。(《脉经》云∶病患或从呼吸上蚀其咽,或从下焦蚀其肛阴。 蚀上为惑,蚀下为狐,狐惑病者,猪苓散主之。) 13.病者脉数,无热,微烦,默默但欲卧,汗出。初得之三四日,目赤如鸠眼,七八日,目四 黑,若能食 者,脓已成也。赤小豆当归散主之。 \x赤小豆当归散方\x 赤小豆(三升,浸令芽出,曝干) 当归 上二味,杵为散,浆水服方寸匕,日三服。 14.阳毒之为病,面赤斑斑如锦文,咽喉痛,唾脓血。五日可治,七日不可治。升麻鳖甲汤主之。 15.阴毒之为病,面目青,身痛如被杖,咽喉痛。五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒主之。 \x升麻鳖甲汤方\x 升麻(二两) 当归(一两) 蜀椒(炒去汗,一两) 甘草(二两) 鳖甲(手指大一片,炙) 雄黄(半 两,研) 上六味,以水四升,煮取一升,顿服之,老小再服。取汗。 (《肘后》、《千金方》∶阳毒用升麻汤,无鳖甲有桂;阴毒用甘草汤,无雄黄。) <目录>卷上 <篇名>疟病脉证并治第四 属性:1.师曰∶疟脉自弦,弦数者多热,弦迟者多寒。弦小紧者,下之瘥,弦迟者,可温之;弦紧者,可发汗、针 灸也;浮大者,可吐之;弦数者,风发也,以饮食消息止之。 2.病疟,以月一日发,当以十五日愈;设不瘥, 当月尽解;如其不瘥,当云何?师曰∶此结为 瘕,名曰疟母,急治之,宜鳖甲煎丸。 \x鳖甲煎丸\x 鳖甲(十二分,炙) 乌扇(三分,烧) 黄芩(三分) 柴胡(六分) 鼠妇(三分,熬) 干姜(三分) 大黄(三分) 芍药(五分) 桂枝(三分) 葶苈(一分,熬) 石苇(三分,去毛) 浓朴(三分) 牡丹 (五分,去心) 瞿麦(二分) 紫葳(三分) 半夏(一分) 人参(一分) 虫(五分,熬) 阿胶(三 分,炙) 蜂窠(四分,炙) 赤硝(十二分) 蜣 (六分,熬) 桃仁(二分) 上二十三味,为末,取熊灶下灰一斗,清酒一斛五斗,浸灰,候酒尽一半,着鳖甲于中,煮令泛烂如胶漆, 绞取汁,纳诸药,煎为丸如梧子大,空心服七丸,日三服。 (《千金方》用鳖甲十二片,又有海藻三分,大戟一分, 虫五分,无鼠妇、赤硝二味,以鳖甲煎和诸药为 丸。) 3.师曰∶阴气孤绝,阳气独发,则热而少气烦冤,手足热而欲呕,名曰瘅疟。若但热不寒者,邪气内藏于 心,外舍分肉之间,令人消铄肌肉。 4.温疟者,其脉如平,身无寒但热,骨节疼烦,时呕,白虎加桂枝汤主之。 \x白虎加桂枝汤方\x 知母(六两) 甘草(二两,炙) 石膏(一斤) 粳米(二合) 桂(去皮,三两) 上 ,每五钱,水一盏半,煎至八分,去滓,温服,汗出愈。 5.疟多寒者,名曰牝疟,蜀漆散主之。 \x蜀漆散方\x 蜀漆(洗去腥) 云母(烧二日夜) 龙骨(等分) 上三味,杵为散,未发前以浆水服半钱。温疟加蜀漆半分,临发时服一钱匕。(一方云母作云实。) \x附《外台秘要》方\x \x牡蛎汤\x 治牡疟。 牡蛎(四两,熬) 麻黄(去节,四两) 甘草(三两) 蜀漆(三两) 上四味,以水八升先煮蜀漆、麻黄,去上沫,得 六升,纳诸药煮取二升,温服一升。若吐,则勿更服。 \x柴胡去半夏加栝蒌汤\x 治疟病发渴者,亦治劳疟。 柴胡(八两) 人参 黄芩 甘草(各三两) 栝蒌根(四两) 生姜(二两) 大枣(十二枚) 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日二服。 \x柴胡桂姜汤\x 治疟寒多微有热,或但寒不热。(服一剂如神。) 柴胡(半斤) 桂枝(三两,去皮) 干姜(二两) 栝蒌根(四两) 黄芩(三两) 牡蛎(三两,熬) 甘草(二两,炙) 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。初服微烦,复服汗出便愈。 <目录>卷上 <篇名>中风历节病脉证并治第五 属性:1.夫风之为病,当半身不遂;或但臂不遂者,此为痹。脉微而数,中风使然。 2.寸口脉浮而紧,紧则为寒,浮则为虚,寒虚相搏,邪在皮肤。浮者血虚,络脉空虚,贼邪不泻,或左或 右;邪气反缓,正气即急,正气引邪, 僻不遂。邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪入于腑,即不 识人;邪入于脏,舌即难言,口吐涎。 \x侯氏黑散\x 治大风,四肢烦重,心中恶寒不足者。(《外台》治风癫。) 菊花(四十分) 白术(十分) 细辛(三分) 茯苓(三分) 牡蛎(三分) 桔梗(八分) 防风(十 分) 人参(三分) 矾石(三分) 黄芩(五分) 当归(三分) 干姜(三分) 川芎(三分) 桂枝(三分) 上十四味,杵为散,酒服方寸匕,日一服。初服二十日,温酒调服,禁一切鱼肉大蒜,常宜冷食,六十日止, 即药积在腹中不下也,热食即下矣,冷 食自能助药力。 3.寸口脉迟而缓,迟则为寒,缓则为虚。荣缓则为亡血,卫缓则为中风。邪气中经,则身痒而瘾疹;心气 不足,邪气入中,则胸满而短气。 \x风引汤\x 除热瘫痫。 大黄 干姜 龙骨(各四两) 桂枝(三两) 甘草 牡蛎(各二两) 寒水石 滑石 赤石脂 白石脂 紫石英 石膏(各六两) 上十二味,杵,粗筛,以韦囊盛之。取三指撮,井花水三升,煮三沸,温服一升。(治大人风引,少小惊痫 ,日数十发,医所不疗,除热方。巢氏云∶香港脚宜风引汤。) \x防己地黄汤\x 治病如狂状妄行,独语不休,无寒热,其脉浮。 防己(一分) 桂枝(三分) 防风(三分) 甘草(一分) 上四味,以酒一杯,渍之一宿,绞取汁;生地黄二斤 咀,蒸之如斗米饭久;以铜器盛其汁,更绞地黄汁, 和分再服。 \x头风摩散方\x 大附子(一枚,炮) 盐(等分) 上二味为散,沐了,以方寸匕,已摩疾上,令药力行。 4.寸口脉沉而弱,沉即主骨,弱即主筋,沉即为肾,弱即为肝,汗出入水中,如水伤心,历节黄汗出,故 曰历节。 5.趺阳脉浮而滑,滑则谷气实,浮则汗自出。 6.少阴脉浮而弱,弱则血不足,浮则为风,风血相搏,即疼痛如掣。 7.盛人脉涩小,短气,自汗出,历节疼,不可屈伸,此皆饮酒汗出当风所致。 8.诸肢节疼痛,身体 羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。 \x桂枝芍药知母汤方\x 桂枝(四两) 芍药(三两) 甘草(二两) 麻黄(二两) 生姜(五两) 白术(五两) 知母(四两) 防风(四两) 附子(二两,炮) 上九味,以水七升,煮取二升,温服七合,日三服。 9.味酸则伤筋,筋伤则缓,名曰泄;咸则伤骨,骨伤则痿,名曰枯。枯泄相搏,名曰断泄。荣气不通,卫 不独行,荣卫俱微,三焦无所御,四属断绝,身体羸瘦。独足肿大,黄汗出,胫冷。假令发热,便为历节也。 10.病历节,不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。 \x乌头汤方\x 治香港脚疼痛,不可屈伸。 麻黄 芍药 黄 (各三两) 甘草(炙) 川乌(五枚, 咀,以蜜二升,煎取一升即出乌头) 上五味, 咀四味,以水三升,煮取一升,去滓,纳蜜煎中,更煎之,服七合,不知,尽服之。 \x矾石汤\x 治香港脚冲心。 矾石(二两) 上一味,以浆水一斗五升,煎三五沸,浸脚良。 \x附方∶\x \x《古今录验》续命汤\x 治中风痱,身体不能自收,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急不得转侧。(姚云∶ 与大续命同。兼治妇人产后去血者,及老人小儿。) 麻黄 桂枝 当归 人参 石膏 干姜 甘草(各三两) 川芎(一两) 杏仁(四十枚) 上九味,以水一斗,煮取四升,温服一升,当小汗,薄复脊,凭几坐,汗出则愈,不汗更服,无所禁,勿当 风。并治但伏不得卧,咳逆上气,面目浮肿。 \x《千金》三黄汤\x 治中风手足拘急,百节疼痛,烦热心乱,恶寒,经日不欲饮食。 麻黄(五分) 独活(四分) 细辛(二分) 黄 (二分) 黄芩(三分) 上五味,以水六升,煮取二升,分温三服。一服小汗,二服大汗。心热加大黄二分,腹满加枳实一枚,气逆 加人参三分,悸加牡蛎三分,渴加栝蒌根三分,先有寒加附子一枚。 \x《近效方》术附汤\x 治风虚头重眩,苦极,不知食味,暖肌补中,益精气。 白术(二两) 附子(一枚半,炮,去皮) 甘草(一两,炙) 上三味, ,每五钱匕,姜(五片),枣(一枚),水盏半,煎七分,去滓,温服。 \x崔氏八味丸\x 治香港脚上入,少腹不仁。 干地黄(八两) 山茱萸 薯蓣(各四两) 泽泻 茯苓 牡丹皮(各三两) 桂枝 附子(炮,各一两) 上八味,末之,炼蜜和丸梧子大,酒下十五丸,日再服。 \x《千金方》越婢加术汤\x 治肉极,热则身体津脱,腠理开,汗大泄,疠风气,下焦脚弱。 麻黄(六两) 石膏(半斤) 生姜(二两) 甘草(二两) 白术(四两) 大枣(十五枚) 上六味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取三升,分温三服。恶风加附子一枚,炮。 <目录>卷上 <篇名>血痹虚劳病脉证并治第六 属性:1.问曰∶血痹病从何得之?师曰∶夫尊荣人,骨弱肌肤盛,重因疲劳,汗出,卧不时动摇,加被微风,遂 得之。但以脉自微涩,在寸口、关上小紧。宜针引阳气,令脉和紧去则愈。 2.血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄 桂枝五物汤主之。 \x黄 桂枝五物汤方\x 黄 (三两) 芍药(三两) 桂枝(三两) 生姜(六两) 大枣(十二枚) 上五味,以水六升,煮取二升,温服七合,日三服。(一方有人参)。 3.夫男子平人,脉大为劳,极虚亦为劳。 4.男子面色薄者,主渴及亡血,卒喘悸。脉浮者,里虚也。 5.男子脉虚沉弦,无寒热,短气里急,小便不利,面色白,时目瞑兼衄,少腹满,此为劳使之然。 6.劳之为病,其脉浮大,手足烦,春夏剧,秋冬瘥,阴寒精自出,酸削不能行。 7.男子脉浮弱而涩,为无子,精气清冷(一作冷)。 8.夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩(一作目眶痛),发落,脉极虚、芤、迟,为清谷亡血失精。脉得 诸芤动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝龙骨牡蛎汤主之。 桂枝加龙骨牡蛎汤方(《短剧》云∶虚弱浮热汗出者,除桂加白薇附子各三分,故曰二加龙骨汤。) 桂枝 芍药 生姜(各三两) 甘草(二两) 大枣(十二枚) 龙骨 牡蛎(各三两) 上七味,以水七升,煮取三升,分温三服。 \x天雄散方\x 天雄(三两,炮) 白术(八两) 桂枝(六两) 龙骨(三两) 上四味,杵为散,酒服半钱匕,日三服,不知,稍增之。 9.男子平人,脉虚弱细微者,喜盗汗也。 10.人年五六十,其病脉大者,痹侠背行,若肠鸣、马刀、侠瘿者,皆为劳得之。 11.脉沉、小、迟,名脱气。其人疾行则喘喝,手足逆寒,腹满,甚则溏泄,食不消化也。 12.脉弦而大,弦则为减,大则为芤;减则为寒,芤则为虚,虚寒相搏,此名为革。妇人则半产漏下,男子 则亡血失精。 13.虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢疼,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之。 \x小建中汤方\x 桂枝(三两,去皮) 甘草(三两,炙) 大枣(十二枚) 芍药(六两) 生姜(三两) 胶饴(一升) 上六味,以水七升,煮取三升,去滓,纳胶饴,更上微火消解,温服一升,日三服。(呕家不可用建中汤, 以甜故也。) (《千金》疗男女因积冷气滞,或大病后不复常,若四肢沉重,骨肉酸疼,吸吸少气,行动喘乏,胸满气急, 腰背强痛,心中虚悸,咽干唇燥,面体少色,或饮食无味,胁肋腹胀,头重不举,多卧少起,甚者积年,轻者百 日,渐致瘦弱,五脏气竭,则难可复常,六脉俱不足,虚寒乏气,少腹拘急,羸瘠百病,名曰黄 建中汤,又有 人参二两。) 14.虚劳里急,诸不足,黄 建中汤主之。(于小建中汤内加黄 一两半,余根据上法。气短胸满者,加生姜, 腹满者,去枣加茯苓一两半,及疗肺虚损不足,补气加半夏三两。) 15.虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味肾气丸主之。(方见妇人杂病中。) 16.虚劳诸不足,风气百疾,薯蓣丸方主之。 \x薯蓣丸方\x 薯蓣(三十分) 当归 桂枝 曲 干地黄 豆黄卷(各十分) 甘草(二十八分) 人参(七分) 川芎 芍药 白术 麦门冬 杏仁(各六分) 柴胡 桔梗 茯苓(各五分) 阿胶(七分) 干姜(三分) 白蔹 (二分) 防风(六分) 大枣(百枚,为膏) 上二十一味,末之,炼蜜和丸如弹子大,空腹酒服一丸,一百丸为剂。 17.虚劳虚烦不得眠,酸枣汤主之。 \x酸枣汤方\x 酸枣仁(二升) 甘草(一两) 知母(二两) 茯苓(二两) 川芎(二两) (深师有生姜二两) 上五味,以水八升,煮酸枣仁得六升,纳诸药煮取三升,分温三服。 18.五劳虚极,羸瘦腹满,不能饮食。食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络荣卫气伤,内有干血, 肌肤甲错,两目黯黑,缓中补虚,大黄 虫丸主之。 \x大黄 虫丸方\x 大黄(十分,蒸) 黄芩(二两) 甘草(三两) 桃仁(一升) 杏仁(一升) 芍药(四两) 干地黄 (十两) 干漆(一两) 虻虫(一升) 水蛭(百枚) 蛴螬(一升) 虫(半升) 上十二味,末之,炼蜜和丸小豆大,酒饮服五丸,日三服。 \x附方\x \x《千金翼》炙甘草汤\x(一云复脉汤)治虚劳不足,汗出而闷,脉结悸,行动如常,不出百日,危急者十 一日死。 甘草(四两,炙) 桂枝 生姜(各三两) 麦门冬(半升) 麻仁(半升) 人参 阿胶(各二两) 大 枣(三十枚) 生地黄(一斤) 上九味,以酒七升、水八升,先煮八味,取三升,去滓,纳胶,消尽,温服一升,日三服。 \x《肘后》獭肝散\x 治冷劳,又主鬼疰一门相染。 獭肝一具,炙干末之,水服方寸匕,日三服。 <目录>卷上 <篇名>肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七 属性:1.问曰∶热在上焦者,因咳为肺痿。肺痿之病,从何得之?师曰∶或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便 利数,或从便难,又被快药下利,重亡津液,故得之。曰∶寸口脉数,其人咳,口中反有浊唾涎沫者何?师曰∶ 为肺痿之病。若口中辟辟燥,咳即胸中隐隐痛,脉反滑数,此为肺痈,咳唾脓血。 脉数虚者为肺痿,数实者为肺痈。 2.问曰∶病咳逆,脉之何以知此为肺痈?当有脓血,吐之则死,其脉何类?师曰∶寸口脉微而数,微则为 风,数则为热;微则汗出,数则恶寒。风中于卫,呼气不入;热过于营,吸而不出。风伤皮毛,热伤血脉。风舍 于肺,其人则咳,口 干,喘满,咽燥不渴,时唾浊沫,时时振寒。热之所过,血为之凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥。始萌可救,脓成则 死。 3.上气面浮肿,肩息,其脉浮大不治,又加利尤甚。 4.上气喘而躁者,属肺胀,欲作风水,发汗则愈。 5.肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遗尿, 小便数。所以然者,以上虚不能制下故也。此为肺中冷,必眩、多涎唾,甘草干姜汤以温之。若服汤已渴者,属 消渴。 \x甘草干姜汤方\x 甘草(四两,炙) 干姜(二两,炮) 上 咀,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。 6.咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之。 \x射干麻黄汤方\x 射干(十三枚,一法三两) 麻黄(四两) 生姜(四两) 细辛 紫菀 款冬花(各三两) 五味子(半 升) 大枣(七枚) 半夏(大者洗,八枚,一法半升) 上九味,以水一斗二升,先煮麻黄两沸,去上沫,纳诸药,煮取三升,分温三服。 7.咳逆上气,时时唾浊,但坐不得眠,皂荚丸主之。 \x皂荚丸方\x 皂荚(八两,刮去皮,用酥炙) 上一味,末之,蜜丸梧子大,以枣膏和汤服三 丸,日三夜一服。 8.咳而脉浮者,浓朴麻黄汤主之。 \x浓朴麻黄汤方\x 浓朴(五两) 麻黄(四两) 石膏(如鸡子大) 杏仁(半升) 半夏(半升) 干姜(二两) 细辛(二 两) 小麦(一升) 五味子(半升) 上九味,以水一斗二升,先煮小麦熟,去滓,纳诸药煮取三升,温服一升,日三服。 9.脉沉者,泽漆汤主之。 \x泽漆汤方\x 半夏(半升) 紫参(五两,一作紫菀) 泽漆(三斤,以东流水五斗煮取一斗五升) 生姜(五两) 白 前(五两) 甘草 黄芩 人参 桂枝(各三两) 上九味, 咀,纳泽漆汁中煮取五升,温服五合,至夜尽。 10.火逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。 \x麦门冬汤方\x 麦门冬(七升) 半夏(一升) 人参(二两) 甘草(二两) 粳米(三合) 大枣(十二枚) 上六味,以水一斗二升,煮取六升,温服一升, 日三夜一服。 11.肺痈,喘不得卧,葶苈大枣泻肺汤主之。 \x葶苈大枣泻肺汤方\x 葶苈(熬令黄色,捣丸如弹子大) 大枣(十二枚) 上先以水三升,煮枣取二升,去枣纳葶苈,煮取一升,顿服。 12.咳而胸满,振寒脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭久久吐脓如米粥者,为肺痈,桔梗汤主之。 \x桔梗汤方\x(亦治血痹) 桔梗(一两) 甘草(二两) 上二味,以水三升,煮取一升,分温再服,则吐脓血也。 13.咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者,越婢加半夏汤主之。 \x越婢加半夏汤方\x 麻黄(六两) 石膏(半升) 生姜(三两) 大枣(十五枚) 甘草(二两) 半夏(半升) 上六味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取三升,分温三服。 14.肺胀,咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水,小青龙加石膏汤主之。 \x小青龙加石膏汤方\x(《千金》证治同,外更加胁下痛引缺盆。) 麻黄 芍药 桂枝 细辛 甘草 干姜(各三两) 五味子 半夏(各半升) 石膏(二两) 上九味,以水一斗,先煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取三升,强人服一升,羸者减之,日三服,小儿服四合。 \x附方\x \x《外台》炙甘草汤\x 治肺痿涎唾多,心中温温液液者。(方见虚劳中。) \x《千金》甘草汤\x 甘草 上一味,以水三升,煮减半,分温三服。 \x《千金》生姜甘草汤\x 治肺痿咳唾,涎沫不止,咽燥而渴。 生姜(五两) 人参(三两) 甘草(四两) 大枣(十五枚) 上五味,以水七升,煮取三升,分温三服。 \x《千金》桂枝去芍药加皂荚汤\x 治肺痿吐涎沫。 桂枝 生姜(各三两) 甘草(二两) 大枣(十枚) 皂 荚(一枚,去皮子,炙焦) 上五味,以水七升,微微火温取三升,分温三服。 \x《外台》桔梗白散\x 治咳而胸满,振寒,脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈。 桔梗 贝母(各三分) 巴豆(一分,去皮,熬研如脂) 上三味,为散,强人饮服半钱匕,羸者减之。病在膈上者,吐脓血;膈下者泻出;若下多不止,饮冷水一杯 则定。 \x《千金》苇茎汤\x 治咳有微热,烦满,胸中甲错,是为肺痈。 苇茎(二升) 薏苡仁(半升) 桃仁(五十枚) 瓜瓣(半升) 上四味,以水一斗,先煮苇茎得五升,去滓,纳诸药,煮取二升,服一升,再服,当吐如脓。 15.肺痈,胸满胀,一身面目浮肿,鼻塞清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞,葶苈大枣泻肺汤主 之。(方见上。三日一剂,可至三四剂,此先服小青龙汤一剂乃进,小青龙方见咳嗽门中。) <目录>卷上 <篇名>奔豚气病脉证治第八 属性:1.师曰∶病有奔豚,有吐脓,有惊怖,有火邪,此四部病,皆从惊发得之。 师曰∶奔豚病从少腹起,上冲咽喉,发作欲死,复还止,皆从惊恐得之。 2.奔豚气上冲胸,腹痛,往来寒热,奔豚汤主之。 \x奔豚汤方\x 甘草 川芎 当归(各二两) 半夏(四两) 黄芩(二两) 生葛(五两) 芍药(二两) 生姜(四两) 甘李根白皮(一升) 上九味,以水二斗,煮取五升,温服一升,日三夜一服。 3.发汗后,烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从少腹上至心,灸其核上各一壮,与桂枝 加桂汤主之。 \x桂枝加桂汤方\x 桂枝(五两) 芍药(三两) 甘草(二两,炙) 生姜(三两) 大枣(十二枚) 上五味,以水七升,微火煮取三升,去滓,温服─升。 4.发汗后,脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。 \x茯苓桂枝甘草大枣汤方\x 茯苓(半斤) 甘草(二两,炙) 大枣(十五枚) 桂枝(四两) 上四味,以甘澜水一斗,先煮茯苓,减二升,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。(甘澜水法, 取水二斗置大盆内,以杓扬之,水上有珠子五六千颗相逐,取用之。) <目录>卷上 <篇名>胸痹心痛短气病脉证治第九 属性:1.师曰∶夫脉当取太过不及,阳微阴弦, 即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也。今阳虚知在上焦,所以胸痹心痛者,以其阴弦故也。 2.平人无寒热,短气不足以息者,实也。 3.胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,栝蒌薤白白酒汤主之。 \x栝蒌薤白白酒汤方\x 栝蒌实(一枚,捣) 薤白(半升) 白酒(七升) 上三味,同煮取二升,分温再服。 4.胸痹不得卧,心痛彻背者,栝蒌薤白半夏汤 主之。 \x栝蒌薤白半夏汤方\x 栝蒌实(一枚,捣) 薤白(三两) 半夏(半斤) 白酒(一斗) 上四味,同煮取四升,温服一升,日三服。 5.胸痹心中痞气,气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之。人参汤亦主之。 \x枳实薤白桂枝汤方\x 枳实(四枚) 浓朴(四两) 薤白(半斤) 桂枝(一两) 栝蒌实(一枚,捣) 上五味,以水五升,先煮枳实、浓朴,取二升,去滓,纳诸药,煮数沸,分温三服。 \x人参汤方\x 人参 甘草 干姜 白术(各三两) 上四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。 6.胸痹,胸中气塞、短气,茯苓杏仁甘草汤主之。桔枳姜汤亦主之。 \x茯苓杏仁甘草汤方\x 茯苓(三两) 杏仁(五十个) 甘草(一两) 上三味,以水一斗,煮取五升,温服一升,日三服,不瘥更服。 \x桔皮枳实生姜汤方\x 桔皮(一斤) 枳实(三两) 生姜(半斤) 上三味,以水五升,煮取二升,分温再服。(《肘后》、《千金》云∶治胸痹,胸中 如满,噎塞习习如 痒,喉中涩燥唾沫。) 7.胸痹,缓急者,薏苡附子散主之。 \x薏苡附子散方\x 薏苡仁(十五两) 大附子(十枚,炮) 上二味,杵为散,服方寸匕,日三服。 8.心中痞,诸逆,心悬痛,桂枝生姜枳实汤主之。 \x桂枝生姜枳实汤方\x 桂枝 生姜(各三两) 枳实(五枚) 上三味,以水六升,煮取三升,分温三服。 9.心痛彻背,背痛彻心,乌头赤石脂丸主之。 \x赤石脂丸方\x 蜀椒(一两,一法二分) 乌头(一分,炮) 附子(半两,炮,一法一分) 干姜(一两,一法一分) 赤石脂(一两,一法二分) 上五味,末之,蜜丸如梧子大,先食服一丸,日三服,不知,稍加服。 \x九痛丸\x 治九种心痛。 附子(三两,炮) 生野狼牙(一两,炙香) 巴豆(一两,去皮心,熬研如脂) 人参 干姜 吴茱萸(各 一两) 上六味,末之,炼蜜丸如梧子大,酒下,强人初服三丸,日三服;弱者二丸。兼治卒中恶,腹胀痛,口不能 言。又治连年积冷,流注心胸痛,并冷冲上气,落马坠车血疾等,皆主之。忌口如常法。 <目录>卷上 <篇名>腹满寒疝宿食病脉证治第十 属性:1.趺阳脉微弦,法当腹满,不满者必便难,两 疼痛,此虚寒从下上也,当以温药服之。 2.病者腹满,按之不痛为虚,痛者为实,可下之。舌黄未下者,下之黄自去。 3.腹满时减,复如故,此为寒,当与温药。 4.病者痿黄,躁而不渴,胸中寒实而利不止者,死。 5.寸口脉弦者,即胁下拘急而痛,其人啬啬恶寒也。 6.夫中寒家,喜欠,其人清涕出,发热色和者,善嚏。 7.中寒其人下利,以里虚也,欲嚏不能,此人肚中寒。 8.夫瘦人绕脐痛,必有风冷,谷气不行, 而反下之,其气必冲;不冲者,心下则痞。 9.病腹满,发热十日,脉浮而数,饮食如故,浓朴七物汤主之。 \x浓朴七物汤方\x 浓朴(半斤) 甘草 大黄(各三两) 大枣(十枚) 枳实(五枚) 桂枝(二两) 生姜(五两) 上七味,以水一斗,煮取四升,温服八合,日三服。呕者加半夏五合,下利去大黄,寒多者加生姜至半斤。 10.腹中寒气,雷鸣切痛,胸胁逆满,呕吐,附子粳米汤主之。 \x附子粳米汤方\x 附子(一枚,炮) 半夏(半升) 甘草(一两) 大枣(十枚) 粳米(半升) 上五味,以水八升,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。 11.痛而闭者,浓朴三物汤主之。 \x浓朴三物汤方\x 浓朴(八两) 大黄(四两) 枳实(五枚) 上三味,以水一斗二升,先煮二味,取五升,纳大黄,煮取三升,温服一升,以利为度。 12.按之心下满痛者,此为实也,当下之,宜大柴胡汤。 \x大柴胡汤方\x 柴胡(半斤) 黄芩(三两) 芍药(三两) 半夏(半升,洗) 枳实(四枚,炙) 大黄(二两) 大 枣(十二枚) 生姜(五两) 上八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,温服一升,日三服。 13.腹满不减,减不足言,当须下之,宜大承气汤。 大承气汤方(见前痉病中。) 14.心胸中大寒痛,呕不能饮食,腹中寒,上冲皮起,出见有头足,上下痛而不可触近,大建中汤主之。 \x大建中汤方\x 蜀椒(二合,去汗) 干姜(四两) 人参(二两) 上三味,以水四升,煮取二升,去滓,纳胶饴一升,微火煎取一升半,分温再服,如一炊顷,可饮 粥二升后更服,当一日食糜,温复之。 15.胁下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也,宜温药下之,以大黄附子汤。 \x大黄附子汤方\x 大黄(三两) 附子(三枚,炮) 细辛(二两) 上三味,以水五升,煮取二升,分温三服,若强人煮取二升半,分温三服,服后如人行四五里,进一服。 16.寒气厥逆,赤丸主之。 \x赤丸方\x 茯苓(四两) 半夏(四两,洗,一方用桂) 乌头(二两,炮) 细辛(一两,《千金》作人参。) 上四味,末之,纳真朱为色,炼蜜丸如麻子大,先食酒饮下三丸,日再夜一服,不知,稍增之,以知为度。 17.腹痛,脉弦而紧,弦则卫气不行,即恶寒,紧则不欲食,邪正相搏,即为寒疝。寒疝绕脐痛,若发则白 津出,手足厥冷,其脉沉紧者,大乌头煎主之。 \x乌头煎方\x 乌头(大者五枚,熬去皮,不 咀) 上以水三升,煮取一升,去滓,纳蜜二升,煎令水气尽,取二升,强人服七合,弱人服五合。不瘥,明日更 服,不可一日再服。 18.寒疝腹中痛,及胁痛里急者,当归生姜羊肉汤主之。 \x当归生姜羊肉汤方\x 当归(三两) 生姜(五两) 羊肉(一斤) 上三味,以水八升,煮取三升,温服七合,日三服,若寒多者,加生姜成一斤;痛多而呕者,加桔皮二两, 白术一两。加生姜者,亦加水五升,煮取三升二合,服之。 19.寒疝腹中痛,逆冷,手足不仁,若身疼痛,灸刺、诸药不能治,抵当乌头桂枝汤主之。 \x乌头桂枝汤方\x 乌头 上一味,以蜜二斤,煎减半,去滓,以桂枝汤五合解之,令得一升后,初服二合,不知,即服三合,又不 知,复加至五合。其知者如醉状,得吐者为中病。 \x桂枝汤方\x 桂枝(三两,去皮) 芍药(三两) 甘草(二两,炙) 生姜(三两) 大枣(十二枚) 上五味, ,以水七升,微火煮取三升,去滓。 20.其脉数而紧,乃弦,状如弓弦,按之不移。脉数弦者,当下其寒。脉紧大而迟者,必心下坚。脉大而紧 者,阳中有阴,可下之。 \x附方\x \x《外台》乌头汤\x 治寒疝腹中绞痛,贱风入攻五脏,拘急不得转侧,发作有时,使人阴缩,手足厥逆。 方见上。 \x《外台》柴胡桂枝汤方\x 治心腹卒中痛者。 柴胡(四两) 黄芩 人参 芍药 桂枝 生姜(各一两半) 甘草(一两) 半夏(二合半) 大枣(六 枚) 上九味,以水六升,煮取三升,温服一升,日三服。 \x《外台》走马汤\x 治中恶心痛腹胀,大便不通。 巴豆(二枚,去皮心熬) 杏仁(二枚) 上二味,以绵缠槌令碎,热汤二合,捻取白汁,饮之当下,老小量之。通治飞尸鬼击病。 21.问曰∶人病有宿食,何以别之?师曰∶寸口脉浮而大,按之反涩,尺中亦微而涩,故知有宿食,大承气 汤主之。 22.脉数而滑者,实也,此有宿食,下之愈,宜大承气汤。 23.下利不欲食者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。大承气汤方(见前痉病中。) 24.宿食在上脘,当吐之,宜瓜蒂散。 \x瓜蒂散方\x 瓜蒂(一分,熬黄) 赤小豆(一分,煮) 上二味,杵为散,以香豉七合煮取汁,和散一钱匕,温服之,不吐者,少加之,以快吐为度而止。亡血及虚 者,不可与之。 25.脉紧如转索无常者,有宿食也。 26.脉紧,头痛风寒,腹中有宿食不化也。(一云∶寸口脉紧。) <目录>卷中 <篇名>五脏风寒积聚病脉证并治第十一 属性:1.肺中风者,口燥而喘,身运而重,冒而肿胀。 2.肺中寒,吐浊涕。 3.肺死脏,浮之虚,按之弱如葱叶,下无根者,死。 4.肝中风者,头目 两胁痛,行常伛,令人嗜甘。 5.肝中寒者,两臂不举,舌本燥,喜太息,胸中痛,不得转侧,食则吐而汗出也。(《脉经》、《千金》 云∶时盗汗咳,食已吐其汁。) 6.肝死脏,浮之弱,按之如索不来,或曲如蛇行者,死。 7.肝着,其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热,旋复花汤主之。(臣亿等校诸本旋复花汤,皆同。) \x旋复花汤方\x 旋复花(三两) 葱(十四茎) 新绛(少许) 上三味,以水三升,煮取一升,顿服之。 8.心中风者,翕翕发热,不能起,心中饥,食即呕吐。 9.心中寒者,其人苦病心如啖蒜状,剧者心 痛彻背,背痛彻心,譬如蛊注,其脉浮者,自吐乃愈。 10.心伤者,其人劳倦,即头面赤而下重,心中痛而自烦,发热,当脐跳,其脉弦,此为心脏伤所致也。 11.心死脏,浮之实如丸豆,按之益躁疾者,死。 12.邪哭使魂魄不安者,血气少也。血气少者,属于心。心气虚者,其人则畏,合目欲眠,梦远行而精神离 散,魂魄妄行。阴气衰者为癫,阳气衰者为狂。 13.脾中风者,翕翕发热,形如醉人,腹中烦重,皮目 而短气。(臣亿等详五脏各有中风中寒,今脾只 载中风,肾中风、中寒俱不载者,以古文简乱极多,去古既远,无文可以补缀也。) 14.脾死脏,浮之大坚,按之如覆杯,洁洁状如摇者,死。 15.趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,麻子仁丸主之。 \x麻子仁丸方\x 麻子仁(二升) 芍药(半斤) 枳实(一斤) 大黄(一斤) 浓朴(一尺) 杏仁(一升) 上六味,末之,炼蜜和丸梧子大,饮服十丸,日三,以知为度。 16.肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦。身 劳汗出,衣里冷湿,久久得之。腰以下冷痛,腹重如带五千钱,甘姜苓术汤主之。 \x甘草干姜茯苓白术汤方\x 甘草 白术(各二两) 干姜 茯苓(各四两) 上四味,以水五升,煮取三升,分温三服,腰中即温。 17.肾死脏,浮之坚,按之乱如转丸,益下入尺中者,死。 18.问曰∶三焦竭部,上焦竭善噫,何谓也?师曰∶上焦受中焦气,未和,不能消谷,故能噫耳。下焦竭, 即遗溺失便,其气不和,不能自禁制,不须治,久则愈。 19.师曰∶热在上焦者,因咳为肺痿;热在中焦者,则为坚;热在下焦者,则尿血,亦令淋秘不通。大肠有 寒者,多 溏;有热者,便肠垢小肠有寒者,其人下重便血;有热者,必痔。 20.问曰∶病有积、有聚、有馨气,何谓也? 师曰∶积者,脏病也,终不移;聚者,腑病也,发作有时,展转痛移,为可治。馨气者,胁下痛,按之则愈,复 发为馨气。诸积大法,脉来细而附骨者,乃积也。寸口,积在胸中;微出寸口,积在喉中;关上,积在脐旁;上 关上,积在心下;微下关,积在少腹;尺中,积在气冲;脉出左,积在左;脉出右,积在右;脉两出,积在中央。 各以其部处之。 <目录>卷中 <篇名>痰饮咳嗽病脉证并治第十二 属性:1.问曰∶夫饮有四,何谓也?师曰∶有痰饮,有 悬饮,有溢饮,有支饮。 2.问曰∶四饮何以为异?师曰∶其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮;饮后水流在胁下,咳吐 引痛,谓之悬饮;饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗出,身体疼重,谓之溢饮;咳逆倚息,气短不得卧,其形 如肿,谓之支饮。 3.水在心,心下坚筑,短气,恶水不欲饮。 4.水在肺,吐涎沫,欲饮水。 5.水在脾,少气身重。 6.水在肝,胁下支满,嚏而痛。 7.水在肾,心下悸。 8.夫心下有留饮,其人背寒冷如掌大。 9.留饮者,胁下痛引缺盆,咳嗽则辄已(一作∶转甚。) 10.胸中有留饮,其人短气而渴。四肢历节病,脉沉者有留饮。 11.膈上病痰,满喘咳吐,发则寒热,背痛,腰疼,目泣自出,其人振振身 剧,必有伏饮。 12.夫病患饮水多,必暴喘满。凡食少饮多,水停心下,甚者则悸,微者短气。脉双弦者,寒也。皆大下后 里虚。脉偏弦者,饮也。 13.肺饮不弦,但苦喘短气。 14.支饮亦喘而不能卧,加短气,其脉平也。 15.病痰饮者,当以温药和之。 16.心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。 \x茯苓桂枝白术甘草汤方\x 茯苓(四两) 桂枝 白术(各三两) 甘草(二两) 上四味,以水六升,煮取三升,分温三服,小便则利。 17.夫短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之。(方见上)。肾气丸亦主之。(方见妇人杂病中。) 18.病者脉伏,其人欲自利,利反快,虽利,心下续坚满,此为留饮欲去故也,甘遂半夏汤主之。 \x甘遂半夏汤方\x 甘遂(大者,三枚) 半夏(十二枚 以水一升煮取半升,去滓) 芍药(五枚) 甘草(如指大一枚,炙 一本作无) 上四味,以水二升,煮取半升,去滓,以蜜半升,和药汁煎取八合,顿服之。 19.脉浮而细滑,伤饮。 20.脉弦数,有寒饮,冬夏难治。 21.脉沉而弦者,悬饮内痛。 22.病悬饮者,十枣汤主之。 \x十枣汤方\x 芫花熬 甘遂 大戟(各等分) 上三味,捣筛,以水一升五合,先煮肥大枣十枚,取八合,去滓,纳药末,强人服一钱匕,羸人服半钱,平 旦温服之,不下者,明日更加半钱,得快之后,糜粥自养。 23.病溢饮者,当发其汗,大青龙汤主之,小青龙汤亦主之。 \x大青龙汤方\x 麻黄(六两,去节) 桂枝(二两,去皮) 甘草(二两,炙) 杏仁(四十个,去皮尖) 生姜(三两) 大枣(十二枚) 石膏(如鸡子大,碎) 上七味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,取微似汗,汗多者 温粉粉之。 \x小青龙汤方\x 麻黄(三两,去节) 芍药(三两) 五味子(半升) 干姜(三两) 甘草(三两,炙) 细辛(三两) 桂枝(三两,去皮) 半夏(半升,汤洗) 上八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升。 24.膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈,木防 己汤主之。虚者即愈,实者三日复发,复与不愈者,宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。 \x木防己汤方\x 木防己(三两) 石膏(十二枚,鸡子大) 桂枝(二两) 人参(四两) 上四味,以水六升,煮取二升,分温再服。 \x木防己加茯苓芒硝汤方\x 木防己 桂枝(各二两) 芒硝(三合) 人参 茯苓(各四两) 上五味,以水六升,煮取二升,去滓,纳芒硝,再微煎,分温再服,微利则愈。 25.心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。 \x泽泻汤方\x 泽泻(五两) 白术(二两) 上二味,以水二升,煮取一升,分温再服。 26.支饮胸满者,浓朴大黄汤主之。 \x浓朴大黄汤方\x 浓朴(一尺) 大黄(六两) 枳实(四枚) 上三味,以水五升,煮取二升,分温再服。 27.支饮不得息,葶苈大枣泻肺汤主之。(方见肺痈中。) 28.呕家本渴,渴者为欲解,今反不渴,心下有支饮故也,小半夏汤主之。(《千金》云∶小半夏加茯苓汤。) \x小半夏汤方\x 半夏(一升) 生姜(半斤) 上二味,以水七升,煮取一升半,分温再服。 29.腹满,口舌干燥,此肠间有水气,己椒苈黄丸主之。 \x防己椒目葶苈大黄丸方\x 防己 椒目 葶苈(熬) 大黄(各一两) 上四味,末之,蜜丸如梧子大,先食饮服一丸,日三服。稍增,口中有津液。渴者加芒硝半两。 30.卒呕吐,心下痞,膈间有水,眩悸者,小半夏加茯苓汤主之。 \x小半夏加茯苓汤方\x 半夏(一升) 生姜(半斤) 茯苓(三两一法四两) 上三味,以水七升,煮取一升五合,分温再服。 31.假令瘦人,脐下有悸,吐涎沫而癫眩,此水也,五苓散主之。 \x五苓散方\x 泽泻(一两一分) 猪苓(三分,去皮) 茯苓(三分) 白术(三分) 桂(二分,去皮) 上五味,为末,白饮服方寸匕,日三服,多饮暖水,汗出愈。 \x附方\x 《外台》茯苓饮 治心胸中有停痰宿水,自吐出水后,心胸间虚,气满不能食,消痰气,令能食。 茯苓 人参 白术(各三两) 枳实(二两) 桔皮(二两半) 生姜(四两) 上六味,水六升,煮取一升八合,分温三服,如人行八九里进之。 32.咳家其脉弦,为有水,十枣汤主之。(方见上。) 33.夫有支饮家,咳烦,胸中痛者,不卒死, 至一百日或一岁,宜十枣汤。(方见上。) 34.久咳数岁,其脉弱者,可治;实大数者,死。其脉虚者,必苦冒,其人本有支饮在胸中故也。治属饮家。 35.咳逆倚息不得卧,小青龙汤主之。(方见上)。 36.青龙汤下已,多唾,口燥,寸脉沉,尺脉微,手足厥逆,气从小腹上冲胸咽,手足痹,其面翕热如醉状, 因复下流阴股,小便难,时复冒者,与茯苓桂枝五味甘草汤,治其气冲。 \x桂苓五味甘草汤方\x 茯苓(四两) 桂枝(去皮,四两) 甘草(炙,三两) 五味子(半升) 上四味,以水八升,煮取三升,去滓,分温三服。 37.冲气即低,而反更咳、胸满者,用桂苓五味甘草汤,去桂,加干姜、细辛,以治其咳满。 \x苓甘五味姜辛汤方\x 茯苓(四两) 甘草 干姜 细辛(各三两) 五味(半升) 上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服半升,日三。 38.咳满即止,而更复渴,冲气复发者,以细辛、干姜为热药也,服之当遂渴。而渴反止者,为支饮也。支 饮者,法当冒,冒者必呕,呕者复纳半夏以去其水。 \x桂苓五味甘草去桂加干姜细辛半夏汤方\x 茯苓(四两) 甘草 细辛 干姜(各二两) 五味子 半夏(各半升) 上六味,以水八升,煮取三升,去滓,温服半升,日三。 39.水去呕止,其人形肿者,加杏仁主之。其证应纳麻黄,以其人遂痹故不纳之。若逆而纳之者必厥,所以 然者,以其人血虚,麻黄发其阳故也。 \x苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤方\x 茯苓(四两) 甘草(三两) 五味(半升) 干姜(三两) 细辛(三两) 半夏(半升) 杏仁(半升, 去皮尖) 上七味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服半升,日三。 40.若面热如醉,此为胃热上冲熏其面,加大 黄以利之。 \x苓甘五味加姜辛半杏大黄汤方\x 茯苓(四两) 甘草(三两) 五味(半升) 干姜(三两) 细辛(三两) 半夏(半升) 杏仁(半升) 大黄(三两) 上八味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服半升,日三。 41.先渴后呕,为水停心下,此属饮家,小半夏加茯苓汤主之。(方见上)。 <目录>卷中 <篇名>消渴小便利淋病脉证并治第十三 属性:1.厥阴之为病,消渴,气上冲心,心中疼热,饥而不欲食,食即吐蛔,下之利不止。 2.寸口脉浮而迟,浮即为虚,迟即为劳,虚则卫气不足,劳则荣气竭。 趺阳脉浮而数,浮即为气,数即消谷而大坚, (一作紧)气盛则溲数,溲数即坚,坚数相搏,即为消渴。 3.男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之。(方见妇人杂病中。) 4.脉浮,小便不利,微热消渴者,宜利小便、发汗,五苓散主之。 5.渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。(方见上。) 6.渴欲饮水不止者,文蛤散主之。 \x文蛤散方\x 文蛤(五两) 上一味,杵为散,以沸汤五合,和服方寸匕。 7.淋之为病,小便如粟状,小腹弦急,痛引脐中。 8.趺阳脉数,胃中有热,即消谷引食,大便必坚,小便即数。 9.淋家不可发汗,发汗则必便血。 10.小便不利者,有水气,其人苦渴,栝蒌瞿麦丸主之。 \x栝蒌瞿麦丸方\x 栝蒌根(二两) 茯苓 薯蓣(各三两) 附子(一枚,炮) 瞿麦(一两) 上五味,末之,炼蜜丸梧子大,饮服三丸,日三服。不知,增至七八丸。以小便利,腹中温为知。 11.小便不利,蒲灰散主之、滑石白鱼散、茯苓戎盐汤并主之。 \x蒲灰散方\x 蒲灰(七分) 滑石(三分) 上二味,杵为散,饮服半寸匕,日三服。 \x滑石白鱼散方\x 滑石(二分) 乱发(二分,烧) 白鱼(二分) 上三味,杵为散,饮服半钱匕,日三服。 \x茯苓戎盐汤方\x 茯苓(半斤) 白术(二两) 戎盐(弹丸大一枚) 上三味,先将茯苓、白术煎成,入戎盐再煎,分温三服。 12.渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主 之。(方见中 篇中。) 13.脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。 \x猪苓汤方\x 猪苓(去皮) 茯苓 阿胶 滑石 泽泻(各一两) 上五味,以水四升,先煮四味,取二升,去滓,纳胶烊消,温服七合,日三服。 <目录>卷中 <篇名>水气病脉证并治第十四 属性:1.师曰∶病有风水,有皮水,有正水,有石水,有黄汗。风水其脉自浮,外证骨节疼痛,恶风;皮水其脉 亦浮,外证浮肿,按之没指,不恶风,其腹如鼓,不渴,当发其汗;正水其脉沉迟,外证自喘;石水其脉自沉, 外证腹满不喘;黄汗其脉沉迟,身发热,胸满,四肢头面肿,久不愈,必致痈脓。 2.脉浮而洪,浮则为风,洪则为气。风气相搏,风强则为隐疹,身体为痒,痒为泄风,久为痂 癞;气强则为水,难以俯仰。风气相击,身体洪肿,汗出乃愈。恶风则虚,此为风水;不恶风者,小便通利,上 焦有寒,其口多涎,此为黄汗。 3.寸口脉沉滑者,中有水气,面目肿大有热,名曰风水。视人之目窠上微拥,如蚕新卧起状,其颈脉动, 时时咳,按其手足上,陷而不起者,风水。 4.太阳病脉浮而紧,法当骨节疼痛。反不疼,身体反重而酸,其人不渴,汗出即愈,此为风水。恶寒者,此 为极虚,发汗得之。 渴而不恶寒者,此为皮水。 身肿而冷,状如周痹,胸中窒不能食,反聚痛,暮躁不得眠,此为黄汗,痛在骨节。咳而喘,不渴者,此为 脾胀,其状如肿,发汗即愈。 然诸病此者,渴而下利,小便数者,皆不可 发汗。 5.里水者,一身面目黄肿,其脉沉,小便不利,故令病水。假如小便自利,此亡津液,故令渴也。越婢加 术汤主之。(方见中风。) 6.趺阳脉当伏,今反紧,本自有寒,疝、瘕腹中痛,医反下之,下之即胸满短气。 7.趺阳脉当伏,今反数,本自有热,消谷,小便数。今反不利,此欲作水。 8.寸口脉浮而迟,浮脉则热,迟脉则潜,热潜相搏,名曰沉。趺阳脉浮而数,浮脉即热,数脉即止,热止 相搏,名曰伏。沉伏相搏,名曰水。沉则络脉虚,伏则小便难,虚难相搏,水走皮肤,即为水矣。 9.寸口脉弦而紧,弦则卫气不行,即恶寒,水不沾流,走于肠间。 少阴脉紧而沉,紧则为痛,沉则为水,小便即难。 10.脉得诸沉,当责有水,身体肿重。水病脉出者,死。 11.夫水病患,目下有卧蚕,而目鲜泽,脉伏,其人消渴。病水腹大,小便不利,其脉沉绝者,有水,可下 之。 12.问曰∶病下利后渴饮水,小便不利,腹满阴肿者,何也?答曰∶此法当病水,若小便自利及汗出者,自 当愈。 13.心水者,其身重而少气不得卧,烦而躁,其人阴肿。 14.肝水者,其腹大,不能自转侧,胁下腹痛,时时津液微生,小便续通。 15.肺水者,其身肿,小便难,时时鸭溏。 16.脾水者,其腹大,四肢苦重,津液不生,但苦少气,小便难。 17.肾水者,其腹大,脐肿,腰痛,不得溺,阴下湿如牛鼻上汗,其足逆冷,面反瘦。 18.师曰∶诸有水者,腰以下肿,当利